- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06514469
Sikkerhed og effektivitet af Sufentanil-administration af paramedicinere i akutte traumer
Sikkerhed og effektivitet af Sufentanil-administration af paramedicinere i akutte traumer i præhospitale omgivelser: Observationsundersøgelse
Sikkerheden og effektiviteten af paramedicineres kompetence til at administrere sufentanil intravenøst til voksne akutte traumepatienter uden tilstedeværelse eller uden telefonopkald konsultation med en akutlæge vil blive vurderet i denne observationsundersøgelse.
Tilstand eller sygdom: smerte ved traumer eller skade. Intervention/behandling: sufentanil administreret af paramedicinere efter telefonopkaldets konsultation af læge versus sufentanil administreret af paramedicinere baseret på deres kompetencer uden konsultation af læge.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Administrationen og indikationen af opioidanalgetika udføres af en læge i de fleste europæiske beredskabstjenester. Men ture til de fleste mindre alvorlige traumer realiseres af ambulancer med paramedicinsk mandskab uden en læge til stede på stedet.
Denne undersøgelse vil vurdere paramedicineres nye kompetence til at administrere opioidanalgetika uden tilstedeværelse eller telefonopkald konsultere en akutlæge.
Denne undersøgelse vil behandle sikkerheden og effektiviteten af sufentanil administreret af paramedicinere i feltet til patienter med akutte traumer uden konsultation med læger.
Denne undersøgelse vil supplere de nyligt offentliggjorte data fra den tidligere undersøgelse, som dog fandt sted under udbruddet af COVID-19, og denne lockdown-situation kunne have forvrænget hyppigheden og karakteren af de observerede tilfælde.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Roman Sýkora, PhD
- Telefonnummer: +420602524203
- E-mail: roman.sykora@zzskvk.cz
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: David Peřan, PhD
- Telefonnummer: +420728315535
- E-mail: david.peran@zzskvk.cz
Studiesteder
-
-
Karlovy Vary Region
-
Karlovy Vary, Karlovy Vary Region, Tjekkiet, 36006
- Rekruttering
- Zdravotnická záchranná služba Karlovarského kraje, příspěvková organizace
-
Kontakt:
- Roman Sýkora, PhD
- Telefonnummer: +420602524203
- E-mail: roman.sykora@zzskvk.cz
-
Kontakt:
- David Peřan, PhD
- Telefonnummer: +420728315535
- E-mail: david.peran@zzskvk.cz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- akut traume med svær smerte (VAS/NRS > 4)
- alder > 18 år
- bevidst patient (GCS = 15; alarm i AVPU)
- hæmodynamisk stabil patient (> 100 mmHg systolisk blodtryk, > 60/min puls)
Ekskluderingskriterier:
- EMS læge på stedet
- pædiatrisk patient (under 18 år)
- overvejende kroniske, men ikke akutte smerter
- ufuldstændig dokumentation
- andre end traumatiske årsager til opioidadministration (f. akut koronar syndrom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Konsultation
Patient, der fik sufentanil i akut traume af paramedicinere efter telefonsamtale med læge.
|
Intravenøs administration af sufentanil til patienter med akut skade af paramedicinere kun efter telefonopkald konsultation af læge.
Andre navne:
|
|
Kompetence
Patient, der fik sufentanil ved akut traume af paramedicinere baseret på deres kompetencer.
|
Intravenøs administration af sufentanil til patienter med akut skade af paramedicinere baseret på deres kompetencer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerheden ved smertebehandling af paramedicinere med kompetence til sufentanil - administration ved akut traume - forekomst af apnø
Tidsramme: Efter administration af sufentanil op til patientens overdragelse til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Måling af forekomsten af uønskede virkninger af sufentanil administration i begge undersøgelsesgrupper - apnø - i perioden fra sufentanil administration (baseline) til overdragelse af patienten til hospitalet (procent).
|
Efter administration af sufentanil op til patientens overdragelse til hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Sikkerheden ved smertebehandling af paramedicinere med kompetence til sufentanil - administration ved akut traume - forekomst af bradypnøa
Tidsramme: Efter administration af sufentanil op til patientens overdragelse til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Måling af forekomsten af uønskede virkninger af sufentanil-administration i begge undersøgelsesgrupper - bradypnoea - måles i perioden fra sufentanil-administration (baseline) til overdragelse af patienten til hospitalet (procent).
|
Efter administration af sufentanil op til patientens overdragelse til hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Sikkerheden ved smertebehandling af paramedicinere med kompetence til sufentanil - administration ved akutte traumer - forekomst af kvalme.
Tidsramme: Efter administration af sufentanil op til patientens overdragelse til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Måling af forekomsten af bivirkninger af sufentanil-administration i begge undersøgelsesgrupper - kvalme - måles i perioden fra sufentanil-administration (baseline) til overdragelse af patienten til hospitalet (procent).
|
Efter administration af sufentanil op til patientens overdragelse til hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Effekten af smertebehandling af paramedicinere med kompetence til sufentanil - administration ved akut traume - visuel analog skala.
Tidsramme: Før sufentanil administration og ved overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Tipunkts visuel analog skala bruges til at måle effektiviteten af smertebehandling.
Forskellen på VAS før administration af sufentanil og ved overdragelsen på akutmodtagelsen beregnes og sammenlignes i begge grupper (i point).
|
Før sufentanil administration og ved overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Sikkerheden ved smertebehandling af paramedicinere med kompetence til at administrere sufentanil ved akut traume - forekomst af opkastning
Tidsramme: Efter sufentanil-administration op til overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Måling af forekomsten af bivirkninger af sufentanil-administration i begge undersøgelsesgrupper - opkastning - måles i perioden fra sufentanil-administration (baseline) til overdragelse af patienten til hospitalet (procentdel).
|
Efter sufentanil-administration op til overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Effekten af smertebehandling af paramedicinere med kompetence til sufentanil - administration ved akut traume - NRS (numerisk vurderingsskala).
Tidsramme: Før sufentanil administration og ved overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Den numeriske tipunktsskala bruges til at måle effektiviteten af smertebehandling.
Forskellen på VAS før administration af sufentanil og ved overdragelsen på akutmodtagelsen beregnes og sammenlignes i begge grupper (i point).
|
Før sufentanil administration og ved overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af potensering af analgesi af andre analgetika
Tidsramme: Efter sufentanil administration, op til 60 minutter.
|
Antal tilfælde af potensering af analgesi ved brug af yderligere analgetika og er rapporteret og sammenlignet i begge grupper (procent).
|
Efter sufentanil administration, op til 60 minutter.
|
|
Typer af lægemidler, der bruges til at forstærke analgesi af sufentanil
Tidsramme: Efter sufentanil administration, op til 60 minutter.
|
Type og generisk navn på yderligere analgetika og rapporteres og sammenlignes i begge grupper (procentdel).
|
Efter sufentanil administration, op til 60 minutter.
|
|
Indflydelsen på hæmodynamiske parametre - non-invasivt blodtryk (BP) -systolisk blodtryk
Tidsramme: Før sufentanil administration og på tidspunktet for overdragelsen på hospitalet, op til 60 minutter.
|
Forskellen i systolisk blodtryk før administration af sufentanil og ved overdragelsen på akutmodtagelsen måles, beregnes og sammenlignes i begge grupper.
Systolisk blodtryk måles i millimeter hydrargyrum (mmHg).
|
Før sufentanil administration og på tidspunktet for overdragelsen på hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Indflydelsen på hæmodynamiske parametre - non-invasivt blodtryk (BP) - diastolisk blodtryk
Tidsramme: Før sufentanil administration og på tidspunktet for overdragelsen på hospitalet, op til 60 minutter.
|
Forskellen i diastolisk blodtryk før administration af sufentanil og ved overdragelsen på akutmodtagelsen måles, beregnes og sammenlignes i begge grupper.
Diastolisk blodtryk måles i millimeter hydrargyrum (mmHg).
|
Før sufentanil administration og på tidspunktet for overdragelsen på hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Indflydelsen på hæmodynamiske parametre - hjertefrekvens (HR)
Tidsramme: Før sufentanil administration og på tidspunktet for overdragelsen på hospitalet, op til 60 minutter.
|
Forskellen i puls før administration af sufentanil og ved overdragelse på akutmodtagelsen måles, beregnes og sammenlignes i begge grupper.
Hjertefrekvensen måles som overvågede eller palperede slag per minut (bpm).
|
Før sufentanil administration og på tidspunktet for overdragelsen på hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Indflydelse på perifer iltmætning (SpO2)
Tidsramme: Før sufentanil administration og på tidspunktet for overdragelsen på hospitalet, op til 60 minutter.
|
Forskellen på SpO2 før administration af sufentanil og ved overdragelsen på akutmodtagelsen måles, beregnes og sammenlignes i begge grupper.
SpO2 måles i procent.
|
Før sufentanil administration og på tidspunktet for overdragelsen på hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Behov for oxygenterapi
Tidsramme: Efter administration af sufentanil op til patientens overdragelse til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Måling af forekomst af behov for oxygenterapi måles i perioden fra sufentanil administration (baseline) til overdragelse af patienten til hospitalet (procent).
|
Efter administration af sufentanil op til patientens overdragelse til hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Dosis af administreret sufentanil
Tidsramme: Efter sufentanil administration, op til 60 minutter
|
Den gennemsnitlige dosis af administreret sufentanil pr. hvert tilfælde (i mikrogram) er rapporteret i begge grupper.
|
Efter sufentanil administration, op til 60 minutter
|
|
Brug af antiemetika
Tidsramme: Efter sufentanil-administration op til overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Antiemetika, der anvendes efter sufentanil-administration til behandling af kvalme eller opkastning (procentdel).
|
Efter sufentanil-administration op til overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
|
Atropin brug
Tidsramme: Efter sufentanil-administration op til overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Atropinbrug på grund af bradykardi efter sufentaniladministration (procent)
|
Efter sufentanil-administration op til overdragelse af patienten til hospitalet, op til 60 minutter.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Jiří Smetana, MD, Zdravotnická záchranná služba Karlovarského kraje, příspěvková organizace
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scharonow M, Alberding T, Oltmanns W, Weilbach C. Project for the introduction of prehospital analgesia with fentanyl and morphine administered by specially trained paramedics in a rural service area in Germany. J Pain Res. 2017 Nov 6;10:2595-2599. doi: 10.2147/JPR.S151077. eCollection 2017.
- Renza M, Sykora R, Peran D, Hricova K, Brizgalova N, Bakurova P, Kukacka M. Pilot implementation of the competence of Czech paramedics to administer sufentanil for the treatment of pain in acute trauma without consulting a physician: observational study. BMC Emerg Med. 2022 Apr 9;22(1):63. doi: 10.1186/s12873-022-00622-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Sufentanil
- Dsuvia
Andre undersøgelses-id-numre
- Sufentanil02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, Akut
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...RekrutteringKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater