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Imágenes láser moteadas durante la reconstrucción mamaria (SIMBAR)

23 de julio de 2024 actualizado por: Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust

La rentabilidad clínica y rentable de las imágenes intraoperatorias con moteado láser (LSI) del flujo sanguíneo tisular para evitar complicaciones posoperatorias después de la reconstrucción mamaria después de una mastectomía por cáncer de mama: un estudio de viabilidad

Alrededor de 3.500 mujeres al año se someten a una cirugía para reconstruir uno o varios senos después de un cáncer. La reconstrucción mamaria puede tener un impacto positivo en sus vidas, pero lamentablemente 3 o 4 de cada 10 mujeres tienen problemas de cicatrización tras su operación. Esto es angustioso y a menudo conduce a más atención médica o cirugía. Estos problemas a menudo son causados ​​por un flujo sanguíneo deficiente a la piel y a los tejidos más profundos utilizados para reconstruir la mama. Los investigadores han desarrollado un nuevo dispositivo que no toca la piel y proporciona imágenes continuas e inmediatas del flujo sanguíneo de la piel (el flujo que los cirujanos no pueden ver). Para probar este dispositivo, los investigadores tomaron imágenes del flujo sanguíneo durante la cirugía de reconstrucción mamaria. Los investigadores descubrieron que las imágenes eran buenas para mostrar dónde el flujo sanguíneo de la piel era deficiente y provocaba problemas de curación y dónde el flujo era bueno y había menos problemas después de la cirugía (por problemas menores, por ejemplo, curación retrasada; a problemas importantes, p. pérdida de mama nueva).

Los investigadores creen que este dispositivo puede ayudar a los cirujanos a elegir piel sana durante la reconstrucción mamaria y así ayudar a más pacientes a sanar sin problemas quirúrgicos. Los investigadores deben probar el nuevo dispositivo de imágenes en un ensayo clínico grande para descubrir qué tan efectivo es para mejorar la curación de las mujeres después de la reconstrucción mamaria. Antes de esto, los investigadores deben averiguar si dicho ensayo es posible y aceptable para los pacientes, el personal del quirófano y los cirujanos. Los investigadores reclutarán a 60 mujeres que se someterán a una cirugía de mama y elegirán al azar a 30 para someterse a una cirugía sin imágenes del flujo sanguíneo y a 30 para una cirugía con imágenes del flujo sanguíneo. Los investigadores harán un seguimiento de las mujeres mientras estén en el hospital y durante los siguientes 6 meses para registrar cualquier problema. En particular, los investigadores deben averiguar cuántos pacientes se ofrecerán como voluntarios para el estudio y el estudio puede recopilar toda la información necesaria durante los 6 meses posteriores a la cirugía. Los resultados de este estudio se utilizarán para planificar un ensayo clínico mucho más amplio que probará si las imágenes del flujo sanguíneo son efectivas, mejoran la recuperación del paciente después de la cirugía y brindan una buena relación calidad-precio para el NHS.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Lucy Gates, PhD
  • Número de teléfono: 01392 408181
  • Correo electrónico: lucy.gates1@nhs.net

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Devon
      • Exeter, Devon, Reino Unido, EX2 5DW
        • Reclutamiento
        • Royal Devon University Healthcare NHS Foundation Trust
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Andrew Wilson

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujer, de 18 años o más;
  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado;
  • Programada para reconstrucción mamaria mediante cirugía de colgajo libre autólogo (ya sea inmediatamente posmastectomía o diferida).

Criterio de exclusión:

  • No se puede dar consentimiento informado por escrito.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo asistido por LSI

La cirugía de reconstrucción mamaria será una atención clínica estándar, pero las imágenes del flujo sanguíneo del tejido estarán disponibles durante la cirugía para ayudar en la toma de decisiones quirúrgicas.

El procedimiento quirúrgico durará un poco más (aproximadamente de 10 a 15 minutos en total) en comparación con el grupo de Tratamiento habitual.

Se realizarán al menos tres exploraciones (cuatro para mastectomía con preservación de la piel) en participantes asignados al azar al grupo asistido por LSI. Se pueden realizar exploraciones adicionales a discreción del cirujano.
Sin intervención: Tratamiento como grupo habitual
La cirugía de reconstrucción mamaria será atención clínica estándar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de reclutamiento y retención para grupos asistidos por LSI y TAU
Periodo de tiempo: Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Número de participantes reclutados para el estudio y número perdido durante el seguimiento
Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Tasas de complicaciones posoperatorias para los grupos LSI y TAU
Periodo de tiempo: Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Número de participantes con complicaciones posoperatorias y su gravedad durante los 6 meses posteriores a la operación utilizando diarios y notas de pacientes evaluados por Clavien-Dindo o CTCAE.
Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Un marco económico sanitario para el futuro ensayo.
Periodo de tiempo: Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Se desarrollarán y probarán métodos de evaluación económica en la recopilación de datos sobre el uso de recursos, los costos y los resultados de calidad de vida evaluados mediante los cuestionarios de uso de recursos, EQ-5D-5L y BREAST Q.
Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Manual de capacitación de LSI y comprensión de las opiniones del personal del quirófano sobre el uso de LSI.
Periodo de tiempo: Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Desarrollar material de capacitación apropiado para el uso del dispositivo LSI mediante la realización de observaciones preoperatorias, grupos focales y entrevistas posoperatorias con el personal del quirófano para evaluar la viabilidad y aceptabilidad de LSI.
Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Comprender las opiniones de los pacientes sobre el uso de LSI.
Periodo de tiempo: Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Realizar entrevistas cualitativas con pacientes en los grupos LSI y TAU.
Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Medidas de perfusión LSI en los dos grupos.
Periodo de tiempo: Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final
Evaluar la perfusión a través del
Fin de la prueba: 6 meses después de la entrada del participante final

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2405577

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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