- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06514469
Bezpečnost a účinnost podávání sufentanilu záchranáři u akutního traumatu
Bezpečnost a účinnost podávání sufentanilu záchranáři u akutního traumatu v přednemocničním prostředí: observační studie
V této observační studii bude posouzena bezpečnost a účinnost způsobilosti záchranářů podávat sufentanil intravenózně u dospělých pacientů s akutním traumatem bez přítomnosti nebo bez telefonické konzultace s lékařem na pohotovosti.
Stav nebo nemoc: bolest při traumatu nebo zranění. Zásah/léčba: sufentanil podávaný záchranáři po telefonické konzultaci s lékařem versus sufentanil podávaný záchranáři dle své kompetence bez konzultace s lékařem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Podávání a indikaci opioidních analgetik provádí lékař ve většině evropských pohotovostních služeb. Výjezdy k většině méně závažných traumat však realizují sanitky se záchranářskou posádkou bez přítomnosti lékaře na místě.
Tato studie posoudí nové schopnosti záchranářů podávat opioidní analgetika bez přítomnosti nebo telefonické konzultace s lékařem pohotovostní služby.
Tato studie se bude zabývat bezpečností a účinností sufentanilu podávaného záchranáři v terénu pacientům s akutním traumatem bez jakékoli konzultace s lékaři.
Tato studie doplní nedávno publikovaná data předchozí studie, která však probíhala během vypuknutí COVID-19 a tato uzamčení mohla zkreslit četnost a povahu pozorovaných případů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Roman Sýkora, PhD
- Telefonní číslo: +420602524203
- E-mail: roman.sykora@zzskvk.cz
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: David Peřan, PhD
- Telefonní číslo: +420728315535
- E-mail: david.peran@zzskvk.cz
Studijní místa
-
-
Karlovy Vary Region
-
Karlovy Vary, Karlovy Vary Region, Česko, 36006
- Nábor
- Zdravotnická záchranná služba Karlovarského kraje, příspěvková organizace
-
Kontakt:
- Roman Sýkora, PhD
- Telefonní číslo: +420602524203
- E-mail: roman.sykora@zzskvk.cz
-
Kontakt:
- David Peřan, PhD
- Telefonní číslo: +420728315535
- E-mail: david.peran@zzskvk.cz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- akutní trauma se silnou bolestí (VAS/NRS > 4)
- věk > 18 let
- pacient při vědomí (GCS = 15; výstraha v AVPU)
- hemodynamicky stabilní pacient (> 100 mmHg systolického krevního tlaku, > 60/min srdeční frekvence)
Kritéria vyloučení:
- Lékař ZZS na místě
- dětský pacient (méně než 18 let)
- převážně chronická, ale ne akutní bolest
- neúplná dokumentace
- jiné než traumatické důvody pro podání opioidů (např. akutní koronární syndrom)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Konzultace
Pacient, kterému záchranáři po telefonické konzultaci s lékařem podali sufentanil při akutním traumatu.
|
Intravenózní aplikace sufentanilu pacientům s akutním poraněním záchranáři pouze po telefonické konzultaci s lékařem.
Ostatní jména:
|
|
Kompetence
Pacient, kterému záchranáři podali sufentanil při akutním traumatu na základě jejich kompetencí.
|
Intravenózní aplikace sufentanilu pacientům s akutním poraněním záchranáři na základě jejich kompetencí
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí sufentanil - podání při akutním traumatu - výskyt apnoe
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření výskytu nežádoucích účinků podávání sufentanilu v obou sledovaných skupinách - apnoe - v období od podání sufentanilu (základní hodnota) až po předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Bezpečnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí sufentanil - podání při akutním traumatu - výskyt bradypnoe
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření výskytu nežádoucích účinků podávání sufentanilu v obou sledovaných skupinách - bradypnoe - je měřeno v období od podání sufentanilu (základní hodnota) až do předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Bezpečnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí sufentanil - podání při akutním traumatu - výskyt nauzey.
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření výskytu nežádoucích účinků podávání sufentanilu v obou sledovaných skupinách - nauzea - je měřeno v období od podávání sufentanilu (základní hodnota) až do předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Účinnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí sufentanil - podání při akutním traumatu - vizuální analogová škála.
Časové okno: Před podáním sufentanilu a při předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Desetibodová vizuální analogová stupnice se používá k měření účinnosti léčby bolesti.
Rozdíl VAS před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti je vypočten a porovnán v obou skupinách (v bodech).
|
Před podáním sufentanilu a při předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Bezpečnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí k aplikaci sufentanilu při akutním traumatu - výskyt zvracení
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření výskytu nežádoucích účinků podávání sufentanilu v obou sledovaných skupinách - zvracení - je měřeno v období od podávání sufentanilu (základní hodnota) do předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Účinnost léčby bolesti zdravotnickými záchranáři s kompetencí sufentanil - podání u akutního traumatu - NRS (numerická hodnotící škála).
Časové okno: Před podáním sufentanilu a při předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Desetibodová numerická hodnotící stupnice se používá k měření účinnosti léčby bolesti.
Rozdíl VAS před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti je vypočten a porovnán v obou skupinách (v bodech).
|
Před podáním sufentanilu a při předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt potenciace analgezie jinými analgetiky
Časové okno: Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
Počet případů potenciace analgezie použitím dalších analgetik a je uváděn a srovnáván v obou skupinách (procento).
|
Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
|
Typy léků používaných k potenciaci analgezie sufentanilem
Časové okno: Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
Typ a generický název dalších analgetik a je uveden a porovnán v obou skupinách (procento).
|
Po podání sufentanilu až 60 minut.
|
|
Vliv na hemodynamické parametry - neinvazivní krevní tlak (TK) - systolický krevní tlak
Časové okno: Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
U obou skupin je změřen, vypočítán a porovnán rozdíl systolického krevního tlaku před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti.
Systolický krevní tlak se měří v milimetrech hydrargyrum (mmHg).
|
Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
|
Vliv na hemodynamické parametry - neinvazivní krevní tlak (TK) - diastolický krevní tlak
Časové okno: Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
U obou skupin je změřen, vypočítán a porovnán rozdíl diastolického krevního tlaku před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti.
Diastolický krevní tlak se měří v milimetrech hydrargyrum (mmHg).
|
Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
|
Vliv na hemodynamické parametry - srdeční frekvence (HR)
Časové okno: Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
U obou skupin je měřen, počítán a porovnáván rozdíl srdeční frekvence před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti.
Srdeční frekvence se měří jako monitorované nebo palpované tepy za minutu (bpm).
|
Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
|
Vliv na periferní saturaci kyslíkem (SpO2)
Časové okno: Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
U obou skupin je změřen, vypočítán a porovnán rozdíl SpO2 před podáním sufentanilu a při předání na pohotovosti.
SpO2 se měří v procentech.
|
Před podáním sufentanilu a v době předání v nemocnici do 60 minut.
|
|
Potřeba oxygenoterapie
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Měření incidence potřeby oxygenoterapie je měřeno v období od podání sufentanilu (základní hodnota) do předání pacienta do nemocnice (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Dávka podaného sufentanilu
Časové okno: Po podání sufentanilu až 60 minut
|
Průměrná dávka podaného sufentanilu na každý případ (v mikrogramech) je uvedena v obou skupinách.
|
Po podání sufentanilu až 60 minut
|
|
Použití antiemetik
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Antiemetika používaná po podání sufentanilu k léčbě nevolnosti nebo zvracení (v procentech).
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
|
Použití atropinu
Časové okno: Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Užívání atropinu v důsledku bradykardie po podání sufentanilu (procento)
|
Po podání sufentanilu až do předání pacienta do nemocnice do 60 minut.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jiří Smetana, MD, Zdravotnická záchranná služba Karlovarského kraje, příspěvková organizace
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Scharonow M, Alberding T, Oltmanns W, Weilbach C. Project for the introduction of prehospital analgesia with fentanyl and morphine administered by specially trained paramedics in a rural service area in Germany. J Pain Res. 2017 Nov 6;10:2595-2599. doi: 10.2147/JPR.S151077. eCollection 2017.
- Renza M, Sykora R, Peran D, Hricova K, Brizgalova N, Bakurova P, Kukacka M. Pilot implementation of the competence of Czech paramedics to administer sufentanil for the treatment of pain in acute trauma without consulting a physician: observational study. BMC Emerg Med. 2022 Apr 9;22(1):63. doi: 10.1186/s12873-022-00622-8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Sufentanil02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest, akutní
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína