Terapia cognitivo-conductual impartida por Internet para adolescentes con autismo y ansiedad (LUNA-A)

El autismo afecta al 2-3% de los jóvenes, aproximadamente la mitad de los cuales experimentan un trastorno de ansiedad concurrente. Los trastornos de ansiedad en jóvenes autistas se asocian con un deterioro significativo de la vida y un empeoramiento de la trayectoria sin tratamiento. La terapia cognitivo-conductual (TCC) es el tratamiento recomendado para jóvenes autistas y con desarrollo típico (TD) con ansiedad; sin embargo, la mayoría de las familias no pueden acceder a la TCC debido al costo, los aspectos prácticos de asistir a sesiones de tratamiento en persona y la escasez de proveedores capacitados. especialmente en las zonas rurales. El acceso a la TCC es particularmente limitado para las familias hispanas o de habla hispana debido a la falta de servicios brindados en español. Las terapias proporcionadas por Internet, como la iCBT, brindan una intervención de baja intensidad pero efectiva y superan barreras como el costo, los viajes, el tiempo de ausencia del trabajo o la escuela y el estigma. Los estudios sugieren que los protocolos de iCBT para jóvenes ansiosos con un desarrollo típico demuestran tamaños de efecto de moderados a fuertes en relación con los grupos de control. Sin embargo, hasta hace poco, estos modelos de tratamiento no se habían desarrollado con la participación de las partes interesadas para personalizarlos para los niños autistas con ansiedad y sus familias, incluidas aquellas familias que hablan español. En nuestro trabajo anterior financiado por THECB, desarrollamos una intervención iCBT dirigida por padres para la ansiedad entre jóvenes autistas, Aprender a comprender y navegar la ansiedad (LUNA). Más del 60% de los participantes demostraron respuesta al tratamiento, pero los niños respondieron mejor que los adolescentes. Los comentarios de las familias indicaron que los materiales no eran apropiados para el desarrollo de los adolescentes, lo que requirió mayores esfuerzos para desarrollar y evaluar una versión adaptada que esté personalizada para las necesidades únicas de los adolescentes autistas con ansiedad. El objetivo de este proyecto es aumentar el acceso a la atención de las familias de adolescentes autistas con ansiedad a través de un modelo de tratamiento basado en Internet (LUNA-Adolescent). Este modelo de tratamiento, desarrollado por el equipo del estudio, consiste en un sitio web interactivo con materiales de tratamiento para padres y adolescentes, respaldado por un breve contacto con el terapeuta (p. ej. sesiones de telesalud), tanto en inglés como en español. Específicamente, este proyecto evaluará la eficacia y rentabilidad de LUNA-Adolescent en comparación con la TCC de atención estándar para la ansiedad. En general, este estudio proporcionará información importante sobre los beneficios potenciales de las intervenciones dirigidas por los padres basadas en Internet para adolescentes autistas con ansiedad y sus dos modelos de prestación diferentes.