Kirurg kjerneforsterkende program som en modifikator for anstrengelse forbundet med vaginal kirurgi (SCORE)

Kirurgisk ergonomi er et spirende felt, ansporet av anerkjennelsen av den høye forekomsten av arbeidsrelaterte muskel- og skjelettsmerter og skader hos praktiserende kirurger, inkludert fødselsleger/gynekologer (Yurteri-Kaplan 2023 Obstet Gynecol). Kirurgi er ofte en krevende fysisk oppgave, og musklene og leddene som belastes varierer med den kirurgiske tilnærmingen. Vaginal kirurgi har unike ergonomiske utfordringer, spesielt for assistenter som kan trenge å bøye torsoene sideveis for å visualisere det kirurgiske feltet mens de fortsatt holder retraktorer. Dette er ofte en kompromitterende fysisk stilling for ryggen, skuldrene og noen ganger nakken som øker risikoen for akutt eller kronisk muskel- og skjelettskade (Meltzer 2020 JAMA Surg). Risikoen for skade kan betraktes som et avvik mellom oppgavens krav og individets fysiske evner (Williams 2017 Occup Med (Lond)). Kirurgers skaderisiko kan reduseres hvis deres fysiske evner kan forbedres gjennom trening. De fleste eksisterende publikasjoner om kirurgisk ergonomi har fokusert på å øke bevisstheten og på miljøendringer som å optimalisere kirurgens kroppsholdning under tilfellet eller introdusere mikropauser og strekk (Meltzer 2020 JAMA Surg, Allespach 2020 J Surg Educ, Dairywala 2022 Semin Winters Thoracic Surg, Plast Reconstr Surg Glob Open). Få publikasjoner har vurdert et strukturert treningsprogram med mål om å redusere kirurgens smerter eller tretthet under og etter operasjonen (Giagio 2019 Ann Surg, Kopkash 2021 Ann Surg Oncol). Så vidt vi vet har ingen studier adressert dette innen vaginal kirurgi.