이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

KRAS G12V 돌연변이 고형종양 치료를 위한 RE001 T 세포 주사

2024년 8월 6일 업데이트: Henan Cancer Hospital

KRAS G12V 돌연변이 고형 종양 치료를 위한 RE001 T 세포 주입, 오픈 라벨 단일 센터 제1상 임상 시험

현재 임상에서는 커스틴 쥐 육종 바이러스성 종양유전자(KRAS) 돌연변이 종양에 대한 신약이 시급히 필요합니다. 전임상 연구는 RE001의 특이성, 안전성 및 항종양 활성을 뒷받침합니다. 이전의 유사한 연구에서는 T 세포 수용체 조작 T 세포 치료법(TCR-T) 치료의 타당성을 제시했으며, RE001의 안전한 투여와 부작용에 대한 면밀한 모니터링 및 관리를 보장하기 위한 조치가 취해졌습니다. 요약하면, RE001은 KRAS 돌연변이 고형종양에 대해 제어 가능한 안전성과 항종양 활성을 갖고 있으며, 이는 진행성 고형종양 환자의 임상 연구를 지원하기 위해 사전 연구될 수 있습니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

본 연구는 안전성과 내성에 대한 단일 센터, 개방형, 단일군, 용량 증량, 단일 용량 제1상 임상 시험입니다. KRAS G12V 돌연변이가 있는 진행성 악성 고형종양 환자 30명을 모집할 계획이다.

본 실험에서는 3+3 용량증가 설계를 채택하였고 용량증가 방식은 다음과 같다(편차 30%): 저용량군: 4×109, 중간용량군: 8×109, 고용량군: 1.6× 1010. T 세포 주입 최소 21일 전에 대상자의 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)(약 1×10^9)를 단일 혈액 세포 분리기로 수집했습니다. 유전자 편집 후, 이들 세포는 시험관 내에서 증폭되었고, 목표 수에 도달한 후 피험자에게 주입되었습니다. 용량제한독성(DLT) 평가기간은 각 용량군 최초 투여 후 28일이었다.

피험자에게는 간격을 두고 투여하였으며, 투여 간격은 이전 피험자의 TCR-T 세포 주입일부터 다음 피험자의 TCR-T 세포 주입일까지 시작되었다. 동일한 용량 그룹의 처음 3명의 피험자와 다음 피험자(동일 그룹 또는 다른 그룹) 사이의 간격은 최소 14일입니다. 만약 용량군 피험자의 3분의 1이 DLT를 갖고 있고, 3명의 새로운 피험자가 추가되어야 한다면, 다음 피험자(동일군 또는 다른 군)와의 간격은 최소 21일 이상이어야 한다.

입국 및 퇴장 기준을 충족하고 동의서에 서명한 모든 피험자는 림프구 제거 화학 요법 시작 시 병원에서 시클로포스파미드 용량(600-800mg/m^2/일,-5,-4일)으로 관찰되었습니다. ) 및 플루다라빈(25-30mg/m^2/일,-5,-4,-3일), 림프구 제거 화학요법 완료 후 최소 2일.

임상시험 기간 동안 피험자는 어떤 이유로든 언제든지 연구 참여를 철회할 수 있으며, 이는 의료진이나 의료 기관이 피험자를 치료하는 데 영향을 미치지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, 중국, 450008
        • Henan Cancer Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 자발적으로 연구에 참여하고 사전 동의에 서명합니다.
  2. 연령 ≥18세 및 ≤75세
  3. 병리학적 진단이 명확한 진행성 악성 고형 종양;
  4. 표준 치료법이 실패하거나 견딜 수 없거나 효과적인 치료법이 부족합니다.
  5. 측정 가능한 병변이 하나 이상 있어야 합니다.
  6. 시험 심사 기간 동안 다음 두 가지 지표가 충족되어야 합니다(스폰서의 책임).

    HLA-A* 11:01 양성; 종양 유전자 검사에는 KRAS G12V 돌연변이가 있습니다.

  7. ECOG 점수가 0-1이고 예상 생존 기간이 6개월 이상입니다.
  8. 심장 컬러 초음파에서는 좌심실 박출률이 ≥50%로 표시됩니다.
  9. 실험실 검사 결과는 다음과 같은 지정된 지표를 충족해야 합니다.

    백혈구 수 ≥ 3.0×109/L;

    1. 절대 호중구 수 ≥ 1.5×109/L(G-CSF 및 GM-CSF 지원 없이, 그룹 전 최소 14일 전에 입력);
    2. 절대 림프구 수 ≥ 0.5×109/L;
    3. 혈소판(PLT) ≥ 75×109/L(처음 14일 동안 수혈 치료 없음);
    4. 헤모글로빈 ≥ 100g/L(첫 14일 동안 수혈 치료 없음);
    5. 프로트롬빈 시간 국제 표준화 비율 INR ≤ 1.5×항응고제 치료를 받지 않은 경우 정상 시간의 상한선;
    6. 부분 프로트롬빈 시간(APTT) ≤ 1.5×정상 시간의 상한(항생제 응고 요법을 받지 않는 한)
    7. 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5mg/dL(또는 132.6μmol/L);
    8. 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST/SGOT) ≤ 2.5×ULN;
    9. 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT/SGPT) ≤ 2.5×ULN;
    10. 총 빌리루빈(TBIL) ≤ 1.5×ULN;
    11. 간 전이 환자의 경우, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제는 5×ULN 이하여야 합니다.
  10. 폐경 전에 불임수술을 받지 않은 가임기 여성은 연구 시작부터 T 세포 주입까지 최소 12개월 이내에 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 하며, 첫 치료 전 14일 이내에 혈청 임신 테스트가 음성이어야 합니다.
  11. 불임 수술을 받지 않은 남성은 연구 시작부터 T 세포 주입 후 최소 12개월까지 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  12. 전체 시험 기간 동안 정기적으로 참여 연구 기관을 방문하여 관련 테스트, 평가 및 관리를 수행할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 임상시험 참여 전 4주 이내에 대수술, 전통적인 화학요법, 대면적 방사선요법, 면역요법 또는 생물학적 요법인 항종양 치료를 받은 자.
  2. 이전에 KRAS G12V 돌연변이를 표적으로 하는 약물의 사용(이전 유사한 표적을 가진 세포치료제 참여 포함) KRAS G12V 돌연변이를 표적으로 하는 세포 시험 및 저분자 억제제 등
  3. 알레르기 반응은 이 시험에서 처리된 모든 성분(예: 디메틸 설폭사이드, 사이클로포스파마이드, 플루다라빈) 또는 구조적으로 유사한 화합물에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
  4. 이전 수술 또는 < 2등급 CTCAEV5.0에 대한 치료와 관련된 이상반응에서 회복되지 않음;
  5. 2가지 약물 또는 임상적으로 유의한(활동성 등) 병용치료 후에도 조절되지 않는 고혈압 뇌혈관사고(통지동의서 서명 전 6개월 이내), 심근경색(통지동의서 서명 전 6개월 이내) 등 심혈관 및 뇌혈관 질환 형태), 불안정 협심증, 뉴욕 심장 협회에서 2급 이상으로 분류한 울혈성 심부전, 또는 약물로 조절될 수 없거나 연구 치료에 잠재적인 영향을 미칠 수 있는 중증 부정맥; 심전도는 3회 연속(최소 5분 간격) 동안 명백한 비정상 또는 평균 QTc 간격 ≥ 450ms를 나타냈습니다.
  6. 다른 심각한 기질 질환 및 정신 장애와 결합됩니다.
  7. 활동성 결핵을 포함하되 이에 국한되지 않는 치료가 필요한 전신 활동성 감염을 앓고 있는 것으로 알려진 HIV 양성 환자 또는 임상적으로 활동성인 A형, B형 또는 C형 간염 환자에는 바이러스 보균자가 포함됩니다.
  8. 연구자가 본 연구에 부적합하다고 판단한 염증성 장 질환 및 자가면역 질환(예: 전신홍반루푸스, 혈관염 등)의 병력이 있는 경우
  9. 세포치료 전 4주 이내 및 연구 기간 동안 다음 약물을 사용할 계획인 자: 장기간 전신 사용 스테로이드 호르몬, 수산화요소, 면역조절제(인터루킨 2, 알파 또는 감마 인터페론, GM-CSF, mTOR 억제제, 사이클로스포린 등) , 티모신 등);
  10. 뇌 전이가 있는 사람:

    1. 증상이 있는 뇌 전이를 배제해야 합니다. 이전에 증상성 뇌전이 병력이 있고 국소 치료 후 안정된 증상을 보인 환자들은 림프구 제거 최소 14일 전에 항간질제와 스테로이드가 필요하지 않은 그룹에 등록되었습니다.
    2. 종양 관련 뇌 부종, 변위, 스테로이드 또는 항간질제 없이 무증상 뇌 전이가 있는 피험자는 등록할 수 있습니다.
    3. 수막염이나 수막전이가 있는 피험자는 제외되어야 합니다.
  11. 출혈이나 혈전색전증 경향이 있는 사람:

    1. 연구 전 2주 이내에 임상적으로 유의한 출혈 증상이 있거나 명백한 출혈 경향이 있는 경우,
    2. 유전적이거나 후천적인 출혈 및 혈전증 경향이 있습니다.
    3. 지난 6개월 이내에 심각한 동맥/정맥 혈전색전증 사건.
  12. 대량의 심낭 삼출 또는 증상이 있는 흉부 또는 복부 삼출로 고통받고 있습니다.
  13. 세포 주입 전 4주 이내에 약독화 생백신을 접종받았거나, 연구 기간 동안 이러한 유형의 백신을 접종받을 계획입니다.
  14. 장기 동종 이식, 동종 줄기 세포 이식 및 신장 대체 요법의 병력;
  15. 조절되지 않는 당뇨병, 폐섬유증, 간질성 폐질환, 급성 폐질환 또는 간부전;
  16. 알려진 알코올 및/또는 약물 남용자;
  17. 임신 또는 수유 중인 여성;
  18. 연구자가 이 임상시험 피험자의 행위를 저해할 수 있다고 판단하는 공존하는 의학적 상태 또는 질병이 있는 경우,
  19. 법적 능력/제한적 능력이 없습니다.
  20. 이전에 유전자 또는 세포치료제를 받은 적이 있는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: RE001T 세포 입양 면역요법
3+3 용량증가 설계를 채택하였으며, 용량증가 방식은 저용량군: 4×109, 중간용량군: 8×109, 고용량군: 1.6×1010(편차 30%)이었다. 저용량군의 피험자가 1차 T 세포 주입 치료 이후에도 임상적으로 지속적인 효과가 있는 경우, 연구자의 제안과 의뢰자의 동의를 거쳐 2차 T 세포 주입 치료를 실시할 수 있다. 2차 주입은 질병 진행 후 6개월 이내에 실시할 수 있으며, 마지막 주입과 마지막 주입 사이의 간격은 최소 8주이다.
출입 기준을 충족하고 동의서에 서명한 모든 피험자는 림프구 제거 화학 요법 시작 시 병원에서 시클로포스파미드 용량(600-800mg/m^2/일,-5,-4일)을 사용하여 관찰되었습니다. 및 플루다라빈(25-30mg/m^2/일,-5,-4,-3일), 림프구 제거 화학요법 완료 후 최소 2일.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 응답률(ORR).
기간: 24~36개월
CR 및 PR이 확인된 피험자의 비율로 정의됩니다.
24~36개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응답 기간(DOR).
기간: 24~36개월
CR 또는 PR을 달성한 피험자의 세포 주입부터 질병 진행 또는 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
24~36개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질병통제율(DCR).
기간: 24~36개월
치료 후 CR, PR, SD를 달성한 피험자의 비율로 정의됩니다.
24~36개월
안정병(DOSD).
기간: 24~36개월
정의는 치료 시작부터 PD 평가 시점까지의 기간을 의미합니다.
24~36개월
무진행 생존(PFS).
기간: 24~36개월
정의는 피험자의 등록일(치료 시작일)부터 PD 발생 또는 어떤 이유로든 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간을 의미합니다.
24~36개월
전체 생존(OS).
기간: 24~36개월
정의는 치료 시작부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지의 시간을 의미합니다.
24~36개월
환자의 자가평가 결과.
기간: 24~36개월
EORTC QLQ-C30 척도는 EORTC에서 제공하는 채점 매뉴얼에 따라 채택하여 평가하였다.
24~36개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 4월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 6월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 6일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 8월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 8월 6일

마지막으로 확인됨

2024년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • RE00120231204

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

크라스 G12V에 대한 임상 시험

RE001 T세포에 대한 임상 시험

구독하다