Effekt av kullsyreholdig vann på svelging

Dette er en klinisk studie. Studiepopulasjonen omfatter alle voksne dysfagiske pasienter som presenterer laryngotracheal penetrasjon og/eller aspirasjon av væsker under videodeglutogramundersøkelsen, utført ved det nevnte Imaging Diagnosis Center, i perioden mars til desember 2023 og som samtykker i å delta. Derfor vil en bekvemmelighetsprøve bli brukt.

Studiepopulasjonen vil bestå av alle pasienter som presenterer laryngotracheal penetrasjon og/eller aspirasjon av væske under videodeglutogramundersøkelsen utført ved institusjonens Imaging Diagnosis Center og som samtykker i å delta i studien. Anamnesen ble konstruert av forskerteamet, med sikte på å samle informasjon om målpopulasjonen (alder, kjønn, sivilstatus, utdanning, underliggende patologi, hovedplager og svelgevansker). I tillegg, for de som har historikk i elektronisk journal, vil det samme bli konsultert for å verifisere opplysninger om historikk med tidligere sykdommer, medisiner i bruk og generelle helsetilstander. Undersøkelsen vil bli utført av teknisk ansvarlig logoped, med erfaring på området. Det består av å tilby mat til pasienten (tynn væske - vann, moderat fortykket - yoghurt, mykt faststoff - brød og hardt - kjeks), impregnert med en bariumkontrast; under svelging fanges dynamiske sanntidsbilder av et røntgenutstyr, noe som gjør det mulig å evaluere alle faser av svelgingen, etter matens vei fra munnen til magen. Følgende aspekter vil bli kontrollert: oral tilberedning av maten, utstøting av bolus, eksistensen av tidlig matflukt og identifisering av plasseringen av begynnelsen av svelgfasen, tilstedeværelsen av stase i valleculae og pyriforme bihuler, episoder av laryngotracheal penetrasjon og/eller aspirasjon, og endringer i esophageal motilitet. Noen kompenserende strategier, som hodeposisjonering og luftveisbeskyttelsesmanøvrer, kan testes under undersøkelsen. Pasienter som presenterer laryngotracheal penetrasjon og/eller aspirasjon med tynn væske vil bli utsatt for inntak av kullsyreholdig vann for å verifisere om det vil være en endring i mønsteret av laryngotracheal penetrasjon og/eller aspirasjon. Det kullsyreholdige vannet som ble valgt for studien var merket; for hver 60 ml vann vil 1,8 ml barium (3 % konsentrasjon) blandes, kontrasten som kreves for at bildene skal fanges i videofluoroskopiundersøkelsen. For å klassifisere den funksjonelle alvorlighetsgraden av dysfagi og beskrive laryngotracheal penetrasjon og/eller aspirasjon, vil følgende skalaer bli vurdert: Dysfagia Outcome and Severity Scale (DOSS) og Rosenbek Scale. Klassifiseringen for å evaluere biomekanikken ved svelging vil bli gjort basert på resultatene av videofluoroskopi-undersøkelsen, som vil bli utført.