Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Påvirkningen av underekstremitetskomponentene på Genu Varum hos fotballspillere

18. september 2024 oppdatert av: Tuba Melekoğlu

Påvirkningen av underekstremitetskomponentene på Genu Varum hos fotballspillere: en full benlengde magnetisk resonansavbildningsstudie

Mål: Å evaluere nedre ekstremitetsjusteringer hos fotballspillere med og uten genu varum ved bruk av magnetisk resonansavbildning (MRI), for å bestemme mekanismene som ligger til grunn for feilstilling og faktorene som bidrar til den.

Metoder: Dette er en prospektiv kasuskontrollstudie med fotballspillere med/uten feilstilling i nedre ekstremiteter. Full-lengde underekstremitet MR ble brukt for å evaluere parametrene for nedre ekstremitetsjustering. I tillegg ble den isokinetiske styrken til de konsentriske kneekstensor-fleksor- og konsentriske hofteabduktor-adduktormusklene målt ved bruk av et isokinetisk dynamometer ved to forskjellige vinkelhastigheter: 60˚/sek og 180˚/sek. Etterforskerne opprettet en logistisk regresjonsmodell for å undersøke om tilpasningsparametrene som brukes til å evaluere nedre ekstremitetsjustering hos fotballspillere er risikofaktorer for utviklingen av genu varum.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Genu varum-deformitet er en vanlig tilstand blant fotballspillere, som forekommer i 73 % av tilfellene. Tidligere studier har vist at fotballspillere har høyere risiko for å utvikle genu varum enn idrettsutøvere i andre idretter. Genu varum kan ha en negativ innvirkning på en idrettsutøvers fysiske evner ved å forstyrre statisk og dynamisk balanse gjennom endringer i gravitasjonsaksen til underekstremitetene. I tillegg kan genu varum skade tibiofemoral leddbrusk, og øke risikoen for kneartrose senere i livet. Det er også assosiert med flere intraartikulære patologier, inkludert menisklesjoner, fremre knesmerter og fremre korsbåndskader. Derfor er det viktig å forstå årsaken til denne deformiteten og ta beskyttende korrigerende tiltak for fotballspillere.

De siste årene har forskere studert sammenhengen mellom genu varum og fotballdeltakelse. Forskere har brukt forskjellige metoder, inkludert skyvelære, goniometer og fotografisk teknikk, for å analysere deformiteter. Imidlertid har disse metodene begrensninger, noe som gjør det vanskelig å undersøke etiologiske faktorer og forskjeller i antropometriske komponenter. I en studie utført av Colyn, Arnout, Verhaar og Bellemans 6 ble det gjort en sammenligning mellom fotballspillere og andre idrettsutøvere og ikke-idrettsutøvere ved bruk av digitale radiologimålinger. Funnene indikerte at mannlige fotballspillere viste genu varum, med den proksimale tibia identifisert som den primære faktoren som bestemmer dette. Tilsvarende studerte Krajnc og Drobnič justering av underekstremiteter hos asymptomatiske voksne profesjonelle fotballspillere og fant at den proksimale tibia var kilden til varus-deformitet. Imidlertid har det blitt antydet at ytterligere forskning er nødvendig for å fullt ut forstå de involverte mekanismene. Videre foreslo Witvrouw, Danneels, Thijs, Cambier og Bellemans 9 at en ubalansert styrkefordeling mellom adduktor- og abduktormusklene kan resultere i genu varum hos fotballspillere. Dette er fordi sparking, en hyppig aktivitet i fotball, ofte styrker adduktormusklene, noe som kan endre det gjennomsnittlige styrkeforholdet adduktor/abduktor. Imidlertid bemerker forfatterne at ingen data om adduktor/bortførerstyrken til fotballspillere er tilgjengelig i litteraturen. De foreslår ytterligere forskning for å løse dette kunnskapsgapet.

Asymmetriske bevegelser i fotball, som følge av forskjellen mellom de sparkende og støttende bena, kan føre til forskjellige mekanismer som forårsaker genu varum-dannelse i de dominante og ikke-dominante bena. Det er avgjørende å erkjenne at ikke alle fotballspillere viser varus-knejustering. Følgelig, for å finne ut hvilke mekanismer som bidrar til dannelsen av genu varum, er det viktig å gjennomføre en komparativ analyse mellom fotballspillere som viser og de som mangler en varus-deformitet. Denne sammenligningen kan hjelpe til med å identifisere mekanismene som forårsaker genu varum hos fotballspillere og faktorene som sannsynligvis vil bidra til disse mekanismene. Studien hadde tre mål: (i) å evaluere nedre ekstremitetsjusteringer hos fotballspillere med og uten genu varum ved bruk av magnetisk resonansavbildning (MRI), (ii) å bestemme mekanismene som ligger til grunn for feilstilling og faktorene som bidrar til det; og (iii) å undersøke forholdet mellom nedre ekstremitetsjustering og isokinetisk styrke.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

36

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Antalya, Tyrkia, 07070
        • Akdeniz University Faculty of Sport Sciences

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Studiedeltakerne ble valgt ut fra ellers friske fotballspillere i alderen 16-19 som for tiden spiller for en profesjonell fotballklubb, har minst fem års fotballerfaring, trener fem dager i uken og deltar i offisielle kamper.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Friske fotballspillere som for tiden spiller for en profesjonell fotballklubb
  • I alderen 16-19
  • Ha minst fem års fotballerfaring
  • Tren fem dager i uken
  • Deltar i offisielle kamper.

Ekskluderingskriterier:

  • Historie med muskel- og skjelettsykdom
  • Historie med posturale forstyrrelser
  • Historie om tidligere operasjon for idrettsskader i nedre ekstremiteter
  • Historie om brudd i de lange beinene i underekstremiteten

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Fotballspillere med genu varum
Fotballspillere med genu varum benjustering
MR-undersøkelsene ble utført ved bruk av et 1,5 Tesla lukket MR-system med en kroppsspole og ryggspiral. Deltakernes knær var plassert i full ekstensjon og føttene var i nøytral stilling under avbildning. Skanningen ble utført fra anterior superior iliacacolumn til tuppen av tærne, og begge bena ble inkludert i synsfeltet
Styrken til de konsentriske kneekstensor-fleksor- og konsentriske hofteabduktor-adduktormusklene ble målt ved hjelp av et isokinetisk dynamometer ved to forskjellige vinkelhastigheter: 60˚/sek og 180˚/sek. Tre repetisjoner ble utført med 60˚/sek, og fem repetisjoner ble utført med 180˚/sek. For å beregne H/Q-forholdet delte vi det maksimale konsentriske dreiemomentet til hamstringene med det til quadriceps under samme kontraksjonshastighet. Tilsvarende, for å bestemme Add/Abd-forholdet, delte vi det maksimale konsentriske dreiemomentet til adduktorene med det til abduktorene under samme kontraksjonshastighet
Fotballspillere uten genu varum
Fotballspillere med normal nedre ekstremitetsjustering
MR-undersøkelsene ble utført ved bruk av et 1,5 Tesla lukket MR-system med en kroppsspole og ryggspiral. Deltakernes knær var plassert i full ekstensjon og føttene var i nøytral stilling under avbildning. Skanningen ble utført fra anterior superior iliacacolumn til tuppen av tærne, og begge bena ble inkludert i synsfeltet
Styrken til de konsentriske kneekstensor-fleksor- og konsentriske hofteabduktor-adduktormusklene ble målt ved hjelp av et isokinetisk dynamometer ved to forskjellige vinkelhastigheter: 60˚/sek og 180˚/sek. Tre repetisjoner ble utført med 60˚/sek, og fem repetisjoner ble utført med 180˚/sek. For å beregne H/Q-forholdet delte vi det maksimale konsentriske dreiemomentet til hamstringene med det til quadriceps under samme kontraksjonshastighet. Tilsvarende, for å bestemme Add/Abd-forholdet, delte vi det maksimale konsentriske dreiemomentet til adduktorene med det til abduktorene under samme kontraksjonshastighet

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mekanisk akseavvik (MAD)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Den mekaniske aksen er en linje som forbinder midten av lårbenshodet til midten av ankelen (sentrum av kuppelen til talus). En linje ble trukket fra midten av lårbenshodet til midten av ankelen og skjæringspunktet mellom denne linjen og kneleddet ble markert. Den vinkelrette avstanden fra dette skjæringspunktet til midten av patella ble målt som MAD.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Femoral anteversjon (FA)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
På de aksiale bildene av hoften/bekkenet som dekker lårbenshodet og -halsen, er det tegnet en linje mellom senter av lårbenshodet og senter av lårbenshalsen for å beregne den ukorrigerte anteversjonsvinkelen på lårbenet. For å korrigere for distal femoralrotasjon, tegnes en annen linje langs bakkanten av lårbenskondylene for å beregne vinkelen. Positive grader mellom lårhalsen og den distale lårbensaksen kalles femoral antetorsjon; negative verdier ble ansett som femoral retrotorsjon.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Medial proksimal tibialvinkel (MPTA)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
MPTA ble definert som den mediale vinkelen mellom den prokssimale tibiale leddlinjen og den mekaniske aksen til tibia. Den proksimale leddorienteringslinjen til tibia ble tegnet. Det ble også tegnet en linje fra midtpunktet av ankelen til midtpunktet av kneet på tibialleddet. Vinkelen mellom disse to linjene ble målt.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Tibial torsjon (TT)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Proksimal tibialakse (PTA) ble plassert langs den bakre cortex av tibialhodet på nivå med kondyler proksimalt til fibularhodet. Distal tibialakse (DTA) ble plassert til de artikulære aspektene av den mediale og laterale malleolen under talaroverflaten. Tibial torsjon ble beregnet som vinkelen mellom PTA og DTA.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Tibial tubercle-trochlear groove (TT-TG) avstand
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
For det første ble tverrgående bilde som avbildet en fullstendig brusktrochlea brukt for å bestemme det dypeste punktet i trochlearrillen. En linje ble trukket gjennom det dypeste punktet i trochlearrillen, vinkelrett på den bakre kondyltangensen. En annen linje ble trukket parallelt med trochlearlinjen gjennom den fremre delen av tibial tuberkel. Tibial tuberosity-trochlear groove-avstand ble målt som avstanden mellom disse 2 linjene.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Tibial tuberkel-bakre korsbånd (TT-PCL)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
TT-PCL-avstanden ble målt på aksiale bilder mellom patellar seneinnsettingsmidtpunktet og den mediale grensen til det bakre korsbåndet ved dets tibiale innsetting, parallelt med den dorsale tibia-kondylarlinjen.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Ledningslinjekonvergensvinkel (JLCA)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Den mekaniske akselinjen til lårbenet ble tegnet, og deretter ble kneleddslinjen i frontalplanet bestemt. Vinkelen mellom disse to linjene ble målt.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Hofte-kne-ankelvinkel (HKA)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Målingen ble tatt av vinkelen dannet mellom den mekaniske aksen til femur og tibia.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Mekanisk lateral distal femoral vinkel (mLDFA)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Den distale leddorienteringslinjen til lårbenet ble tegnet. En andre linje ble trukket fra midten av hoften til kneets midtpunkt ved lårbenets kneleddlinje (mekanisk femoral akse). Vinkelen mellom disse to linjene ble målt.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Quadriceps femoris-vinkel (Q-vinkel)
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Vinkelen mellom linjene som forbinder anterior superior iliac spine (ASIS) til midtpunktet av patella, og derfra til tibial tuberkel ble målt.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Isokinetisk styrke
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker
Styrken til de konsentriske kneekstensor-fleksor- og konsentriske hofteabduktor-adduktormusklene ble målt ved hjelp av et isokinetisk dynamometer ved to forskjellige vinkelhastigheter: 60˚/sek og 180˚/sek.
Fra påmelding til slutten av målinger ved 3 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Tuba Melekoglu, Phd, Akdeniz University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2021

Primær fullføring (Faktiske)

30. desember 2022

Studiet fullført (Faktiske)

30. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. september 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. september 2024

Først lagt ut (Faktiske)

23. september 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. september 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. september 2024

Sist bekreftet

1. september 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • KAEK-917

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Datasettene generert under den nåværende studien vil være tilgjengelig på forespørsel fra korrespondanseforfatter Tuba Melekoğlu

IPD-delingstidsramme

Datasettene generert under den nåværende studien vil være tilgjengelig på forespørsel fra publiseringsdatoen

Tilgangskriterier for IPD-deling

Datasettene som genereres under den nåværende studien vil være tilgjengelige for forskere

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere