Personlig og automatisert digital coaching hos personer med uspesifikke kroniske korsryggsmerter (BACK-4P)

Ikke-spesifikke korsryggsmerter (LBP) er den ledende årsaken til leveår med funksjonshemming over hele verden, og dens byrde vokser sammen med den økende og aldrende befolkningen.

LBP behandles vanligvis i henhold til symptomers varighet, tilstedeværelse av samtidig radikulær smerte og konsistente anatomiske abnormiteter og er definert i henhold til symptomene varighet: akutt (< 6 uker), subakutt (6 til 12 uker) og kronisk (> 12 uker). Prognosen for akutt LBP er utmerket, men hos 5 til 15 % av individene blir LBP kronisk. Ved 6 måneder er om lag 10 % av personer med kronisk LBP sykemeldt, og ved 12 måneder rapporterer 20 % vedvarende funksjonshemming.

Ugunstig utvikling av kronisk LBP er preget av utbrudd og vedvarende ryggradsspesifikk funksjonshemming hos alle individer og arbeidsfravær hos individer i arbeidsfør alder. Sannsynligheten for å komme tilbake i arbeid er kun 20 % etter 1 års sykemelding og 0 % etter 2 år. Det tilbys vanligvis tverrfaglig rehabilitering som kombinerer utdanning, fysioterapi, kognitiv atferdsterapi og rehabilitering. Imidlertid kan mangel på personalisering av disse programmene påvirke deres effektivitet, og systematisk evaluering tyder på deres lave kostnadseffektivitet).

Nåværende behandling av uspesifikke kroniske korsryggsmerter involverer en tverrfaglig tilnærming som vanligvis inkluderer ikke-opioide analgetika, fysisk trening og styrketrening, utdanning og kognitive atferdsterapier. Terapeutiske intervensjoner som massasje, akupunktur eller spinal manipulasjon kan også være fordelaktig.

Etterforskerne antar at en personlig og automatisert digital coaching kan redusere aktivitetsbegrensninger hos personer med kronisk LBP, sammenlignet med vanlig behandling.

Deltakere som er tildelt den eksperimentelle gruppen vil bli invitert til å laste ned en smarttelefonapplikasjon som vil vurdere motivasjonen deres og automatisk foreslå 1) øvelser som skal utføres hjemme og tilpasses smertenivåene deres; 2) lydopptak for smertebehandling; og 3) pedagogisk og coachende innhold tilpasset deres motivasjon. I tillegg lar smarttelefonapplikasjonen brukere planlegge hjemmetreningene sine.