Laserflekkavbildning under brystrekonstruksjon (SIMBAR)

Rundt 3500 kvinner i året opereres for å rekonstruere et bryst/er etter kreft. Brystrekonstruksjon kan ha en positiv innvirkning på deres liv, men dessverre har 3 eller 4 av 10 kvinner problemer med tilheling etter operasjonen. Dette er plagsomt og fører ofte til mer medisinsk behandling eller kirurgi. Disse problemene er ofte forårsaket av dårlig blodtilførsel til huden og dypere vev som brukes til å rekonstruere brystet. Etterforskerne har utviklet en ny enhet som ikke berører huden og gir umiddelbare, kontinuerlige bilder av hudens blodstrøm (strømmen som kirurger ikke kan se). For å teste denne enheten tok etterforskerne bilder av blodstrømmen under brystrekonstruksjonskirurgi. Etterforskerne fant at bildediagnostikk var god til å vise hvor hudens blodstrøm var dårlig og førte til problemer med tilheling og hvor flyten var god og det var færre problemer etter operasjonen (fra mindre problemer, f.eks. forsinket tilheling; til store problemer, f.eks. tap av nytt bryst).

Etterforskerne tror denne enheten kan hjelpe kirurger med å velge sunn hud under brystrekonstruksjon og dermed hjelpe flere pasienter til å helbrede uten kirurgiske problemer. Etterforskerne må teste det nye bildeapparatet i en stor klinisk studie for å finne ut hvor effektiv den er til å forbedre helbredelsen for kvinner etter brystrekonstruksjon. Før dette må etterforskerne finne ut om et slikt forsøk er mulig og akseptabelt for pasienter, teaterpersonell og kirurger. Etterforskerne vil rekruttere 60 kvinner som skal ha brystoperasjoner og vil tilfeldig velge 30 til å ha kirurgi uten blodstrømsavbildning og 30 til kirurgi med blodstrømsavbildning. Etterforskerne vil følge opp kvinnene mens de er på sykehus og i de påfølgende 6 månedene for å registrere eventuelle problemer. Spesielt må etterforskerne finne ut hvor mange pasienter som vil melde seg frivillig til studien, og studien kan samle inn all nødvendig informasjon i løpet av de 6 månedene etter operasjonen. Resultatene fra denne studien vil bli brukt til å planlegge en mye større klinisk studie som vil teste om blodstrømsavbildning er effektiv, forbedrer pasientens restitusjon etter operasjonen og gir god valuta for pengene for NHS.