Internetem poskytovaná kognitivně-behaviorální terapie pro dospívající s autismem a úzkostí (LUNA-A)

Autismus postihuje 2–3 % mládeže, z nichž přibližně polovina trpí souběžnou úzkostnou poruchou. Úzkostné poruchy u autistické mládeže jsou bez léčby spojeny se značným poškozením života a zhoršením trajektorie. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je doporučenou léčbou jak pro autistickou, tak pro typicky se vyvíjející (TD) mládež s úzkostí, přesto většina rodin nemá přístup k CBT kvůli ceně, praktickým možnostem návštěvy osobních léčebných sezení a nedostatku vyškolených poskytovatelů, zejména ve venkovských oblastech. Přístup k CBT je zvláště omezen pro hispánské nebo španělsky mluvící rodiny kvůli nedostatku služeb poskytovaných ve španělštině. Internetové terapie, jako je iCBT, poskytují nízkou intenzitu, ale účinnou intervenci a překonávají překážky, jako jsou náklady, cestování, čas strávený v práci/škole a stigma. Studie naznačují, že protokoly iCBT pro úzkostně se vyvíjející mládež vykazují střední až silné účinky ve srovnání s kontrolními skupinami. Donedávna však takové modely léčby nebyly vyvinuty se zapojením zainteresovaných stran, aby byly přizpůsobeny pro autistické děti s úzkostí a jejich rodiny, včetně rodin, které mluví španělsky. V naší předchozí práci financované THECB jsme vyvinuli rodičovskou iCBT intervenci pro úzkost mezi autistickou mládeží, Learning to Understanding and Navigate Anxiety (LUNA). Více než 60 % účastníků prokázalo odpověď na léčbu, přesto děti reagovaly lépe než dospívající. Zpětná vazba od rodiny naznačovala, že materiály nebyly vývojově vhodné pro adolescenty, což vyžaduje další úsilí o vývoj a vyhodnocení přizpůsobené verze, která je přizpůsobena jedinečným potřebám autistických adolescentů s úzkostí. Cílem tohoto projektu je zvýšit dostupnost péče pro rodiny autistických adolescentů s úzkostí prostřednictvím internetového modelu léčby (LUNA-Adolescent). Tento model léčby, vyvinutý studijním týmem, sestává z interaktivní webové stránky s materiály pro léčbu jak rodičům, tak dospívajícím, podpořené krátkým kontaktem s terapeutem (např. telehealth sessions), a to jak v angličtině, tak ve španělštině. Konkrétně tento projekt vyhodnotí účinnost a nákladovou efektivitu LUNA-Adolescent ve srovnání se standardní péčí CBT pro úzkost. Celkově tato studie poskytne důležité informace týkající se potenciálních přínosů internetových intervencí vedených rodiči u autistických adolescentů s úzkostí a jejich dvou různých modelů porodu.