Antibiotico profilattico nella chirurgia della fusione subastragalica

Le infezioni in chirurgia ortopedica sono una delle complicanze più temute. La profilassi antibiotica dovrebbe essere utilizzata di routine negli interventi chirurgici del piede e della caviglia che coinvolgono le ossa, utilizzando hardware e protesi articolari.

È opportuno che gli antibiotici vengano somministrati entro 60 minuti prima dell'intervento, interrotti entro 24 ore dopo l'intervento, somministrati prima del gonfiaggio del laccio emostatico e utilizzati di routine nei casi di chirurgia prolungata del piede e della caviglia.

Gli antibiotici a spettro ristretto che coprono lo Staphylococcus aureus dovrebbero essere utilizzati per la profilassi nei pazienti senza una storia di infezione resistente. Secondo l'American Society of Health System Pharmacists (ASHP) la cefazolina era l'antibiotico più utilizzato nella profilassi preoperatoria, la combinazione di cefazolina con gentamicina era il secondo regime comune mentre le cefalosporine di terza generazione erano il terzo antibiotico ampiamente utilizzato.

La controversia persiste nella somministrazione di antibiotici che varia da una singola dose a 3 dosi fino a 5 o 14 giorni. Nei paesi subtropicali, con un clima caldo e umido, c'è un ambiente favorevole alla colonizzazione batterica della pelle sia da Gram-positivi che da Gram-negativi. Pertanto, abbiamo bisogno di studi adattati al nostro ambiente in Egitto La prevenzione delle SSI è fondamentale per la salute dei pazienti, efficienza economica, considerazioni sulla resistenza agli antibiotici In conclusione, per molti versi, il tema della profilassi antibiotica nella chirurgia elettiva del piede e della caviglia è insolito , in quanto esiste una divisione relativa tra scienza empirica e pratica comune.