- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06501755
Effekter av individualisert Theta-tACS på en arbeidsminnetrening ved SCD (tACOSenior)
Effekter og virkningsmekanismer av en individualisert teta-frekvens transkraniell vekselstrømstimulering (ITF-tACS) på en arbeidsminnetrening hos friske eldre voksne med subjektiv kognitiv nedgang (SCD)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien bruker en randomisert, dobbeltblind, to-armet, sham-kontrollert design mellom emner. Det gjennomføres ved Universitetssykehuset for psykiatri og psykoterapi Tübingen, Tyskland. Deltakere over 60 år og med subjektiv kognitiv svikt (SCD) vil bli inkludert. Andre inkluderings- og eksklusjonskriterier vises under "Kvalifisering". Deltakerne rekrutteres via e-postnyhetsbrev ved universitetet i Tübingen, flyers og avisannonser. Deltakerne vil motta økonomisk kompensasjon. En stratifisert blokkrandomisering brukes etter inkludering av deltakerne og før baseline-sesjonen. Personen som genererer randomiseringslisten er ikke involvert i datainnsamling. Operatører har ikke tilgang til randomiseringslisten under datainnsamlingen.
Utvalgsstørrelsen er N = 36 med n = 18 deltakere i hver gruppe. Som en fase 2-studie er målet med denne studien å bestemme effektstørrelser som kan brukes til videre undersøkelser. På grunn av mangel på sammenlignbare studier kunne det derfor ikke gjennomføres noen effektanalyse. Gruppestørrelsen er derfor basert på den hyppigst funnet gruppestørrelsen (n = 18) observert i en systematisk oversikt angående effekten av tACS rettet mot hukommelsen hos friske voksne.
Studien inkluderer syv tidspunkt: screening-sesjon, baseline-sesjon (på slutten av den første uken av datainnsamlingen), tre treningsøkter (innenfor den andre uken av datainnsamlingen, hver økt med to dagers mellomrom), post- økt (10-12 dager etter baseline-sesjonen; i begynnelsen av den tredje uken med datainnsamling) og oppfølgingsøkt (en måned etter post-sesjonen). Online tACS brukes under treningsøktene mens deltakerne vil utføre en adaptiv romlig n-back-oppgave (online stimulering). EEG i hviletilstand samt EEG under den romlige 2-, 3-, 4-ryggen ved baseline- og post-sesjonen utføres. To grupper sammenlignes: en gruppe med individualisert theta-tACS (ITF-tACS) og en med sham-tACS.
Hypotese H1 inneholder effekten på den trenede oppgaven (spatial 2-, 3-, 4-back) ved postsesjonen. Etterforskerne forventer en høyere ytelse i gruppen med ITF-tACS sammenlignet med sham-tACS. For å teste denne hypotesen vil to ANCOVAer (avhengig variabel = ytelse ved post-sesjon (Reaksjonstid og d prime, Kovariat = ytelse ved baseline-sesjon) bli utført.
Hypotese H2.1 inneholder effekten på den trente oppgaven i treningsøktene samtidig med tACS. Etterforskerne forventer en høyere ytelse i gruppen med ITF-tACS sammenlignet med sham-tACS i alle økter. For å teste hypotesen vil en lineær blandet modell bli utført.
Hypotese H2.2 inneholder langtidseffekten på den trenede oppgaven ved oppfølgingsøkten. Etterforskerne forventer en høyere ytelse i gruppen med ITF-tACS sammenlignet med sham-tACS. For å teste hypotesen vil to ANCOVAer bli utført.
Hypotese H2.3 inneholder overføringseffektene på det verbale arbeidsminnet (sifferspennoppgave) ved postsesjonen. Etterforskerne forventer en høyere ytelse i gruppen med ITF-tACS sammenlignet med sham-tACS. For å teste hypotesen vil tre ANCOVAer bli utført.
Hypotese H2.4 inneholder effekten av treningen på den subjektive kognitive nedgangen (10-punkts Likert-skala) etter økten. Etterforskerne forventer en lavere skåring i gruppen med ITF-tACS sammenlignet med sham-tACS. For å teste hypotesen vil en ANCOVA bli utført.
Hypotese H2.5 inneholder effekten av nevrofysiologiske mål på det romlige arbeidsminnet (EEG). Etterforskerne forventer en høyere theta-power og frontoparietal tilkobling i gruppen med ITF-tACS sammenlignet med sham-tACS.
Måler eksplorativt for nøyaktigheten i den trente oppgaven, overføringseffekt ved oppfølgingsøkt for overføringsoppgaven, subjektiv kognitiv svikt (subjektiv kognitiv nedgang spørreskjema), livskvalitet (WHO-5), bivirkninger og for søvn (Karolinska søvnighetsskalaen) , Insomnia Severity Index) blir evaluert.
For alle analyser er alfanivået for signifikans satt til p < 0,05. Fordi reaksjonstider < 150 ms regnes som utilsiktet og > gjennomsnittlig reaksjonstid + 3 SD per deltaker i tillegg anses å inkludere andre prosesser enn bare arbeidsminne, er reaksjonstider < 150 ms og > gjennomsnittlig reaksjonstid + 3 SD per deltaker per økt. ekskludert fra analysene. Deltakere som ikke fullførte etterøkten eller som vil gå glipp av > 1/3 av treningsøktene, er ekskludert fra analyser. Vi tester modellforutsetninger i alle analyser og kontrollerer for multippel testing i primæranalysene. En foreløpig analyse er gjennomført i 09/2024.
Studien vil gi viktige implikasjoner for bruken av multi-session ITF-tACS i sammenheng med sunn aldring.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: M.Sc. Selina Galefskii
- Telefonnummer: 004917655188703
- E-post: selina.galefski@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Dr. Tobias Schwippel
- Telefonnummer: 004917684090293
- E-post: schwippel@gmail.com
Studiesteder
-
-
Baden Württemberg
-
Tübingen, Baden Württemberg, Tyskland, 72076
- Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Tübingen, Neurophysiologie & Interventionelle Neuropsychiatrie, Tübingen, DE
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder >/= 60 år
- subjektiv kognitiv svikt med varighet > 6 måneder og uten konkret årsak
- høyrehendthet (score > 48 i Edinburgh Handedness Inventory (EHI; Oldfield, 1971))
- korrigert eller tilstrekkelig syn
- tilstrekkelige kunnskaper i tysk
- evne til å samtykke
Ekskluderingskriterier:
- nevropsykiatrisk diagnose
- score > 13 i DemTect (Kalbe et al., 2019)
- score > 4 i Geriatric Depression Scale Short Form (GDS-SF; Sheikh & Yesavage, 1986)
- score > 16 Geriatrisk angstskala Tysk versjon(GAS-G; Gottschling et al., 2016)
- rusmisbruk eller avhengighet
- epileptiske anfall i sykehistorien
- metall i skalp-området
- pacemaker
- graviditet
- psykiatrisk medisinering
- benzodiazepiner i en dose > 1 mg Lorazepam
- deltakelse i en tACS i historien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Sham tACS
Intensitet: 2 mA (topp-til-topp), lokalisering: F4/P4, faseforskyvning mellom elektrodene: 0°, varighet: 20s ved begynnelsen og slutten av oppgaven (adaptiv romlig n-bakside) med i tillegg hver tid 15 s fade-in og fade-out, frekvens: 6Hz.
|
Transkrainal vekselstrømstimulering (tACS) er en ikke-invasiv hjernestimulering der svak sinusformet elektrisk strøm med frekvenser innenfor EEG-området påføres over elektroder i hodebunnen.
I studien bruker vi DC-stimulatoren MC, neuroConn, Ilmenau for stimuleringen. Enheten er autorisert som medisinsk utstyr for bruk på mennesker i Tyskland med CE-identifikasjon.
Vi bruker to sirkulære (areal hver = ca.
7,07 cm^2) og to ringformede (areal hver = 40 cm^2) gummielektroder.
Impedansene holdes < 15 kOhm.
|
|
Eksperimentell: Individualisert Theta-Frequency tACS
Intensitet: 2 mA (topp-til-topp), lokalisering: F4/P4, faseforskyvning mellom elektrodene: 0°, varighet: 27 min med 15 s fade-in og fade-out, frekvens: topp theta-frekvens kl. grunnlinjemålingen under utførelsen av den romlige 2-, 3- og 4-ryggen.
|
Transkrainal vekselstrømstimulering (tACS) er en ikke-invasiv hjernestimulering der svak sinusformet elektrisk strøm med frekvenser innenfor EEG-området påføres over elektroder i hodebunnen.
I studien bruker vi DC-stimulatoren MC, neuroConn, Ilmenau for stimuleringen. Enheten er autorisert som medisinsk utstyr for bruk på mennesker i Tyskland med CE-identifikasjon.
Vi bruker to sirkulære (areal hver = ca.
7,07 cm^2) og to ringformede (areal hver = 40 cm^2) gummielektroder.
Impedansene holdes < 15 kOhm.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reaksjonstid i den romlige 2-, 3-, 4-backen ved postsesjonen
Tidsramme: Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
Reaksjonstider < 150ms og > M + 3 SD etter visuell inspeksjon via histogram og boksplott per deltaker vil bli ekskludert fra analysen
|
Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
|
d prime i den romlige 2-, 3-, 4-backen ved postsesjonen
Tidsramme: Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
d prime = z(treff) - z(falske alarmer)
|
Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reaksjonstid i den adaptive romlige n-ryggen under treningsøktene
Tidsramme: Treningsøkter (gjennomført i uken etter baseline-økten med 2 dagers mellomrom)
|
Reaksjonstider < 150ms og > M + 3 SD etter visuell inspeksjon via histogram og boksplott per deltaker vil bli ekskludert fra analysen fra analysen
|
Treningsøkter (gjennomført i uken etter baseline-økten med 2 dagers mellomrom)
|
|
Reaksjonstid i den romlige 2-, 3-, 4-ryggen ved oppfølgingsøkten
Tidsramme: Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
Reaksjonstider < 150ms og > M + 3 SD etter visuell inspeksjon via histogram og boksplott per deltaker vil bli ekskludert fra analysen
|
Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
|
d prime i den romlige 2-, 3-, 4-ryggen ved oppfølgingsøkten
Tidsramme: Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
d prime = z(treff) - z(falske alarmer)
|
Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
|
Poeng på en 10-punkts likert-skala om bekymringene for kognitive evner etter økten
Tidsramme: Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
Oppgaven til deltakeren er å vurdere omfanget av bekymringer om deres kognitive evner på en ti-trinns skala fra "ingen bekymringer" til "svært sterke bekymringer".
Med høyere score indikerer sterkere bekymringer.
|
Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
|
Sumscores i oppgaven med sifferspenn etter økten
Tidsramme: Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
|
|
Theta-power i EEG ved postsesjonen
Tidsramme: Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
|
|
Tilkobling av front-parietale nettverk i EEG ved post-sesjonen
Tidsramme: Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sumscores i sifferspennoppgaven ved oppfølgingsøkten
Tidsramme: Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
|
|
Scorer på en 10-punkts likert-skala om bekymringene for kognitive evner på oppfølgingsøkten
Tidsramme: Oppfølgingsøkt
|
Oppgaven til deltakeren er å vurdere omfanget av bekymringer om deres kognitive evner på en ti-trinns skala fra "ingen bekymringer" til "svært sterke bekymringer".
Med høyere score indikerer sterkere bekymringer.
|
Oppfølgingsøkt
|
|
Score i WHO-5 (Topp et al., 2015) i post-sesjonen
Tidsramme: Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
Oppgaven til deltakerne er å rangere 5 elementer på en seks-trinns skala fra "hele tiden" til "til ikke tid".
Med høyere score som indikerer høyere livskvalitet.
|
Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
|
Skår i WHO-5 (Topp et al., 2015) i oppfølgingsøkten
Tidsramme: Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
Oppgaven til deltakerne er å rangere 5 elementer på en seks-trinns skala fra "hele tiden" til "til ikke tid".
Med høyere score som indikerer høyere livskvalitet.
|
Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
|
Score i Insomnia Severity Index (Morin, 1993) etter økten
Tidsramme: post-sesjon (10-12 dager etter baseline-sesjonen)
|
Deltakernes oppgave er å rangere 7 elementer på en femtrinns skala fra "ikke i det hele tatt" til "veldig sterk" for punkt 1 til 3, på en skala fra "veldig fornøyd" til "veldig misfornøyd" for punkt 4 og på en skala fra "ikke i det hele tatt" til "veldig sterk" for punkt 5 til 7. Med høyere skåre som indikerer en sterkere svekkelse i søvnen.
|
post-sesjon (10-12 dager etter baseline-sesjonen)
|
|
Score i Insomnia Severity Index (Morin, 1993) i oppfølgingsøkten
Tidsramme: Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
Deltakernes oppgave er å rangere 7 elementer på en femtrinns skala fra "ikke i det hele tatt" til "veldig sterk" for punkt 1 til 3, på en skala fra "veldig fornøyd" til "veldig misfornøyd" for punkt 4 og på en skala fra "ikke i det hele tatt" til "veldig sterk" for punkt 5 til 7. Med høyere skåre som indikerer en sterkere svekkelse i søvnen.
|
Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
|
Poengsum i Subjective Cognitive Decline Questionnaire (Rami et al., 2014) etter økten
Tidsramme: Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
Deltakernes oppgave er å enten være enig ("ja") eller uenig ("nei") til 24 ting angående deres selvopplevde kognitive nedgang de siste to årene (MyCog).
Med høyere skåre som indikerer en sterkere selvopplevd kognitiv nedgang.
|
Post-økten (10-12 dager etter baseline-økten)
|
|
Poengsum i Subjective Cognitive Decline Questionnaire (Rami et al., 2014) i oppfølgingsøkten
Tidsramme: Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
Deltakernes oppgave er å enten være enig ("ja") eller uenig ("nei") til 24 ting angående deres selvopplevde kognitive nedgang de siste to årene (MyCog).
Med høyere skåre som indikerer en sterkere selvopplevd kognitiv nedgang.
|
Oppfølgingsøkt (1 måned etter postøkten)
|
|
Score i Karolinska Sleepiness Scale (Akerstadt & Gillberg, 1990) etter treningsøktene
Tidsramme: Treningsøkter (gjennomført i uken etter baseline-økten med 2 dagers mellomrom)
|
Oppgaven til deltakerne er å rangere 5 elementer på en skala fra «ekstremt våken» til «Veldig søvnig, kan bare holde seg våken med store vanskeligheter; kjempe mot søvn».
Med høyere score som indikerer en høyere grad av søvnighet.
|
Treningsøkter (gjennomført i uken etter baseline-økten med 2 dagers mellomrom)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Prof. Dr. Christian Plewnia, Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Tübingen, Tübingen, DE
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Akerstedt T, Gillberg M. Subjective and objective sleepiness in the active individual. Int J Neurosci. 1990 May;52(1-2):29-37. doi: 10.3109/00207459008994241.
- Topp CW, Ostergaard SD, Sondergaard S, Bech P. The WHO-5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychother Psychosom. 2015;84(3):167-76. doi: 10.1159/000376585. Epub 2015 Mar 28.
- Rami L, Mollica MA, Garcia-Sanchez C, Saldana J, Sanchez B, Sala I, Valls-Pedret C, Castellvi M, Olives J, Molinuevo JL. The Subjective Cognitive Decline Questionnaire (SCD-Q): a validation study. J Alzheimers Dis. 2014;41(2):453-66. doi: 10.3233/JAD-132027.
- Gottschling, J, Segal, D. L., Häusele C., Spinath, F. M., & Stoll, G. Assessment of Anxiety in Older Adults: Translation and Psychometric Evaluation of the German Version of the Geriatric Anxiety Scale (GAS). Journal of Psychopathology and Behavior Assessment. 2016; 38: 136-148. doi: 10.1007/s10862-015-9504-z
- Kalbe, E., Calabrese, P., & Kessler, J. (2019). DemTect® Zur Unterstützung der Demenz-Diagnostik (1. Auflage.). Hogrefe.
- Morin, C.M. (1993). Insomnia: Psychological assessment and management. Guilford Press.
- Sheikh, R.L. & Yesavage, J.A. Geriatric Depression Scale (GDS). Clinical Gerontologist. 1986; 5: 165-173.
- Booth SJ, Taylor JR, Brown LJE, Pobric G. The effects of transcranial alternating current stimulation on memory performance in healthy adults: A systematic review. Cortex. 2022 Feb;147:112-139. doi: 10.1016/j.cortex.2021.12.001. Epub 2021 Dec 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- tACOSenior
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .