Spersonalizowany i zautomatyzowany coaching cyfrowy dla osób z nieswoistym przewlekłym bólem krzyża (BACK-4P)

Nieswoisty ból krzyża (LBP) jest główną przyczyną lat życia z niepełnosprawnością na całym świecie, a jego obciążenie rośnie wraz ze wzrostem i starzeniem się populacji.

Leczenie LBP zwykle opiera się na czasie trwania objawów, obecności współistniejącego bólu korzeniowego i stałych nieprawidłowości anatomicznych i definiuje się je na podstawie czasu trwania objawów: ostrego (< 6 tygodni), podostrego (6 do 12 tygodni) i przewlekłego (> 12 tygodni). Rokowanie w przypadku ostrego LBP jest doskonałe, ale u 5 do 15% osób LBP staje się przewlekłe. Po 6 miesiącach około 10% osób z przewlekłym LBP jest na zwolnieniu lekarskim, a po 12 miesiącach 20% zgłasza trwałą niepełnosprawność.

Niekorzystny rozwój przewlekłego LBP charakteryzuje się wystąpieniem i utrzymywaniem się niepełnosprawności specyficznej dla kręgosłupa u wszystkich osób oraz absencją w pracy u osób w wieku produkcyjnym. Prawdopodobieństwo powrotu do pracy wynosi zaledwie 20% po 1 roku zwolnienia lekarskiego i 0% po 2 latach. Zwykle oferowana jest rehabilitacja multidyscyplinarna, która łączy edukację, fizjoterapię, terapię poznawczo-behawioralną i rehabilitację. Jednakże brak personalizacji tych programów może mieć wpływ na ich skuteczność, a systematyczna ocena sugeruje ich niską opłacalność).

Obecne leczenie nieswoistego przewlekłego bólu krzyża obejmuje podejście multidyscyplinarne, które zazwyczaj obejmuje nieopioidowe leki przeciwbólowe, ćwiczenia fizyczne i trening siłowy, edukację i terapie poznawczo-behawioralne. Korzystne mogą być również interwencje terapeutyczne, takie jak masaż, akupunktura lub manipulacje kręgosłupa.

Badacze stawiają hipotezę, że spersonalizowany i zautomatyzowany coaching cyfrowy może zmniejszyć ograniczenia aktywności u osób z przewlekłym LBP w porównaniu ze zwykłą opieką.

Uczestnicy przydzieleni do grupy eksperymentalnej zostaną poproszeni o pobranie aplikacji na smartfona, która oceni ich motywację i automatycznie zaproponuje: 1) ćwiczenia do wykonania w domu i dostosowane do ich poziomu bólu; 2) nagrania dźwiękowe stosowane w leczeniu bólu; oraz 3) treści edukacyjne i coachingowe dostosowane do ich motywacji. Dodatkowo aplikacja na smartfony umożliwia planowanie ćwiczeń w domu.