Autolog plasmagelinjeksjon versus polydioksanon tanntrådinnsetting for behandling av atrofiske post-akne arr: et splittet ansikt

Behandlingsområdet ble preparert ved å bedøve den akne-arrede regionen med en 2% lidokain-injeksjon blandet med 1/1000 adrenalin, administrert ved hvert inngangspunkt etter sterilisering av området med povidon-jodløsning. Subkisjon ble utført ved å bruke en 18-G kanylenål satt inn parallelt med hudoverflaten. Huden ble strukket mens nålen ble manøvrert langs arrkantene på begge sider av ansiktet, noe som skapte en tunnel og frigjorde arrene fra basen. Prosedyrens endepunkt ble markert av et delvis til fullstendig tap av motstand i det behandlede området.

Etter subcisjon gjennomgikk pasientene følgende behandlinger:

Plasmagelterapi: Den ene halvdelen av ansiktet ble tilordnet plasmagelterapigruppen. Plasmagel ble tilberedt i to trinn:

Forberedelse av blodplatefattig plasma (PPP): Ti milliliter venøst ​​blod ble trukket fra hver pasient og samlet i sterile, antikoagulerende vakuumrør. Blodet ble sentrifugert ved 72 g i 15 minutter ved romtemperatur, deretter ble plasmalaget sentrifugert igjen i 5 minutter ved 1006 g for å gi 6,5 ml PPP og 0,5 ml blodplaterikt plasma (PRP).

Geldannelse: PPP-sprøytene ble plassert i et varmtvannsbad (60-100°C) i 1 minutt, deretter i et kaldt bad (8-0°C) i 1 minutt for å gjøre plasmaet til en viskøs gel. Gelen ble injisert i de arrde områdene umiddelbart etter subkisjon.

Trådbehandling: Den andre siden av ansiktet fikk PDO-trådbehandling. Cog PDO-tråder ble satt inn ved hjelp av en kanyle med butt tupp i et "Z-mønster" innenfor de arrede områdene, og fylte lommene som ble opprettet ved subcisjon.

Randomisering: Subkisjon ble utført på begge sider av ansiktet, etterfulgt av enten plasmagelinjeksjon eller trådinnføring. Pasientene ble tilfeldig tildelt begge modaliteter basert på pasientnummeret deres.

Vurdering og oppfølging:

Vurderinger inkluderte standardisert klinisk fotografering, objektiv arrscore og pasientrapporterte utfall.

Klinisk undersøkelse vurderte typene og alvorlighetsgraden av aknearr ved å bruke validerte skalaer som Acne Scar Assessment Scale (ASAS), Goodman and Baron-skalaen, ECCA-graderingsskalaen og Investigator Global Assessment (IGA) ved å bruke en 5-punkts skala for forbedring.

Pasienttilfredsheten ble målt ved hjelp av en 5-punkts skala fra ikke fornøyd til veldig fornøyd. Facial Acne Scar Quality of Life (FASQol)-verktøyet ble brukt til å vurdere innvirkningen på pasientenes livskvalitet.

Bildene ble tatt med en Samsung Galaxy S10 Plus-smarttelefon med en 12 MP telelinse.

Deltakerne ble fulgt opp 4, 8 og 12 uker etter behandling.

Resultatmål:

Det primære utfallsmålet var endringen i arrscore fra baseline til oppfølgingsbesøk.

Sekundære utfallsmål inkluderte deltakertilfredshetspoeng, forbedring i arrtekstur og uønskede hendelser. Det ble også gjort sammenligninger mellom behandlingsmodaliteter.