Wpływ wody gazowanej na połykanie

To jest badanie kliniczne. Grupę badaną stanowią wszyscy dorośli pacjenci z dysfagią, u których w badaniu wideodeglutogramu, wykonywanym we wspomnianym Centrum Diagnostyki Obrazowej, w okresie od marca do grudnia 2023 roku, stwierdzono penetrację krtani i/lub aspirację płynów oraz którzy wyrazili zgodę na udział w badaniu. Dlatego zostanie użyta próbka wygodna.

Badaną populację stanowić będą wszyscy pacjenci, u których w trakcie badania wideodeglutogramem wykonywanego w Zakładowym Centrum Diagnostyki Obrazowej stwierdzono penetrację krtani i/lub aspirację płynów oraz którzy wyrazili zgodę na udział w badaniu. Zespół badawczy skonstruował wywiad, którego celem było zebranie informacji na temat populacji docelowej (wiek, płeć, stan cywilny, wykształcenie, podstawowa patologia, główne dolegliwości i trudności w połykaniu). Dodatkowo, w przypadku osób posiadających historię w elektronicznej dokumentacji medycznej, zostanie ona przejrzana w celu sprawdzenia informacji dotyczących historii przebytych chorób, stosowanych leków i ogólnego stanu zdrowia. Badanie zostanie przeprowadzone przez technicznie odpowiedzialnego logopedę, posiadającego doświadczenie w tej dziedzinie. Polega na podaniu pacjentowi pożywienia (rzadki płyn – woda, średnio zagęszczony – jogurt, miękka substancja stała – chleb i twarde – krakersy), impregnowanego kontrastem barowym; podczas połykania, aparat rentgenowski rejestruje dynamiczne obrazy w czasie rzeczywistym, co pozwala ocenić wszystkie fazy połykania, podążając drogą pokarmu od ust do żołądka. Sprawdzone zostaną następujące aspekty: doustne przygotowanie pokarmu, wyrzucenie bolusa, istnienie wczesnego wycieku pokarmu oraz identyfikacja miejsca rozpoczęcia gardłowej fazy połykania, obecność zastoju w zatokach i zatokach gruszkowatych, epizody penetracji i/lub aspiracji krtani i tchawicy oraz zmiany motoryki przełyku. Podczas badania można przetestować niektóre strategie kompensacyjne, takie jak ułożenie głowy i manewry chroniące drogi oddechowe. Pacjenci, u których wystąpi penetracja krtani i/lub aspiracja rzadkiego płynu, zostaną poddani spożyciu wody gazowanej w celu sprawdzenia, czy nastąpi zmiana w sposobie penetracji krtani i/lub aspiracji. Woda gazowana wybrana do badania była marką; na każde 60 ml wody zostanie zmieszane 1,8 ml baru (stężenie 3%), co stanowi kontrast wymagany do zarejestrowania obrazów w badaniu wideofluoroskopowym. Aby sklasyfikować ciężkość czynnościową dysfagii oraz opisać penetrację i/lub aspirację krtani i tchawicy, należy wziąć pod uwagę następujące skale: Skala Wyników i Nasilenia Dysfagii (DOSS) oraz Skala Rosenbeka. Klasyfikacja do oceny biomechaniki połykania zostanie dokonana na podstawie wyników badania wideofluoroskopowego, które zostanie wykonane.