Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

RE001 T-celleinjektion til behandling af KRAS G12V muterede faste tumorer

6. august 2024 opdateret af: Henan Cancer Hospital

RE001 T-celleinjektion til behandling af KRAS G12V muterede solide tumorer, et åbent enkeltcenter fase I klinisk forsøg

På nuværende tidspunkt er der et presserende behov for nye lægemidler til kirsten rat sarcoma viral oncogene (KRAS) mutant tumorer i klinikken. Prækliniske undersøgelser understøtter specificiteten, sikkerheden og antitumoraktiviteten af ​​RE001. Tidligere lignende undersøgelser tyder på gennemførligheden af ​​T-cellereceptor-manipuleret T-celleterapi (TCR-T) behandling, og foranstaltninger er blevet truffet for at sikre sikker administration af RE001 og tæt overvågning og håndtering af uønskede hændelser. For at opsummere har RE001 kontrollerbar sikkerhed og antitumoraktivitet på KRAS mutant solid tumor, som kan foreløbigt studeres for at yde støtte til klinisk forskning af patienter med fremskreden solid tumor.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er et enkelt-center, åbent, enkelt-arm, dosisforøgende, enkeltdosis fase I klinisk forsøg med sikkerhed og tolerance. Det er planlagt at rekruttere 30 patienter med fremskreden malign solid tumor med KRAS G12V-mutation.

I dette eksperiment blev 3+3 dosisforøgende design vedtaget, og dosisforøgende skema var som følger (afvigelse 30%): lav dosis gruppe: 4×109, middel dosis gruppe: 8×109, og høj dosis gruppe: 1,6× 1010. Mindst 21 dage før T-celle-infusion blev perifere mononukleære blodceller (PBMC) (ca. 1×10^9) af forsøgspersonerne opsamlet af en enkelt blodcelle-separator. Efter genredigering blev disse celler amplificeret in vitro og infunderet i forsøgspersonerne efter at have nået måltallet. Evalueringsperioden for dosisbegrænset toksicitet (DLT) var 28 dage efter den første administration af hver dosisgruppe.

Individerne blev administreret med intervaller, og administrationsintervallet begyndte fra dagen for TCR-T-celle-infusion af det foregående individ til dagen for TCR-T-celle-infusion af det næste individ. Intervallet mellem de første tre forsøgspersoner i den samme dosisgruppe og det næste forsøgsperson (den samme gruppe eller forskellige grupper) er mindst 14 dage; Hvis en tredjedel af forsøgspersonerne i dosisgruppen har DLT, og der skal tilføjes tre nye forsøgspersoner, skal intervallet med det næste forsøgsperson (samme gruppe eller anden gruppe) være mindst 21 dage.

Alle de forsøgspersoner, der opfyldte ind- og udrejsekriterierne og underskrev den informerede samtykkeerklæring, blev observeret på hospitalet i begyndelsen af ​​lymfocytclearance kemoterapi med doseringen af ​​cyclophosphamid (600-800 mg/m^2/dage, -5,-4 dage) ) og fludarabin (25-30mg/m^2/dage,-5,-4,-3 dage), mindst to dage efter afslutning af lymfocytclearance-kemoterapi.

Under forsøget kan forsøgspersonerne trække sig fra undersøgelsen til enhver tid af en hvilken som helst årsag, hvilket ikke vil påvirke den efterfølgende behandling og pleje af forsøgspersonerne af medicinsk personale eller medicinske institutioner.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

30

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina, 450008
        • Henan Cancer Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersoner deltager frivilligt i undersøgelsen og underskriver informeret samtykke;
  2. Alder ≥18 år og ≤75 år;
  3. Avancerede maligne solide tumorer med klar patologisk diagnose;
  4. Standardbehandlinger mislykkedes eller kan ikke tolereres eller mangler effektive behandlinger;
  5. Har mindst én målbar læsion;
  6. I løbet af forsøgsscreeningsperioden skal følgende to indikatorer være opfyldt (sponsoren er ansvarlig):

    HLA-A* 11:01 positiv; Tumorgentest bærer KRAS G12V-mutation;

  7. ECOG-score 0-1 og forventet overlevelsestid på mere end 6 måneder;
  8. Hjertefarve-ultralyd viser venstre ventrikulær ejektionsfraktion ≥50 %;
  9. Laboratorieundersøgelsesresultater bør opfylde følgende specificerede indikatorer:

    Antal hvide blodlegemer ≧ 3,0×109/L;

    1. Absolut neutrofiltal ≧ 1,5×109/L (uden G-CSF og GM-CSF støtte, indtast mindst 14 dage før gruppe);
    2. Absolut lymfocyttal ≧ 0,5 x 109/L;
    3. Blodplader (PLT) ≧ 75×109/L (ingen blodtransfusionsbehandling i de første 14 dage);
    4. Hæmoglobin ≧ 100 g/l (ingen blodtransfusionsbehandling i de første 14 dage);
    5. Protrombintid internationalt normaliseret forhold INR ≦ 1,5×øvre grænse for normal tid, medmindre antikoagulantbehandling blev modtaget;
    6. Partiel protrombintid (APTT) ≦ 1,5×øvre grænse for normal tid, medmindre du modtager antibiotikakoagulationsbehandling;
    7. Serumkreatinin ≦ 1,5 mg/dL (eller 132,6 μmol/L);
    8. Aspartataminotransferase (AST/SGOT) ≦ 2,5 x ULN;
    9. Alaninaminotransferase (ALT/SGPT) ≦ 2,5 x ULN;
    10. Total bilirubin (TBIL) ≦ 1,5 x ULN;
    11. Hos patienter med levermetastaser skal aspartataminotransferase og alaninaminotransferase være ≦ 5×ULN.
  10. Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke har gennemgået sterilisering før overgangsalderen, skal acceptere at bruge effektiv prævention inden for mindst 12 måneder fra begyndelsen af ​​undersøgelsen til T-celle-infusion, og serumgraviditetstesten er negativ inden for 14 dage før den første behandling;
  11. Mænd, der ikke har gennemgået sterilisering, skal acceptere at bruge effektiv prævention fra begyndelsen af ​​undersøgelsen til mindst 12 måneder efter T-celle-infusion;
  12. I hele forsøgsperioden kan du løbende besøge de deltagende forskningsinstitutioner for relevant testning, evaluering og styring.

Ekskluderingskriterier:

  1. De, der har modtaget større operationer, konventionel kemoterapi, strålebehandling med stort område, immunterapi eller biologisk terapi anti-tumorbehandling inden for 4 uger før de går ind i forsøget;
  2. Tidligere brug af lægemidler rettet mod KRAS G12V-mutationer, herunder tidligere deltagelse i celleterapi med lignende mål Cellulær testning og småmolekylehæmmere rettet mod KRAS G12V-mutationer osv.;
  3. Allergiske reaktioner er kendt for at forekomme for enhver ingrediens (såsom dimethylsulfoxid, cyclophosphamid, fludarabin) eller strukturelt lignende forbindelser behandlet i dette forsøg;
  4. Manglende genopretning efter bivirkninger relateret til tidligere operation eller behandling til < Grad 2 CTCAEV5.0;
  5. Hypertension, der forbliver ukontrolleret efter kombineret behandling med 2 lægemidler eller klinisk signifikante (såsom aktive) kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme, såsom cerebrovaskulær ulykke (inden for 6 måneder før underskrivelse af den informerede samtykkeerklæring), myokardieinfarkt (inden for 6 måneder før underskrivelse af det informerede samtykke form), ustabil angina, kongestiv hjerteinsufficiens klassificeret som klasse II eller derover af New York Heart Association, eller alvorlig arytmi, som ikke kan kontrolleres med medicin eller har en potentiel indvirkning på undersøgelsesbehandlingen; elektrokardiogrammet viste tydelig abnormitet eller gennemsnitligt QTc-interval ≧ 450ms i 3 på hinanden følgende gange (mindst 5 minutters interval);
  6. Kombineret med andre alvorlige organiske sygdomme og psykiske lidelser;
  7. Lider af systemiske aktive infektioner, der kræver behandling, herunder men ikke begrænset til aktiv tuberkulose, omfatter kendte HIV-positive patienter eller patienter med klinisk aktiv hepatitis A, B eller C virusbærere;
  8. Har en historie med inflammatorisk tarmsygdom og autoimmune sygdomme vurderet af forskeren som uegnet til denne undersøgelse (såsom systemisk lupus erythematosus, vaskulitis osv.);
  9. De, der planlægger at bruge følgende lægemidler inden for 4 uger før celleterapi og under undersøgelsen: langvarig systemisk brug af steroidhormoner, hydroxyurinstof, immunmodulerende lægemidler (såsom interleukin 2, alfa- eller gamma-interferon, GM-CSF, mTOR-hæmmere, cyclosporiner thymosin, etc.);
  10. Mennesker med hjernemetastaser:

    1. Symptomatisk hjernemetastaser bør udelukkes. Patienter med en tidligere historie med symptomatisk hjernemetastaser og stabile symptomer efter lokal behandling blev inkluderet i gruppen, som ikke havde brug for antiepileptika og steroider mindst 14 dage før lymfocytclearance.
    2. Forsøgspersoner med asymptomatisk hjernemetastase uden tumorrelateret hjerneødem, forskydning, steroider eller antiepileptika kan tilmeldes.
    3. Personer med meningitis eller meningeal metastase skal udelukkes.
  11. Personer med blødning eller tromboemboli-tendens:

    1. Har klinisk signifikante blødningssymptomer eller tydelige blødningstendenser inden for 2 uger før undersøgelsen;
    2. Har arvelige eller erhvervede blødnings- og trombosetendenser;
    3. En alvorlig arteriel/venøs tromboembolisk hændelse inden for de seneste 6 måneder.
  12. Lider af massiv perikardiel effusion eller symptomatisk thorax- eller abdominal effusion;
  13. Har modtaget levende svækkede vacciner inden for 4 uger før celleinfusion, eller planlægger at modtage denne type vaccine under undersøgelsen;
  14. Historie om allogen organtransplantation, allogen stamcelletransplantation og nyreudskiftningsterapi;
  15. Ukontrolleret diabetes, lungefibrose, interstitiel lungesygdom, akut lungesygdom eller leversvigt;
  16. Kendte alkohol- og/eller stofmisbrugere;
  17. Gravide eller ammende kvinder;
  18. Har nogen sameksisterende medicinske tilstande eller sygdomme, som forskeren vurderer kan forringe udførelsen af ​​dette forsøgspersoner;
  19. Ingen retsevne/indskrænket handleevne;
  20. Har tidligere modtaget gen- eller celleterapiprodukter.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: RE001T celle adoptiv immunterapi
3+3 dosisforøgende design blev vedtaget, og dosisforøgende skema var som følger (afvigelse 30%): lav dosis gruppe: 4×109, middel dosis gruppe: 8×109, og høj dosis gruppe: 1,6×1010. Hvis forsøgspersonerne i den lavere dosisgruppe fortsat har klinisk gavn efter den første T-celle-infusionsbehandling, kan den anden T-celle-infusionsbehandling udføres efter forskerens forslag og sponsorens samtykke. Den anden infusion kan udføres inden for 6 måneder efter sygdomsprogressionen, og intervallet mellem den sidste infusion og den sidste infusion er mindst 8 uger.
Alle forsøgspersoner, der opfyldte ind- og udrejsekriterierne og underskrev den informerede samtykkeformular, blev observeret på hospitalet i begyndelsen af ​​lymfocytclearance kemoterapi med doseringen af ​​cyclophosphamid (600-800 mg/m^2/dage, -5,-4 dage) og fludarabin (25-30mg/m^2/dage,-5,-4,-3 dage), mindst to dage efter afslutning af lymfocytclearance-kemoterapi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet svarprocent (ORR).
Tidsramme: 24-36 måneder
Defineret som andelen af ​​forsøgspersoner med bekræftet CR og PR.
24-36 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed af respons (DOR).
Tidsramme: 24-36 måneder
Defineret som tiden fra celleinfusion til sygdomsprogression eller død hos forsøgspersoner, der opnår CR eller PR.
24-36 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Disease control rate (DCR).
Tidsramme: 24-36 måneder
Defineret som andelen af ​​forsøgspersoner, der opnåede CR, PR og SD efter behandling.
24-36 måneder
Stabil sygdom (DOSD).
Tidsramme: 24-36 måneder
Definitionen henviser til perioden fra behandlingsstart til tidspunktet for udredning for PD.
24-36 måneder
Progressionsfri overlevelse (PFS).
Tidsramme: 24-36 måneder
Definition refererer til tiden fra forsøgspersonens tilmeldingsdato (startdato for behandling) til forekomsten af ​​PD eller død af en eller anden årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
24-36 måneder
Samlet overlevelse (OS).
Tidsramme: 24-36 måneder
Definition refererer til tiden fra begyndelsen af ​​behandlingen til døden af ​​enhver årsag.
24-36 måneder
Selvevalueringsresultater af patienter.
Tidsramme: 24-36 måneder
EORTC QLQ-C30 skalaen blev vedtaget og evalueret i henhold til scoringsmanualen leveret af EORTC.
24-36 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. august 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. august 2024

Først opslået (Faktiske)

9. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. august 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. august 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • RE00120231204

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med KRAS G12V

Kliniske forsøg med RE001 T-celle

Abonner