Terapia Cognitivo-Comportamental Fornecida pela Internet para Adolescentes com Autismo e Ansiedade (LUNA-A)

O autismo afeta 2-3% dos jovens, aproximadamente metade dos quais apresenta um transtorno de ansiedade concomitante. Os transtornos de ansiedade em jovens autistas estão associados a prejuízos significativos na vida e à piora da trajetória sem tratamento. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é o tratamento recomendado para jovens autistas e com desenvolvimento típico (DT) com ansiedade, mas a maioria das famílias não consegue acessar a TCC devido ao custo, aos aspectos práticos de participar de sessões de tratamento presenciais e à escassez de profissionais treinados. especialmente nas áreas rurais. O acesso à TCC é particularmente limitado para famílias hispânicas ou de língua espanhola devido à falta de serviços prestados em espanhol. As terapias fornecidas pela Internet, como a iCBT, proporcionam uma intervenção de baixa intensidade, mas eficaz, e superam barreiras como custo, viagens, tempo de trabalho/escola e estigma. Estudos sugerem que os protocolos de iCBT para jovens ansiosos com desenvolvimento típico demonstram tamanhos de efeito moderados a fortes em relação aos grupos de controle. No entanto, até recentemente, tais modelos de tratamento não foram desenvolvidos com o envolvimento das partes interessadas para serem personalizados para crianças autistas com ansiedade e suas famílias, incluindo aquelas famílias que falam espanhol. Em nosso trabalho anterior financiado pelo THECB, desenvolvemos uma intervenção iCBT liderada pelos pais para a ansiedade entre jovens autistas, Learning to Understanding and Navigate Anxiety (LUNA). Mais de 60% dos participantes demonstraram resposta ao tratamento, mas as crianças responderam melhor do que os adolescentes. O feedback da família indicou que os materiais não eram apropriados para o desenvolvimento dos adolescentes, necessitando de mais esforços para desenvolver e avaliar uma versão adaptada que fosse personalizada para as necessidades específicas dos adolescentes autistas com ansiedade. O objetivo deste projeto é aumentar o acesso ao cuidado de famílias de adolescentes autistas com ansiedade por meio de um modelo de tratamento baseado na internet (LUNA-Adolescent). Este modelo de tratamento, desenvolvido pela equipe do estudo, consiste em um site interativo com materiais de tratamento voltados para pais e adolescentes, apoiados por um breve contato com o terapeuta (por exemplo, sessões de telessaúde), tanto em inglês quanto em espanhol. Especificamente, este projeto avaliará a eficácia e o custo-benefício do LUNA-Adolescent em comparação com a TCC de tratamento padrão para ansiedade. No geral, este estudo fornecerá informações importantes sobre os benefícios potenciais de intervenções baseadas na Internet e lideradas pelos pais para adolescentes autistas com ansiedade e seus dois modelos diferentes de entrega.