- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06545201
RE001 T-celleinjeksjon for behandling av KRAS G12V muterte solide svulster
RE001 T-celleinjeksjon for behandling av KRAS G12V muterte solide svulster, en åpen-label enkeltsenter fase I klinisk studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en enkelt-senter, åpen, enkeltarm, doseøkende, enkeltdose fase I klinisk studie av sikkerhet og toleranse. Det er planlagt å rekruttere 30 pasienter med avansert malign solid tumor med KRAS G12V-mutasjon.
I dette eksperimentet ble 3+3 doseøkende design tatt i bruk, og doseøkningsskjemaet var som følger (avvik 30%): lavdosegruppe: 4×109, middeldosegruppe: 8×109, og høydosegruppe: 1,6× 1010. Minst 21 dager før T-celleinfusjon ble perifert blod mononukleære celler (PBMC) (omtrent 1×10^9) av forsøkspersonene samlet opp av en enkelt blodcelle-separator. Etter genredigering ble disse cellene amplifisert in vitro og infundert i forsøkspersonene etter å ha nådd måltallet. Evalueringsperioden for dosebegrenset toksisitet (DLT) var 28 dager etter første administrering av hver dosegruppe.
Forsøkspersonene ble administrert med intervaller, og administreringsintervallet begynte fra dagen for TCR-T-celle-infusjon av det forrige individet til dagen for TCR-T-celle-infusjon av det neste individet. Intervallet mellom de tre første forsøkspersonene i samme dosegruppe og neste forsøksperson (samme gruppe eller forskjellige grupper) er minst 14 dager; Hvis en tredjedel av forsøkspersonene i dosegruppen har DLT, og tre nye forsøkspersoner må legges til, bør intervallet med neste forsøksperson (samme gruppe eller annen gruppe) være minst 21 dager.
Alle forsøkspersonene som oppfylte innreise- og utreisekriteriene og signerte skjemaet for informert samtykke ble observert på sykehus ved begynnelsen av lymfocyttclearing kjemoterapi, med dosering av cyklofosfamid (600-800mg/m^2/dager,-5,-4 dager) ) og fludarabin (25-30mg/m^2/dager,-5,-4,-3 dager), minst to dager etter fullført lymfocyttclearing kjemoterapi.
Under forsøket kan forsøkspersonene trekke seg fra studien når som helst uansett årsak, noe som ikke vil påvirke den påfølgende behandlingen og omsorgen for forsøkspersonene av medisinsk personell eller medisinske institusjoner.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Zi B Wang
- Telefonnummer: +8637165588219
- E-post: zlyywzb2118@zzu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Forsøkspersoner deltar frivillig i studien og signerer informert samtykke;
- Alder ≥18 år og ≤75 år;
- Avanserte ondartede solide svulster med klar patologisk diagnose;
- Standardbehandlinger mislyktes eller kan ikke tolereres eller mangler effektive behandlinger;
- Ha minst én målbar lesjon;
I løpet av prøvescreeningsperioden må følgende to indikatorer oppfylles (sponsoren er ansvarlig):
HLA-A* 11:01 positiv; Tumorgentesting bærer KRAS G12V-mutasjon;
- ECOG-score 0-1 og forventet overlevelsestid på mer enn 6 måneder;
- Hjertefargeultralyd viser venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon ≥50 %;
Laboratorieundersøkelsesresultater bør oppfylle følgende spesifiserte indikatorer:
Antall hvite blodlegemer ≧ 3,0×109/L;
- Absolutt nøytrofiltall ≧ 1,5×109/L (uten G-CSF og GM-CSF-støtte, gå inn minst 14 dager før gruppe);
- Absolutt antall lymfocytter ≧ 0,5×109/L;
- Blodplater (PLT) ≧ 75×109/L (ingen blodtransfusjonsbehandling de første 14 dagene);
- Hemoglobin ≧ 100g/L (ingen blodtransfusjonsbehandling de første 14 dagene);
- Protrombintid internasjonalt normalisert forhold INR ≦ 1,5×øvre grense for normal tid, med mindre antikoagulantbehandling ble mottatt;
- Partiell protrombintid (APTT) ≦ 1,5×øvre grense for normal tid, med mindre du mottar koagulasjonsbehandling med antibiotika;
- Serumkreatinin ≦ 1,5 mg/dL (eller 132,6 μmol/L);
- Aspartataminotransferase (AST/SGOT) ≦ 2,5×ULN;
- Alaninaminotransferase (ALT/SGPT) ≦ 2,5 x ULN;
- Totalt bilirubin (TBIL) ≦ 1,5×ULN;
- Hos pasienter med levermetastaser må aspartataminotransferase og alaninaminotransferase være ≦ 5×ULN.
- Kvinner i fertil alder som ikke har gjennomgått sterilisering før overgangsalderen må godta å bruke effektiv prevensjon innen minst 12 måneder fra begynnelsen av studien til T-celle-infusjon, og serumgraviditetstesten er negativ innen 14 dager før første behandling;
- Menn som ikke har gjennomgått sterilisering må godta å bruke effektiv prevensjon fra begynnelsen av studien til minst 12 måneder etter infusjon av T-celler;
- I løpet av hele prøveperioden kan du jevnlig besøke de deltakende forskningsinstitusjonene for relevant utprøving, evaluering og ledelse.
Ekskluderingskriterier:
- De som har mottatt større operasjoner, konvensjonell kjemoterapi, strålebehandling med stort område, immunterapi eller biologisk terapi antitumorbehandling innen 4 uker før de går inn i studien;
- Tidligere bruk av legemidler rettet mot KRAS G12V-mutasjoner, inkludert tidligere deltakelse i celleterapi med lignende mål Cellulær testing og småmolekylære inhibitorer rettet mot KRAS G12V-mutasjoner, etc.;
- Allergiske reaksjoner er kjent for å oppstå på alle ingredienser (som dimetylsulfoksid, cyklofosfamid, fludarabin) eller strukturelt lignende forbindelser behandlet i denne studien;
- Unnlatelse av å komme seg etter bivirkninger relatert til tidligere kirurgi eller behandling til < Grad 2 CTCAEV5.0;
- Hypertensjon som forblir ukontrollert etter kombinert behandling med 2 legemidler eller klinisk signifikante (som aktive) kardiovaskulære og cerebrovaskulære sykdommer, som cerebrovaskulær ulykke (innen 6 måneder før undertegning av informert samtykkeskjema), hjerteinfarkt (innen 6 måneder før undertegning av informert samtykke) form), ustabil angina, kongestiv hjertesvikt klassifisert som klasse II eller høyere av New York Heart Association, eller alvorlig arytmi som ikke kan kontrolleres med medisiner eller har en potensiell innvirkning på studiebehandlingen; elektrokardiogrammet viste åpenbar abnormitet eller gjennomsnittlig QTc-intervall ≧ 450ms i 3 påfølgende ganger (minst 5 minutters intervall);
- Kombinert med andre alvorlige organiske sykdommer og psykiske lidelser;
- Lider av systemiske aktive infeksjoner som krever behandling, inkludert men ikke begrenset til aktiv tuberkulose, kjente HIV-positive pasienter eller pasienter med klinisk aktiv hepatitt A, B eller C inkluderer virusbærere;
- Har en historie med inflammatorisk tarmsykdom og autoimmune sykdommer vurdert av forskeren som uegnet for denne studien (som systemisk lupus erythematosus, vaskulitt, etc.);
- De som planlegger å bruke følgende legemidler innen 4 uker før celleterapi og under studien: langtidsbruk av systemisk steroidhormoner, hydroksyurea, immunmodulerende legemidler (som interleukin 2, alfa- eller gamma-interferon, GM-CSF, mTOR-hemmere, ciklosporiner tymosin, etc.);
Personer med hjernemetastaser:
- Symptomatisk hjernemetastase bør utelukkes. Pasienter med tidligere symptomatisk hjernemetastase og stabile symptomer etter lokal behandling ble inkludert i gruppen som ikke trengte antiepileptika og steroider minst 14 dager før lymfocyttclearing.
- Personer med asymptomatisk hjernemetastaser uten tumorrelatert hjerneødem, forskyvning, steroider eller antiepileptika kan inkluderes.
- Personer med meningitt eller meningeal metastaser må ekskluderes.
Personer med blødning eller tromboemboli-tendens:
- Har klinisk signifikante blødningssymptomer eller åpenbar blødningstendens innen 2 uker før studien;
- Har arvelige eller ervervede blødnings- og trombosetendenser;
- En alvorlig arteriell/venøs tromboembolisk hendelse i løpet av de siste 6 månedene.
- Lider av massiv perikardiell effusjon eller symptomatisk thorax eller abdominal effusjon;
- Har mottatt levende svekkede vaksiner innen 4 uker før celleinfusjon, eller planlegger å motta denne typen vaksine under studien;
- Historie med allogen organtransplantasjon, allogen stamcelletransplantasjon og nyreerstatningsterapi;
- Ukontrollert diabetes, lungefibrose, interstitiell lungesykdom, akutt lungesykdom eller leversvikt;
- Kjente alkohol- og/eller narkotikamisbrukere;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Har noen samtidige medisinske tilstander eller sykdommer som forskeren fastslår kan svekke oppførselen til denne forsøkspersonene;
- Ingen rettslig handleevne/begrenset handleevne;
- Har tidligere mottatt noen gen- eller celleterapiprodukter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: RE001T celleadoptiv immunterapi
3+3 doseøkende design ble tatt i bruk, og doseøkningsskjemaet var som følger (avvik 30%): lavdosegruppe: 4×109, middeldosegruppe: 8×109, og høydosegruppe: 1,6×1010.
Hvis forsøkspersonene i gruppen med lavere dose fortsetter å ha klinisk nytte etter den første T-celle-infusjonsbehandlingen, kan den andre T-celle-infusjonsbehandlingen utføres etter forskerens forslag og sponsorens samtykke.
Den andre infusjonen kan utføres innen 6 måneder etter sykdomsprogresjonen, og intervallet mellom siste infusjon og siste infusjon er minst 8 uker.
|
Alle forsøkspersoner som oppfylte inn- og utreisekriteriene og signerte skjemaet for informert samtykke, ble observert på sykehus i begynnelsen av lymfocyttclearing kjemoterapi, med dosering av cyklofosfamid (600-800 mg/m^2/dager, -5,-4 dager) og fludarabin (25-30mg/m^2/dager,-5,-4,-3 dager), minst to dager etter fullført lymfocyttclearing-kjemoterapi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprosent (ORR).
Tidsramme: 24-36 måneder
|
Definert som andelen forsøkspersoner med bekreftet CR og PR.
|
24-36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av respons (DOR).
Tidsramme: 24-36 måneder
|
Definert som tiden fra celleinfusjon til sykdomsprogresjon eller død hos personer som oppnår CR eller PR.
|
24-36 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomskontrollrate (DCR).
Tidsramme: 24-36 måneder
|
Definert som andelen av forsøkspersonene som oppnådde CR, PR og SD etter behandling.
|
24-36 måneder
|
|
Stabil sykdom (DOSD).
Tidsramme: 24-36 måneder
|
Definisjonen viser til perioden fra behandlingsstart til tidspunkt for utredning for PD.
|
24-36 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS).
Tidsramme: 24-36 måneder
|
Definisjon refererer til tiden fra pasientens innmeldingsdato (startdato for behandling) til forekomsten av PD eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
|
24-36 måneder
|
|
Total overlevelse (OS).
Tidsramme: 24-36 måneder
|
Definisjon refererer til tiden fra begynnelsen av behandlingen til døden uansett årsak.
|
24-36 måneder
|
|
Selvevalueringsresultater av pasienter.
Tidsramme: 24-36 måneder
|
EORTC QLQ-C30-skalaen ble tatt i bruk og evaluert i henhold til scoringsmanualen levert av EORTC.
|
24-36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- RE00120231204
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .