- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06514469
Sikkerhet og effekt av Sufentanil-administrasjon av paramedikere ved akutt traume
Sikkerhet og effekt av Sufentanil-administrasjon av paramedikere ved akutte traumer i prehospital setting: Observasjonsstudie
Sikkerheten og effekten av ambulansepersonells kompetanse til å administrere sufentanil intravenøst til voksne akutte traumepasienter uten tilstedeværelse eller uten telefonsamtale, konsultere en akuttlege vil bli vurdert i denne observasjonsstudien.
Tilstand eller sykdom: smerte ved traumer eller skade. Intervensjon/behandling: sufentanil administrert av ambulansepersonell etter telefonsamtale konsultasjon av lege versus sufentanil administrert av ambulansepersonell basert på deres kompetanse, uten konsultasjon av lege.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Administrering og indikasjon av opioidanalgetika utføres av en lege i de fleste europeiske nødetater. Imidlertid blir turer til de fleste mindre alvorlige traumer realisert av ambulanser med ambulansepersonell uten en lege til stede på stedet.
Denne studien vil vurdere den nye kompetansen til ambulansepersonell til å administrere opioidanalgetika uten tilstedeværelse eller telefonsamtale konsultere en akuttlege.
Denne studien vil ta for seg sikkerheten og effekten av sufentanil administrert av ambulansepersonell i feltet til pasienter med akutte traumer uten konsultasjon med lege.
Denne studien vil utfylle de nylig publiserte dataene fra den forrige studien, som imidlertid fant sted under utbruddet av COVID-19, og denne låsesituasjonen kunne ha forvrengt hyppigheten og arten av de observerte tilfellene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Roman Sýkora, PhD
- Telefonnummer: +420602524203
- E-post: roman.sykora@zzskvk.cz
Studer Kontakt Backup
- Navn: David Peřan, PhD
- Telefonnummer: +420728315535
- E-post: david.peran@zzskvk.cz
Studiesteder
-
-
Karlovy Vary Region
-
Karlovy Vary, Karlovy Vary Region, Tsjekkia, 36006
- Rekruttering
- Zdravotnická záchranná služba Karlovarského kraje, příspěvková organizace
-
Ta kontakt med:
- Roman Sýkora, PhD
- Telefonnummer: +420602524203
- E-post: roman.sykora@zzskvk.cz
-
Ta kontakt med:
- David Peřan, PhD
- Telefonnummer: +420728315535
- E-post: david.peran@zzskvk.cz
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- akutt traume med sterke smerter (VAS/NRS > 4)
- alder > 18 år
- bevisst pasient (GCS = 15; varsling i AVPU)
- hemodynamisk stabil pasient (> 100 mmHg systolisk blodtrykk, > 60/min hjertefrekvens)
Ekskluderingskriterier:
- Ems lege på stedet
- pediatrisk pasient (under 18 år)
- hovedsakelig kroniske, men ikke akutte smerter
- ufullstendig dokumentasjon
- andre enn traumatiske årsaker til opioidadministrasjon (f.eks. akutt koronarsyndrom)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Konsultasjon
Pasient som ble administrert sufentanil ved akutt traume av ambulansepersonell etter telefonsamtale med lege.
|
Intravenøs administrering av sufentanil til pasienter med akutt skade av ambulansepersonell kun etter telefonsamtale konsultasjon med lege.
Andre navn:
|
|
Kompetanse
Pasient som ble administrert sufentanil ved akutt traume av ambulansepersonell basert på deres kompetanse.
|
Intravenøs administrering av sufentanil til pasienter med akutt skade av ambulansepersonell basert på deres kompetanse
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerheten ved smertebehandling av ambulansepersonell med kompetanse til sufentanil - administrering ved akutte traumer - forekomst av apné
Tidsramme: Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
Måling av forekomst av uønskede effekter av sufentaniladministrasjon i begge studiegruppene - apné - i perioden fra sufentaniladministrasjon (baseline) til overlevering av pasienten til sykehus (prosent).
|
Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
|
Sikkerheten ved smertebehandling av ambulansepersonell med kompetanse til sufentanil - administrering ved akutte traumer - forekomst av bradypné
Tidsramme: Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
Måling av forekomst av uønskede effekter av sufentanil-administrasjon i begge studiegruppene – bradypné – måles i perioden fra sufentanil-administrering (baseline) til overlevering av pasienten til sykehus (prosent).
|
Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
|
Sikkerheten ved smertebehandling av ambulansepersonell med kompetanse til sufentanil - administrering ved akutte traumer - forekomst av kvalme.
Tidsramme: Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
Måling av forekomst av uønskede effekter av sufentanil-administrasjon i begge studiegruppene - kvalme - måles i perioden fra sufentanil-administrasjon (baseline) til overlevering av pasienten til sykehus (prosent).
|
Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
|
Effekten av smertebehandling av ambulansepersonell med kompetanse til sufentanil - administrering ved akutt traume - visuell analog skala.
Tidsramme: Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
Tipunkts visuell analog skala brukes til å måle effekten av smertebehandling.
Forskjellen på VAS før administrering av sufentanil og ved overlevering på akuttmottaket beregnes og sammenlignes i begge grupper (i poeng).
|
Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
|
Sikkerheten ved smertebehandling av ambulansepersonell med kompetanse til administrering av sufentanil ved akutte traumer - forekomst av oppkast
Tidsramme: Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
Måling av forekomst av uønskede effekter av sufentanil-administrasjon i begge studiegruppene - oppkast - måles i perioden fra sufentanil-administrasjon (baseline) til overlevering av pasienten til sykehus (prosent).
|
Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
|
Effekten av smertebehandling av ambulansepersonell med kompetanse til sufentanil - administrering ved akutt traume - NRS (numerisk vurderingsskala).
Tidsramme: Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering av pasienten til sykehuset, inntil 60 minutter.
|
Den numeriske tipunktsskalaen brukes til å måle effekten av smertebehandling.
Forskjellen på VAS før administrering av sufentanil og ved overlevering på akuttmottaket beregnes og sammenlignes i begge grupper (i poeng).
|
Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering av pasienten til sykehuset, inntil 60 minutter.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av potensering av analgesi av andre analgetika
Tidsramme: Etter administrasjon av sufentanil, opptil 60 minutter.
|
Antall tilfeller av potensering av analgesi ved bruk av tilleggsanalgetika og er rapportert og sammenlignet i begge grupper (prosent).
|
Etter administrasjon av sufentanil, opptil 60 minutter.
|
|
Typer medikamenter som brukes for potensering av analgesi av sufentanil
Tidsramme: Etter administrasjon av sufentanil, opptil 60 minutter.
|
Type og generisk navn på ekstra smertestillende midler og rapporteres og sammenlignes i begge grupper (prosent).
|
Etter administrasjon av sufentanil, opptil 60 minutter.
|
|
Påvirkning på hemodynamiske parametere - ikke-invasivt blodtrykk (BP) -systolisk blodtrykk
Tidsramme: Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på sykehus, opptil 60 minutter.
|
Forskjellen i systolisk blodtrykk før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på akuttmottaket måles, beregnes og sammenlignes i begge grupper.
Systolisk blodtrykk måles i millimeter hydrargyrum (mmHg).
|
Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på sykehus, opptil 60 minutter.
|
|
Påvirkning på hemodynamiske parametere - ikke-invasivt blodtrykk (BP) - diastolisk blodtrykk
Tidsramme: Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på sykehus, opptil 60 minutter.
|
Forskjellen i diastolisk blodtrykk før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på akuttmottaket måles, beregnes og sammenlignes i begge grupper.
Diastolisk blodtrykk måles i millimeter hydrargyrum (mmHg).
|
Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på sykehus, opptil 60 minutter.
|
|
Påvirkning på hemodynamiske parametere - hjertefrekvens (HR)
Tidsramme: Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på sykehus, opptil 60 minutter.
|
Forskjellen i hjertefrekvens før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på akuttmottaket måles, beregnes og sammenlignes i begge grupper.
Hjertefrekvensen måles som overvåkede eller palperte slag per minutt (bpm).
|
Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på sykehus, opptil 60 minutter.
|
|
Påvirkning på perifer oksygenmetning (SpO2)
Tidsramme: Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på sykehus, opptil 60 minutter.
|
Forskjellen på SpO2 før administrering av sufentanil og ved overlevering på akuttmottaket måles, beregnes og sammenlignes i begge grupper.
SpO2 måles i prosent.
|
Før administrasjon av sufentanil og ved overlevering på sykehus, opptil 60 minutter.
|
|
Behov for oksygenterapi
Tidsramme: Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
Måling av forekomst av behov for oksygenterapi måles i perioden fra administrering av sufentanil (baseline) til overlevering av pasient til sykehus (prosent).
|
Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
|
Dose av administrert sufentanil
Tidsramme: Etter administrering av sufentanil, opptil 60 minutter
|
Den gjennomsnittlige dosen av administrert sufentanil i hvert tilfelle (i mikrogram) er rapportert i begge grupper.
|
Etter administrering av sufentanil, opptil 60 minutter
|
|
Bruk av antiemetika
Tidsramme: Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
Antiemetika som brukes etter administrering av sufentanil for å behandle kvalme eller oppkast (prosent).
|
Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
|
Atropin bruk
Tidsramme: Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
Atropinbruk på grunn av bradykardi etter administrering av sufentanil (prosent)
|
Etter administrering av sufentanil frem til overlevering av pasienten til sykehuset, opptil 60 minutter.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Jiří Smetana, MD, Zdravotnická záchranná služba Karlovarského kraje, příspěvková organizace
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Scharonow M, Alberding T, Oltmanns W, Weilbach C. Project for the introduction of prehospital analgesia with fentanyl and morphine administered by specially trained paramedics in a rural service area in Germany. J Pain Res. 2017 Nov 6;10:2595-2599. doi: 10.2147/JPR.S151077. eCollection 2017.
- Renza M, Sykora R, Peran D, Hricova K, Brizgalova N, Bakurova P, Kukacka M. Pilot implementation of the competence of Czech paramedics to administer sufentanil for the treatment of pain in acute trauma without consulting a physician: observational study. BMC Emerg Med. 2022 Apr 9;22(1):63. doi: 10.1186/s12873-022-00622-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Sufentanil02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .