Internett-levert kognitiv atferdsterapi for ungdom med autisme og angst (LUNA-A)

Autisme rammer 2-3 % av ungdommene, hvorav omtrent halvparten opplever en samtidig angstlidelse. Angstlidelser hos autistiske ungdommer er assosiert med betydelig livssvikt og forverret bane uten behandling. Kognitiv atferdsterapi (CBT) er den anbefalte behandlingen for både autistiske og typisk utviklende (TD) ungdommer med angst, men de fleste familier kan ikke få tilgang til CBT på grunn av kostnadene, praktiske forhold ved å delta på personlige behandlingssesjoner og mangel på utdannede leverandører, spesielt på landsbygda. Tilgang til CBT er spesielt begrenset for latinamerikanske eller spansktalende familier på grunn av mangel på tjenester som tilbys på spansk. Internett-leverte terapier som iCBT gir lav intensitet, men effektiv intervensjon og overvinner barrierer som kostnader, reiser, tid fra jobb/skole og stigma. Studier tyder på at iCBT-protokoller for engstelige, typisk utviklende ungdommer viser moderate til sterke effektstørrelser i forhold til kontrollgrupper. Men inntil nylig har slike behandlingsmodeller ikke blitt utviklet med interessentengasjement for å tilpasses autistiske barn med angst og deres familier, inkludert for de familiene som snakker spansk. I vårt tidligere THECB-finansierte arbeid utviklet vi en foreldreledet iCBT-intervensjon for angst blant autistiske ungdommer, Learning to Understand and Navigate Anxiety (LUNA). Over 60 % av deltakerne viste respons på behandlingen, men barn responderte bedre enn ungdom. Familietilbakemeldinger indikerte at materialet ikke var utviklingsmessig passende for ungdom, noe som nødvendiggjorde ytterligere innsats for å utvikle og evaluere en tilpasset versjon som er tilpasset de unike behovene til autistiske ungdommer med angst. Målet med dette prosjektet er å øke tilgangen til omsorg for familier til autistiske ungdommer med angst gjennom en internettbasert behandlingsmodell (LUNA-Adolescent). Denne behandlingsmodellen, utviklet av studieteamet, består av et interaktivt nettsted med behandlingsmaterialer som retter seg både mot foreldre og ungdom, støttet av kort kontakt med terapeut (f.eks. telehelseøkter), både på engelsk og spansk. Dette prosjektet vil spesifikt evaluere effektiviteten og kostnadseffektiviteten til LUNA-Adolescent sammenlignet med standard-CBT for angst. Samlet sett vil denne studien gi viktig informasjon om de potensielle fordelene med internettbaserte, foreldreledede intervensjoner for autistiske ungdommer med angst og dets to forskjellige leveringsmodeller.