Profylaktisk antibiotika ved subtalar fusjonskirurgi

Infeksjon i ortopedisk kirurgi er en av de mest fryktede komplikasjonene. Antibiotikaprofylakse bør brukes rutinemessig ved fot- og ankeloperasjoner som involverer bein, ved bruk av maskinvare og leddproteser.

Det er hensiktsmessig at antibiotika administreres innen 60 minutter før operasjonen, seponeres innen 24 timer etter operasjonen, gis før oppblåsing av tourniquet, og brukes rutinemessig ved langvarig fot- og ankeloperasjon.

Antibiotika med smalt spektrum som dekker Staphylococcus aureus bør brukes som profylakse hos pasienter uten en historie med resistent infeksjon. I følge American Society of Health System Pharmacists (ASHP) var cefazolin det mest brukte antibiotikumet i preoperativ profylakse, kombinasjon av cefazolin med gentamicin var det andre vanlige regimet mens 3. generasjons cefalosporin var 3. mye brukte antibiotika.

Kontroversen vedvarer i administrering av antibiotika som varierer fra en enkelt dose til 3 doser til 5 dager eller 14 dager. I subtropiske land, med et varmt og fuktig klima, er det et gunstig miljø for både Gram-positiv og Gram-negativ bakteriell kolonisering av huden. Derfor trenger vi studier skreddersydd for miljøet vårt i Egypt. Forebygging av SSI er avgjørende for pasientens helse, økonomisk effektivitet, antibiotikaresistens-hensyn. Avslutningsvis, på mange måter, er temaet profylaktisk antibiotika ved elektiv fot- og ankelkirurgi uvanlig. , ved at det eksisterer et relativt skille mellom empirisk vitenskap og vanlig praksis.