Tørrhetsforskjell mellom før og etter Phacoemulsification

Tårefilmen er et tynt væskelag over den okulære overflaten og gir grensesnittet mellom den okulære overflaten og det ytre miljøet.

• Den består av tre lag (lipid, vandig og slimete) som virker sammen for å beskytte hornhinnen og konjunktivalvevet og holde dem friske.
• Det overfladiske lipidlaget skilles ut av meibomiske kjertler og fungerer som en glatt optisk overflate, reduserer overflatespenningen av tårefilmen, forhindrer fremre migrasjon av vannholdige tårer til lokkkanten og forsinker fordampning.
• Slimlaget skilles ut av begercellene i konjunktiva. Den inneholder muciner som er svært viktige for smøring og fukting.
• Det vandige tårelaget produseres hovedsakelig av de viktigste tårekjertlene med små mengder produsert av begercellene i konjunktiva og tilbehøret tårekjertler, og dette laget virker ved å tilføre oksygen og næringsstoffer til det avaskulære hornhinnevevet, vaske bort vevsrester, giftstoffer og fremmedlegemer, og beskytter også den okulære overflaten mot mikrober.
• Katarakt er den vanlige årsaken til synstap i utviklingslandene, også forekomsten øker med aldring. Så det er viktig for disse pasientene å gjennomgå kataraktoperasjoner for å forbedre synet og beskytte dem mot blindhet.
• Fakoemulsifisering er den nyeste kataraktoperasjonen der et lite snitt gjøres, og deretter brukes ultralydkraften til å fragmentere og emulgere katarakten. Den ble først introdusert av Dr. Charlies Kelman, og nå foretrekker de fleste kirurger fakoemulsifiseringskirurgi på grunn av mindre postoperativ astigmatisme, raskere stabilisering av syn og refraksjon og mindre postoperativ betennelse
• Noen kirurgiske inngrep relatert til det fremre segmentet kan også forårsake tørre øyne og forverre symptomene på allerede eksisterende tørre øyne, som PRK, LASIK og kataraktkirurgi ved ekstra kapsel kataraktekstraksjon, fordi et stort snitt dannes i øyet under prosedyren som noen ganger skader hornhinnen og også kan oppstå ved phacoemulsification med et mindre snitt.
• Det er mange tester som brukes til å estimere graden av tørrhet og dens alvorlighetsgrad som måler tårestabilitet, tåreproduksjon og tilstedeværelsen av øyeoverflateforstyrrelser som Schirmers test , som brukes til å evaluere tåreproduksjon og alvorlighetsgraden av tørre øyne ved å estimere mengden spesialfilterpapirfukting som legges i nedre fornix i 5 minutter, og Tears Break Up Time-testen, som er viktig for å evaluere tårefilmstabiliteten og fordampningen.
• I denne studien tar vi sikte på å evaluere tørre øyne etter phacoemulsification om den forverres eller ikke og graden av økt tørrhet, spesielt at tørre øyne syndrom er svært vanlig i samfunnet vårt og hvordan phacoemulsification nå er en hyppig og foretrukket operasjon.

Etter å ha tatt en god detaljert anamnese Følgende vurderinger ble utført hos hver pasient før operasjonen og ved 2-ukers og 1-, 3- og 6-måneders oppfølgingsbesøk ved hjelp av følgende tester:

1. Ikke-invasiv oppbruddstid for tårefilm (TBUT), en parameter for tårefilmstabilitet.
2. Ikke-invasiv rive menisk høyde.
3. Evaluering av meibomske kjertlers funksjon.
4. Lipidlagtykkelse.
5. Margin på øyelokket.
6. Analyse av konjunktival hyperemi.

7. Hornhinnenatriumfluoresceinfarging.

   • Schirmer I-test, et mål på grunn- og refleks-tæresekresjon, ble utført uten bedøvelse. Denne testen ble utført ved å plassere Schirmer-strimler over den nedre lokkkanten; strimmelfuktingen ble målt og registrert i millimeter.
   • Pasienter med tørre øyne ble klassifisert som å ha tørre øyesykdom hvis de rapporterte å oppleve ett eller flere av de primære symptomene (sårhet, riper, tørrhet, grynethet, svie) ofte eller konstant, TBUT-verdien var mindre enn 10 sekunder, og i Schirmer-testen I det er mindre enn 10 mm fukting av filterpapir i en periode på 6 måneder eller mer etter operasjonen.
   • Synsstyrke før og etter operasjonen.
   • Undersøkelse av fremre segment med spaltelampe.