- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06525701
Kirurg Core-styrkende program som en modifikator for anstrengelse forbundet med vaginal kirurgi (SCORE)
2. september 2025 opdateret af: Marian G. Acevedo Alvarez, Loyola University
Kirurg Core-styrkende program som en modifikator for anstrengelse forbundet med vaginal kirurgi: SCORE Randomized Controlled Trial
Arbejdsrelaterede smerter og skader i bevægeapparatet er en voksende bekymring inden for kirurgi.
Vaginal kirurgi har unikke ergonomiske risici, men ingen undersøgelser har adresseret potentialet for et træningsregime til at reducere fysisk belastning af vaginale kirurger
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kirurgisk ergonomi er et spirende felt, ansporet af anerkendelsen af den høje forekomst af arbejdsrelaterede muskel- og skeletsmerter og skader hos praktiserende kirurger, herunder fødselslæger/gynækologer (Yurteri-Kaplan 2023 Obstet Gynecol).
Kirurgi er ofte en krævende fysisk opgave, og de muskler og led, der belastes, varierer afhængigt af den kirurgiske tilgang.
Vaginal kirurgi har unikke ergonomiske udfordringer, især for assistenter, der muligvis skal bøje deres torsoer sideværts for at visualisere det kirurgiske felt, mens de stadig holder retraktorer.
Dette er ofte en kompromitterende fysisk stilling for ryggen, skuldrene og nogle gange nakken, hvilket øger risikoen for akut eller kronisk muskel- og skeletskade (Meltzer 2020 JAMA Surg).
Risikoen for skader kan opfattes som en uoverensstemmelse mellem opgavens krav og individets fysiske formåen (Williams 2017 Occup Med (Lond)).
Kirurgers skadesrisiko kan reduceres, hvis deres fysiske evner kan forbedres gennem træning.
De fleste eksisterende publikationer om kirurgisk ergonomi har fokuseret på at øge bevidstheden og på miljøændringer såsom optimering af kirurgens kropsholdning under sagen eller indførelse af mikropauser og udstrækning (Meltzer 2020 JAMA Surg, Allespach 2020 J Surg Educ, Dairywala 2022 Semin Winters Thoracic Surg, Plast Reconstr Surg Glob Open).
Få publikationer har vurderet et struktureret træningsprogram med det mål at mindske kirurgens smerter eller træthed under og efter operationen (Giagio 2019 Ann Surg, Kopkash 2021 Ann Surg Oncol).
Så vidt vi ved, har ingen undersøgelser adresseret dette inden for vaginal kirurgi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
18
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Forenede Stater, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Deltager: ob/gyn beboer eller urolog bosiddende eller urogyn stipendiat eller urogyn behandlende Case: vaginal prolaps operation >2 timer lang
Ekskluderingskriterier:
Deltager:
- Aktiv i fysioterapi
- Ledoperation eller ledskade inden for de sidste 12 uger
- Gravid
- Mindre end 6 uger efter fødslen
Sag:
- Vaginal operation <2 timer lang
- Ikke-prolaps vaginal kirurgi
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Træningsgruppe
Deltagere, der er randomiseret til træningsgruppen, vil blive bedt om at udføre SCORE-træningen to gange hver uge i 4 uger forud for deres urogynækologiske rotation og i 4 uger under rotationen.
|
SCORE træning: otte øvelser udført sekventielt: cykler, balancerende hund, vinduesviskere, trepunktsplanke, kajakroer, super push-ups, bro og sideplanke.
Disse træningspas er modificeret fra den kernekur, der anbefales af Steve House og Scott Johnston i deres bog Training for the New Alpinism: A Manual for the Climber as Athlete (House 2014).
Hver øvelse udføres indtil træthed: når den enkelte ikke længere er i stand til at gennemføre øvelsen med god form.
Deltageren hviler derefter i cirka tredive til tres sekunder, før han begynder på næste øvelse.
Passiv udstrækning kan udføres i hvileperioderne.
Træningen er færdig efter tyve minutter.
De personer, der gennemfører alle otte øvelser på mindre end tyve minutter, begynder igen med den første øvelse (cykler) og fortsætter, indtil de når tyve minutter.
Træningen er således adaptiv-sømløst stigende i gentagelser, efterhånden som individets styrke og udholdenhed øges.
Der kræves ingen yderligere øvelser eller opgaver af kontroldeltagere.
Kontrolgruppedeltagere vil udføre eller ikke udføre motion, som de ellers ville gøre uden for undersøgelsen.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Der kræves ingen yderligere øvelser eller opgaver af kontroldeltagere.
Kontrolgruppedeltagere vil udføre eller ikke udføre motion, som de ellers ville gøre uden for undersøgelsen
|
SCORE træning: otte øvelser udført sekventielt: cykler, balancerende hund, vinduesviskere, trepunktsplanke, kajakroer, super push-ups, bro og sideplanke.
Disse træningspas er modificeret fra den kernekur, der anbefales af Steve House og Scott Johnston i deres bog Training for the New Alpinism: A Manual for the Climber as Athlete (House 2014).
Hver øvelse udføres indtil træthed: når den enkelte ikke længere er i stand til at gennemføre øvelsen med god form.
Deltageren hviler derefter i cirka tredive til tres sekunder, før han begynder på næste øvelse.
Passiv udstrækning kan udføres i hvileperioderne.
Træningen er færdig efter tyve minutter.
De personer, der gennemfører alle otte øvelser på mindre end tyve minutter, begynder igen med den første øvelse (cykler) og fortsætter, indtil de når tyve minutter.
Træningen er således adaptiv-sømløst stigende i gentagelser, efterhånden som individets styrke og udholdenhed øges.
Der kræves ingen yderligere øvelser eller opgaver af kontroldeltagere.
Kontrolgruppedeltagere vil udføre eller ikke udføre motion, som de ellers ville gøre uden for undersøgelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af et kerneforstærkende program på kirurgers fysiske anstrengelse under og efter vaginal prolapsoperation ved brug af Borg-vurderingen af opfattet anstrengelse (Borg CR10). For at bestemme effekten af et kerneforstærkende program på kirurgen
Tidsramme: 8-12 uger
|
Effekten af et kerneforstærkende program på kirurgers fysiske anstrengelse under og efter vaginal prolapsoperation målt ved Borg Category Ratio (CR-10).
Borg Category Ratio-skalaen er et selvrapporteret værktøj, der beskriver anstrengelsesniveauet og går fra 0-10, hvor større tal repræsenterer større anstrengelse.
|
8-12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At beskrive baseline kernestyrken i en population af vaginale kirurger ved hjælp af den validerede Core Score
Tidsramme: 8-12 uger
|
• Core Score: Core Score spænder fra 0-12, hvor højere score indikerer bedre præstation på core-relaterede øvelser.
|
8-12 uger
|
|
At beskrive træningsvaner og aktivitetsniveau i en population af vaginale kirurger ved hjælp af aktivitetsmålerdata og det internationale fysiske aktivitetsspørgeskema.
Tidsramme: 8-12 uger
|
• International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF): Deltagerbesvarelser om tid brugt på at gå, lave moderat motion og lave kraftig motion sammenlignes først med en rubrik for den kategoriske score.
Den kategoriske score går fra 1-3, hvor 1 er "inaktiv" og 3 er "sundhedsfremmende fysisk aktivitet".
Deltagersvar bruges også til at beregne de ugentlige metaboliske ækvivalenter (MET) minutter, hvor et højere tal angiver mere tid brugt på at være fysisk aktiv.
|
8-12 uger
|
|
At måle effekten af et kernestyrkende program på kirurgers smerter under og efter vaginal prolapsoperation ved hjælp af PROMIS Pain Intensity-Short Form (PI-SF) og kropsdiagrammer.
Tidsramme: 8-12 uger
|
• PROMIS smerteintensitet-kort form (PI-SF): Den rå score går fra 3-15, hvor højere score indikerer mere smerte.
Rå score konverteres til t-score, hvor en t-score på 50 repræsenterer gennemsnittet i USA's befolkning.
|
8-12 uger
|
|
At måle objektiv og subjektiv ændring i kernestyrke efter afslutning af core-styrkeprogrammet ved hjælp af Core Score og Patient Global Impression of Improvement (PGI-I).
Tidsramme: 8-12 uger
|
• Patient Global Impression of Improvement (PGI-I): Lavere Patient Global Impression of Improvement-score indikerer mere forbedring.
PGI-I går fra 1 ("meget meget bedre") til 7 ("meget meget værre").
|
8-12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marian Acevedo-Alvarez, MD, Loyola Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1381-95. doi: 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
- Yalcin I, Bump RC. Validation of two global impression questionnaires for incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2003 Jul;189(1):98-101. doi: 10.1067/mob.2003.379.
- Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gotzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG; CONSORT. CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. Int J Surg. 2012;10(1):28-55. doi: 10.1016/j.ijsu.2011.10.001. Epub 2011 Oct 12.
- Rodrigues H, Cobucci R, Oliveira A, Cabral JV, Medeiros L, Gurgel K, Souza T, Goncalves AK. Burnout syndrome among medical residents: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018 Nov 12;13(11):e0206840. doi: 10.1371/journal.pone.0206840. eCollection 2018.
- Friedrich J, Brakke R, Akuthota V, Sullivan W. Reliability and Practicality of the Core Score: Four Dynamic Core Stability Tests Performed in a Physician Office Setting. Clin J Sport Med. 2017 Jul;27(4):409-414. doi: 10.1097/JSM.0000000000000366.
- Henriksen A, Haugen Mikalsen M, Woldaregay AZ, Muzny M, Hartvigsen G, Hopstock LA, Grimsgaard S. Using Fitness Trackers and Smartwatches to Measure Physical Activity in Research: Analysis of Consumer Wrist-Worn Wearables. J Med Internet Res. 2018 Mar 22;20(3):e110. doi: 10.2196/jmir.9157.
- Yurteri-Kaplan LA, Park AJ. Surgical Ergonomics and Preventing Work-Related Musculoskeletal Disorders. Obstet Gynecol. 2023 Mar 1;141(3):455-462. doi: 10.1097/AOG.0000000000005079. Epub 2023 Feb 2. No abstract available.
- Giagio S, Volpe G, Pillastrini P, Gasparre G, Frizziero A, Squizzato F. A Preventive Program for Work-related Musculoskeletal Disorders Among Surgeons: Outcomes of a Randomized Controlled Clinical Trial. Ann Surg. 2019 Dec;270(6):969-975. doi: 10.1097/SLA.0000000000003199.
- Al Reshidi FS. Level of Physical Activity of Physicians Among Residency Training Program At Prince Sultan Military Medical City, Riyadh, KSA 2014. Int J Health Sci (Qassim). 2016 Jan;10(1):39-47. doi: 10.12816/0031215.
- Bertolaccini L, Viti A, Terzi A. Ergon-trial: ergonomic evaluation of single-port access versus three-port access video-assisted thoracic surgery. Surg Endosc. 2015 Oct;29(10):2934-40. doi: 10.1007/s00464-014-4024-6. Epub 2014 Dec 17.
- Cruz-Montecinos C, Bustamante A, Candia-Gonzalez M, Gonzalez-Bravo C, Gallardo-Molina P, Andersen LL, Calatayud J. Perceived physical exertion is a good indicator of neuromuscular fatigue for the core muscles. J Electromyogr Kinesiol. 2019 Dec;49:102360. doi: 10.1016/j.jelekin.2019.102360. Epub 2019 Sep 28.
- Choi SH, Kuchta K, Rojas A, Mehdi SA, Ramirez Barriga M, Hays S, Talamonti MS, Hogg ME. Residents perform better technically, have less stress and workload, and prefer robotic to laparoscopic technique during inanimate simulation. Surg Endosc. 2023 Sep;37(9):7230-7237. doi: 10.1007/s00464-023-10216-5. Epub 2023 Jul 3.
- Dairywala MI, Gupta S, Salna M, Nguyen TC. Surgeon Strength: Ergonomics and Strength Training in Cardiothoracic Surgery. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2022 Winter;34(4):1220-1229. doi: 10.1053/j.semtcvs.2021.09.015. Epub 2021 Sep 29.
- Jo D, Bilodeau M. Rating of perceived exertion (RPE) in studies of fatigue-induced postural control alterations in healthy adults: Scoping review of quantitative evidence. Gait Posture. 2021 Oct;90:167-178. doi: 10.1016/j.gaitpost.2021.08.015. Epub 2021 Aug 25.
- Keohane DM, McGillivary NA, Daly B. Physical activity levels and perceived barriers to exercise participation in Irish General Practitioners and General Practice trainees. Ir Med J. 2018 Feb 9;111(2):690.
- Kopkash K, Novak K, Murphy R, Deliere A, Kuchta K, Rabbitt S, Pesce C, Winchester D, Yao K. Improving the Breast Surgeon's Ergonomic Workload for Nipple-Sparing Mastectomies Using Exercise and Operating Room Positioning Protocol. Ann Surg Oncol. 2021 Oct;28(10):5698-5706. doi: 10.1245/s10434-021-10447-7. Epub 2021 Jul 27.
- Kromberg LS, Kildebro NV, Mortensen LQ, Amirian I, Rosenberg J. Microbreaks in Laparoscopic Appendectomy have No Effect on Surgeons' Performance and Well-being. J Surg Res. 2020 Jul;251:1-5. doi: 10.1016/j.jss.2020.01.007. Epub 2020 Feb 21.
- Lentz TA, Rhon DI, George SZ. Predicting Opioid Use, Increased Health Care Utilization and High Costs for Musculoskeletal Pain: What Factors Mediate Pain Intensity and Disability? J Pain. 2020 Jan-Feb;21(1-2):135-145. doi: 10.1016/j.jpain.2019.06.004. Epub 2019 Jun 13.
- Meltzer AJ, Hallbeck MS, Morrow MM, Lowndes BR, Davila VJ, Stone WM, Money SR. Measuring Ergonomic Risk in Operating Surgeons by Using Wearable Technology. JAMA Surg. 2020 May 1;155(5):444-446. doi: 10.1001/jamasurg.2019.6384.
- Parry DA, Oeppen RS, Amin MSA, Brennan PA. Could exercise improve mental health and cognitive skills for surgeons and other healthcare professionals? Br J Oral Maxillofac Surg. 2018 Jun;56(5):367-370. doi: 10.1016/j.bjoms.2018.03.005. Epub 2018 Apr 9.
- Selvaraj CS, Abdullah N. Physically active primary care doctors are more likely to offer exercise counselling to patients with cardiovascular diseases: a cross-sectional study. BMC Prim Care. 2022 Mar 29;23(1):59. doi: 10.1186/s12875-022-01657-3.
- Stone AA, Broderick JE, Junghaenel DU, Schneider S, Schwartz JE. PROMIS fatigue, pain intensity, pain interference, pain behavior, physical function, depression, anxiety, and anger scales demonstrate ecological validity. J Clin Epidemiol. 2016 Jun;74:194-206. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.08.029. Epub 2015 Nov 25.
- Suija K, Pechter U, Maaroos J, Kalda R, Ratsep A, Oona M, Maaroos HI. Physical activity of Estonian family doctors and their counselling for a healthy lifestyle: a cross-sectional study. BMC Fam Pract. 2010 Jun 18;11:48. doi: 10.1186/1471-2296-11-48.
- Whittaker RL, Sonne MW, Potvin JR. Ratings of perceived fatigue predict fatigue induced declines in muscle strength during tasks with different distributions of effort and recovery. J Electromyogr Kinesiol. 2019 Aug;47:88-95. doi: 10.1016/j.jelekin.2019.05.012. Epub 2019 May 18.
- Winters JN, Sommer NZ, Romanelli MR, Marschik C, Hulcher L, Cutler BJ. Stretching and Strength Training to Improve Postural Ergonomics and Endurance in the Operating Room. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020 May 13;8(5):e2810. doi: 10.1097/GOX.0000000000002810. eCollection 2020 May.
- Allespach H, Sussman M, Bolanos J, Atri E, Schulman CI. Practice Longer and Stronger: Maximizing the Physical Well-Being of Surgical Residents with Targeted Ergonomics Training. J Surg Educ. 2020 Sep-Oct;77(5):1024-1027. doi: 10.1016/j.jsurg.2020.04.001. Epub 2020 Aug 4.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
12. august 2024
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2025
Studieafslutning (Faktiske)
1. juli 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. juli 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
26. juli 2024
Først opslået (Faktiske)
29. juli 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
9. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 218292
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Muskuloskeletale smerter
-
Children's HealthTheranicaIkke rekrutterer endnuAmplified Musculoskeletal Pain Syndrome (AMPS)Forenede Stater
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
Kliniske forsøg med Execise Group
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoIndústria Brasileira Equipamentos Médicos - IBRAMEDRekrutteringErektil dysfunktionBrasilien
-
Samsung Medical CenterRekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastikKorea, Republikken
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation SurgeryTyrkiet (Türkiye)
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
Riphah International UniversityRekrutteringSunde mandlige og kvindelige emnerPakistan
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonIkke rekrutterer endnuStress, følelsesmæssig | Sundhedsrisikoadfærd | Sundhedsrelateret adfærd | Sund livsstil | Fysisk inaktivitet | Sund ernæring | Indeks for sund kost | Ikke-smitsomme sygdommeKalkun
-
Children's Hospital of Orange CountyAfsluttet
-
Tarsus UniversityRekruttering
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater