Efectos de la trombogénesis diferencial del ácido eicosapentaenoico (EPA) y el ácido docosahexaenoico (DHA) mediados por lipoproteínas de alta densidad (HDL).

Los estudios epidemiológicos sugieren que el consumo de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 (PUFA n-3) derivados del aceite de pescado, que consisten principalmente en ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA), se asocia con un menor riesgo cardiovascular. Sin embargo, los ensayos clínicos de intervención destinados a reducir los incidentes cardiovasculares mediante la suplementación con AGPI n-3 han arrojado resultados inconsistentes. Un hecho intrigante es que sólo los ensayos de resultados que utilizaron EPA, pero no aquellos que probaron regímenes mixtos de EPA/DHA, mostraron resultados beneficiosos. Esta discrepancia plantea la cuestión de si el EPA y el DHA tienen efectos diferenciales y si el DHA reduce los beneficios cardiovasculares del EPA. Sin embargo, no se ha informado de ninguna comparación directa en ensayos clínicos de los efectos biológicos de EPA y DHA en pacientes con hiperlipidemia. Por lo tanto, se necesita con urgencia un estudio clínico de prueba de concepto, controlado y bien diseñado que evalúe el EPA frente al DHA en una población relevante. En este estudio, los sujetos humanos con dislipidemia aterogénica serán asignados al azar a recibir suplementos dietéticos con cuatro gramos de EPA o DHA n-3 PUFA durante ocho semanas. Al inicio y después de la suplementación, se evaluarán varios marcadores de trombogénesis, incluidos biomarcadores de la cascada de coagulación, tromboelastografía, metabolitos urinarios de tromboxano, agregación de sangre total, agregación plaquetaria y análisis de citometría de flujo de plaquetas y agregados de plaquetas y leucocitos. .