Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En klinisk studie som evaluerer sikkerheten og effekten av intravenøs HNF4α srRNA ved behandling av avanserte ICC-pasienter

21. april 2025 oppdatert av: Wei-Fen Xie, Shanghai Changzheng Hospital

En klinisk studie som vurderer sikkerheten og effekten av intravenøst ​​HNF4α srRNA for behandling av pasienter med avansert intrahepatisk kolangiokarsinom

Målet med denne etterforsker-initierte, en enarms, åpen pilotstudie er å undersøke sikkerheten, tolerabiliteten og effekten av intravenøs HNF4α srRNA-behandling hos personer med avansert intrahepatisk kolangiokarsinom (ICC).

Sykdomstilstand: avansert intrahepatisk kolangiokarsinom Intervensjon: HNF4α srRNA vil bli administrert intravenøst ​​for behandling av ICC. Doseringsregimet er planlagt for en andre dose 14 ± 3 dager etter initial behandling, etterfulgt av påfølgende behandlinger hver 28. ± 7. dag, med justeringer basert på pasienttoleranse og terapeutisk respons. Dette er en doseeskaleringsanalyse som bruker en i3+3-design for å vurdere økende HNF4α srRNA-doser: 25 μg, 50 μg og 100 μg. Post-initial dose vil en 14-dagers dosebegrensende toksisitet (DLT) observasjon evaluere tolerabilitet og sikkerhet, veiledende dosejusteringer eller valg av anbefalt dose (RD) for ekspansjonsfasen. Kohorter kan inneholde opptil 9 deltakere, justert for sikkerhet.

Legemiddel: HNF4α srRNA, et medikament spesielt utviklet for å målrette mot leverkreftceller og lette uttrykket av HNF4α.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

9

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Wen-Ping Xu, MD. PhD
  • Telefonnummer: (+86-21)15026590980
  • E-post: 278803769@qq.com

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200003
        • Rekruttering
        • Shanghai changzheng hospital, Naval Medical University
        • Ta kontakt med:
          • Wen-Ping Xu, MD. PhD
          • Telefonnummer: (+86-21)15026590980
          • E-post: 278803769@qq.com
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Menn eller kvinner, 18 år eller eldre.
  2. Histologisk eller cytologisk bekreftede intrahepatiske kolangiokarsinompasienter.
  3. Pasienter med intrahepatisk kolangiokarsinom som ikke er egnet for kirurgisk reseksjon, levertransplantasjon eller ablasjonsterapi, eller de med post-kirurgisk tilbakefall og/eller metastaser.
  4. Pasienter som ikke er egnet for lokal eller systemisk behandling, eller de som har utviklet seg etter minst ett kjemoterapiregime som inneholder gemcitabin/fluoropyrimidin/platina osv.
  5. Forventet levealder på 12 uker eller mer.
  6. Forsøkspersoner må ha en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus (PS) på 0 til 2.
  7. Menn med fertilitet og kvinner i fertil alder er villige til å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode i hele studieperioden og i 6 måneder etter seponering av studiemedikamentet. Kvinner i fertil alder, inkludert premenopausale kvinner og innen 2 år etter overgangsalderen, må ha et negativt serumgraviditetstestresultat innen 7 dager før den første dosen av studiebehandlingen.
  8. Forsøkspersoner som hadde en frivillig avtale om å gi skriftlig informert samtykke og vilje og evne til å overholde alle aspekter av protokollen.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter med noen av følgende kriterier ble ekskludert fra deltakelse i denne studien

    1. Utilstrekkelig leverfunksjon: Albumin (ALB) < 25 g/l, eller total bilirubin > 5 × øvre normalgrense (ULN), eller aspartataminotransferase (AST), alkalisk fosfatase (ALP) eller alaninaminotransferase (ALT) >10 × ULN.
    2. Utilstrekkelig nyrefunksjon definert som kreatinin >1,5 × ULN eller beregnet kreatininclearance < 40 ml/min.
    3. Absolutt nøytrofiltall (ANC) < 1,0×109/L, eller blodplater < 30×109/L, eller Hemoglobin < 8,5 g/dL.
    4. Internasjonalt normalisert forhold (INR) > 2,3.
    5. Dårlig kontrollert hypertensjon, diabetes eller andre alvorlige hjerte- eller lungesykdommer, eller med alvorlig dysfunksjon.
    6. Pasienter som har mottatt lokal eller systemisk antitumorbehandling som ablasjon, transhepatisk arteriell kjemoterapi og embolisering (TACE), lokal strålebehandling av leveren, immunterapi, målrettet terapi, etc., innen 4 uker, eller kjemoterapi, andre utprøvingsmedisiner, eller strålebehandling av metastatiske lesjoner innen 2 uker, bortsett fra behandlingsregimer vurdert som sykdomsprogresjon i henhold til RECIST v1.1.
    7. Pasienter med uhelbredelig hjernemetastaser.
    8. All toksisitet relatert til tidligere lokoregionale eller systemiske antitumorbehandlinger er fortsatt grad 2 eller mer (bortsett fra hårtap og andre hendelser som har blitt dømt tolerable av forskere).
    9. Komplikasjonshistorier om levercirrhose eller HCC som gastrointestinal blødning, åpen hepatisk encefalopati eller refraktær ascites innen 2 uker før den første dosen av studiebehandlingen.
    10. Ukontrollert aktiv infeksjon (f.eks. lungeinfeksjoner eller abdominale infeksjoner).
    11. Andre maligniteter enn HCC innen 5 år før screening, med unntak av maligniteter med en ubetydelig risiko for metastaser eller død (f.eks. 5-års total overlevelsesrate > 90 %), slik som tilstrekkelig behandlet tidlig gastrisk karsinom, karsinom i situ av livmorhalsen, ikke-melanom hudkarsinom eller lokalisert prostatakreft.
    12. Hepatitt B-virus-DNA større enn 500 kopier/ml, eller hepatitt C-virus-RNA større enn 15 U/mL.
    13. Positiv for humant immunsviktvirus (HIV).
    14. Allergisk mot kontrastmidler.
    15. Gravide/ammende kvinner, eller kvinner med mulighet for graviditet.
    16. Eventuelle medisinske tilstander som, etter etterforskerens oppfatning, vil utelukke deltakelse i denne kliniske studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: HNF4a srRNA -behandling

Forsøkspersonene med avansert ICC vil bli behandlet av HNF4a srRNA intravenøst ​​via en perifer vene.

I henhold til endring 1 vil HNF4a srRNA-forberedelse CD-801 brukt i den opprinnelige protokollen utløpe 31. desember 2024. For deltakere som mottar behandling etter denne datoen, vil preparatet bli byttet til CD-GA-102, med behandlingsdosen konvertert på 1: 1-basis.

HNF4a srRNA vil bli administrert intravenøst ​​for behandling av ICC. Doseringsregimet er planlagt for en annen dose 14 ± 3 dager etter-initial behandling, fulgt av påfølgende behandlinger hver 28 ± 7 dager, med justeringer gjort basert på pasienttoleranse og terapeutisk respons.

I henhold til endring 1, pasienter som har mottatt minst 4 sykluser av HNF4a srRNA -terapi og har en tumorvurdering av SD (stabil sykdom) eller PD (progressiv sykdom) per RECIST V1.1 -kriterier, kan, etter en omfattende evaluering av HNF4 -SRRAs for å vurdere Patients behandlingshistorie og effektiviteten til HNF4α SRRN, fortsette HNF4α SRNNNA og effektiviteten til HNF4. dosejustert, i kombinasjon med immunterapi, målrettet terapi eller cellegift.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å evaluere tolerabiliteten og sikkerheten for intravenøs HNF4a srRNA hos personer med intrahepatisk kolangiokarsinom (ICC)
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 2 år
Sikkerhet og toleranse blir vurdert basert på forekomsten av dosebegrensende toksisiteter (DLT) innen 14 dager etter initial medikamentadministrasjon, sammen med frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE) og hendelser som fører til behandling av behandling av behandlingsperiode, CT CTCE-versjon 5.0. I henhold til endring 1 har det primære endepunktet blitt endret fra å vurdere forekomsten og alvorlighetsgraden av DLT-er, bivirkninger (AES), alvorlige bivirkninger (SAE) og AE-er som fører til behandlingsavsypering (evaluert per NCI-CTCAE 5.0) med HNF4a SRRNA-terapi for å vurdere disse outfallene for begge HNF4
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: Gjennom hele behandlingsforløpet frem til slutten av oppfølgingsperioden, i gjennomsnitt 2 år
For å vurdere tiden fra første studiedosedato til dato for død uansett årsak. Forsøkspersoner som går tapt for oppfølging og forsøkspersonene som er i live på datoen for dataavskjæring, vil bli sensurert på datoen da forsøkspersonen sist ble kjent i live eller avskjæringsdatoen, avhengig av hva som kommer tidligere.
Gjennom hele behandlingsforløpet frem til slutten av oppfølgingsperioden, i gjennomsnitt 2 år
Varighet av svar basert på RECIST v1.1
Tidsramme: opptil 24 måneder
For å vurdere tiden fra den første dokumentasjonen av fullstendig respons eller delvis respons til datoen for første dokumentasjon av sykdomsprogresjon eller død (avhengig av hva som inntreffer først) basert på RECIST v1.1
opptil 24 måneder
Progresjonsfri overlevelse basert på RECIST v1.1
Tidsramme: opptil 24 måneder
For å vurdere tiden fra den første studiedosedatoen til datoen for første dokumentasjon av sykdomsprogresjon eller død (det som inntreffer først) basert på RECIST v1.1
opptil 24 måneder
Tid til svar basert på RECIST v1.1
Tidsramme: opptil 24 måneder
For å vurdere tiden fra datoen for første studiedose til datoen for første dokumentasjon av fullstendig respons eller delvis respons basert på RECIST v1.1
opptil 24 måneder
Klinisk fordelssats basert på RECIST v1.1
Tidsramme: opptil 24 måneder
For å vurdere andelen av forsøkspersoner som har best total respons av fullstendig respons eller delvis respons eller varig stabil sykdom (varighet av stabil sykdom ≥ 23 uker) basert på RECIST v1.1
opptil 24 måneder
Virkningen av HNF4α srRNA-behandling på tumorbiomarkører i serum
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Endringene i tumormarkører etter behandling, inkludert CA19-9, karsinoembryonalt antigen (CEA) og alfa-fetoprotein (AFP)
Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
For å vurdere objektiv responsrate (ORR) ved RECIST v1.1
Tidsramme: Fra den første studiedosen til datoen for dokumentert fullstendig respons eller delvis respons, vurdert opptil 24 måneder.
For å vurdere andelen personer som har best generell respons på fullstendig respons eller delvis respons på tidspunktet for dataavskjæring basert på RECIST v1.1. I henhold til endring 1 er det sekundære endepunktet blitt oppdatert fra evaluering av ORR per RECIST V1.1 med HNF4a srRNA -terapi for å evaluere ORR for både monoterapi og kombinasjonsbehandling med HNF4a srRNA per RECIST V1.1.
Fra den første studiedosen til datoen for dokumentert fullstendig respons eller delvis respons, vurdert opptil 24 måneder.
Pasienten rapporterte utfall-1
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 2 år
Effekten av HNF4a srRNA på den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreftkvalitet i livet spørreskjema kjerne 30 , eortc QLQ-C30
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 2 år
Pasienten rapporterte utfall-2
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 2 år
Effekten av HNF4a srRNA på den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreftkvalitet i livet, EORTC QLQ-BIL21 spørreskjema-BIL21
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 2 år
Pasienten rapporterte utfall-3
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 2 år
Effekten av HNF4a srRNA på det generiske Euroquol Five Dimension Five Level (EQ-5D-5L) spørreskjema
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 2 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vurderingen av om effekten av HNF4α srRNA er relatert til spesifikke mutasjoner
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Identifisering av om effekten av HNF4α srRNA er relatert til spesifikke genmutasjoner i ICC-vev gjennom neste generasjons sekvensering
Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Virkningen av HNF4α srRNA-behandling på proteomikk i serum
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Påvisning av proteomikk i pasientserum før og etter behandling av HNF4α srRNA
Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Virkningen av HNF4α srRNA-behandling på metabolomikk i serum
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Påvisning av metabolomikk i pasientserum før og etter behandling av HNF4α srRNA
Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Virkningen av HNF4α srRNA-behandling på cytokiner i serum
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Påvisning av cytokiner i pasientserum før og etter behandling av HNF4α srRNA
Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Virkningen av HNF4α srRNA-behandling på immuncelleundergrupper i serum eller vev
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Påvisning av immuncelleundergrupper i pasientserum eller ICC-vev før og etter behandling av HNF4α srRNA
Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Virkningen av HNF4α srRNA-behandling på de kvantitative forsterkningsvolumstandardene for intrahepatisk kolangiokarsinom
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år
Endringene i tumorforsterkningsvolum før og etter behandling
Gjennom studiegjennomføring i snitt 2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. november 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. mai 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. august 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. september 2024

Først lagt ut (Faktiske)

4. september 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere