Влияние газированной воды на глотание

Это клиническое исследование. В состав исследуемой популяции входят все взрослые пациенты с дисфагией, у которых наблюдается ларинготрахеальное проникновение и/или аспирация жидкостей во время видеодеглутограммы, проведенной в вышеупомянутом Центре визуализационной диагностики в период с марта по декабрь 2023 года, и которые согласились участвовать. Поэтому будет использован удобный образец.

Исследуемая популяция будет состоять из всех пациентов, у которых во время видеодеглутограммы, проводимой в Центре визуализационной диагностики учреждения, будет наблюдаться ларинготрахеальное проникновение и/или аспирация жидкостей, и которые согласятся участвовать в исследовании. Анамнез был составлен исследовательской группой с целью сбора информации о целевой популяции (возраст, пол, семейное положение, образование, основная патология, основные жалобы и трудности с глотанием). Кроме того, для тех, у кого есть история болезни в электронной медицинской карте, будет проведена консультация для проверки информации, касающейся истории предыдущих заболеваний, используемых лекарств и общего состояния здоровья. Обследование будет проводить технически ответственный логопед, имеющий опыт работы в этой области. Оно заключается в предложении больному пищи (жидкой — воды, умеренно загущенной — кефира, мягкой твердой — хлеба и твердой — сухарей), пропитанной бариевым контрастом; во время глотания рентгеновским оборудованием фиксируются динамичные изображения в реальном времени, что позволяет оценить все фазы глотания, прослеживая путь пищи ото рта до желудка. Будут проверены следующие аспекты: пероральное приготовление пищи, выброс болюса, наличие раннего выхода пищи и определение места начала глоточной фазы глотания, наличие стаза в валлекулах и грушевидных синусах, эпизоды. ларинготрахеальной пенетрации и/или аспирации, а также изменения моторики пищевода. Некоторые компенсаторные стратегии, такие как положение головы и маневры по защите дыхательных путей, могут быть проверены во время обследования. Пациенты, у которых наблюдается ларинготрахеальное проникновение и/или аспирация жидкой жидкости, будут подвергаться глотанию газированной воды, чтобы проверить, произойдет ли изменение в характере ларинготрахеального проникновения и/или аспирации. Газированная вода, выбранная для исследования, была торговой марки; на каждые 60 мл воды добавляется 1,8 мл бария (концентрация 3%), контраст, необходимый для получения изображений при видеофлюороскопическом исследовании. Для классификации функциональной тяжести дисфагии и описания ларинготрахеальной пенетрации и/или аспирации будут рассматриваться следующие шкалы: шкала исхода и тяжести дисфагии (DOSS) и шкала Розенбека. Классификация для оценки биомеханики глотания будет составлена ​​на основе результатов видеофлюороскопического исследования, которое будет проведено.