- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06606964
L'influenza delle componenti degli arti inferiori sul ginocchio varo nei giocatori di football
L'influenza delle componenti degli arti inferiori sul ginocchio varo nei giocatori di football: uno studio di risonanza magnetica sull'intera gamba
Obiettivi: Valutare gli allineamenti degli arti inferiori nei calciatori con e senza ginocchio varo utilizzando la risonanza magnetica (MRI), per determinare i meccanismi alla base del disallineamento e i fattori che contribuiscono ad esso.
Metodi: Questo è uno studio prospettico caso-controllo con giocatori di football con/senza disallineamento degli arti inferiori. La risonanza magnetica a tutta lunghezza degli arti inferiori è stata utilizzata per valutare i parametri di allineamento degli arti inferiori. Inoltre, la forza isocinetica dei muscoli estensori-flessori concentrici del ginocchio e degli abduttori-adduttori concentrici dell'anca è stata misurata utilizzando un dinamometro isocinetico a due diverse velocità angolari: 60˚/sec e 180˚/sec. I ricercatori hanno creato un modello di regressione logistica per indagare se i parametri di allineamento utilizzati per valutare l'allineamento degli arti inferiori nei giocatori di football siano fattori di rischio per lo sviluppo del genu varum.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La deformità del ginocchio varo è una condizione comune tra i giocatori di calcio, che si verifica nel 73% dei casi. Studi precedenti hanno dimostrato che i giocatori di football corrono un rischio maggiore di sviluppare il genu varum rispetto agli atleti di altri sport. Il genu varum può avere un impatto negativo sulle capacità fisiche di un atleta interrompendo l'equilibrio statico e dinamico attraverso alterazioni dell'asse gravitazionale degli arti inferiori. Inoltre, il ginocchio varo può danneggiare la cartilagine articolare tibiofemorale, aumentando il rischio di osteoartrite del ginocchio più avanti nella vita. È anche associato a diverse patologie intrarticolari, tra cui lesioni meniscali, dolore anteriore al ginocchio e lesioni del legamento crociato anteriore. Pertanto è importante comprendere la causa di questa deformità e adottare misure protettive-correttive per i calciatori.
Negli ultimi anni, i ricercatori hanno studiato la relazione tra genu varum e partecipazione calcistica. I ricercatori hanno utilizzato vari metodi, tra cui il calibro, il goniometro e la tecnica fotografica, per analizzare le deformità. Tuttavia, questi metodi presentano dei limiti, che rendono difficile esaminare i fattori eziologici e le differenze nelle componenti antropometriche. In uno studio condotto da Colyn, Arnout, Verhaar e Bellemans 6 è stato effettuato un confronto tra giocatori di calcio e altri atleti e non atleti utilizzando misurazioni radiologiche digitali. I risultati hanno indicato che i giocatori di football maschi mostravano il genu varum, con la tibia prossimale identificata come il fattore principale che determinava ciò. Allo stesso modo, Krajnc e Drobnič hanno studiato l'allineamento degli arti inferiori in giocatori di calcio professionisti adulti asintomatici e hanno scoperto che la tibia prossimale era la fonte della deformità in varo. Tuttavia, è stato suggerito che siano necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno i meccanismi coinvolti. Inoltre, Witvrouw, Danneels, Thijs, Cambier e Bellemans 9 hanno proposto che una distribuzione sbilanciata della forza tra i muscoli adduttori e abduttori possa causare genu varum nei giocatori di football. Questo perché calciare, un'attività frequente nel calcio, spesso rafforza i muscoli adduttori, il che può alterare il rapporto medio di forza adduttore/abduttore. Tuttavia, gli autori notano che in letteratura non sono disponibili dati sulla forza adduttori/abduttori dei calciatori. Suggeriscono ulteriori ricerche per colmare questa lacuna di conoscenza.
I movimenti asimmetrici nel calcio, derivanti dalla differenza tra le gambe che calciano e quelle che sostengono, possono portare a diversi meccanismi che causano la formazione del ginocchio varo nelle gambe dominanti e non dominanti. È fondamentale riconoscere che non tutti i giocatori di football presentano un allineamento del ginocchio varo. Di conseguenza, al fine di accertare i meccanismi che contribuiscono alla formazione del ginocchio varo, è essenziale condurre un'analisi comparativa tra i calciatori che esibiscono e quelli che non presentano una deformità in varo. Questo confronto può aiutare a identificare i meccanismi che causano il genu varum nei giocatori di calcio e i fattori che potrebbero contribuire a questi meccanismi. Lo studio aveva tre obiettivi: (i) valutare gli allineamenti degli arti inferiori nei calciatori con e senza ginocchio varo utilizzando la risonanza magnetica (MRI), (ii) determinare i meccanismi alla base del disallineamento e i fattori che contribuiscono ad esso; e (iii) studiare la relazione tra l'allineamento degli arti inferiori e la forza isocinetica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Antalya, Tacchino, 07070
- Akdeniz University Faculty of Sport Sciences
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Calciatori sani che attualmente giocano per una squadra di calcio professionistica
- Età 16-19
- Avere almeno cinque anni di esperienza nel calcio
- Allenati cinque giorni a settimana
- Partecipare a partite ufficiali.
Criteri di esclusione:
- Storia di malattia muscolo-scheletrica
- Storia dei disturbi posturali
- Anamnesi di precedenti interventi chirurgici per lesioni sportive degli arti inferiori
- Storia di fratture delle ossa lunghe degli arti inferiori
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Calciatori affetti da genu varum
Giocatori di football con allineamento della gamba ginocchio varo
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Gli esami MRI sono stati condotti utilizzando un sistema MRI chiuso da 1,5 Tesla con una bobina per il corpo e una bobina per la colonna vertebrale.
Le ginocchia dei partecipanti erano posizionate in completa estensione e i loro piedi erano in posizione neutra durante l'imaging.
La scansione è stata eseguita dalla spina iliaca antero-superiore alla punta delle dita dei piedi ed entrambe le gambe sono state incluse nel campo visivo
La forza dei muscoli estensori-flessori concentrici del ginocchio e degli abduttori-adduttori concentrici dell'anca è stata misurata utilizzando un dinamometro isocinetico a due diverse velocità angolari: 60˚/sec e 180˚/sec.
Tre ripetizioni sono state eseguite a 60°/sec e cinque ripetizioni a 180°/sec.
Per calcolare il rapporto H/Q, abbiamo diviso il picco di coppia concentrica dei muscoli posteriori della coscia per quello dei quadricipiti durante la stessa velocità di contrazione.
Allo stesso modo, per determinare il rapporto Add/Abd, abbiamo diviso la coppia concentrica di picco degli adduttori per quella degli abduttori durante la stessa velocità di contrazione
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Giocatori di calcio senza genu varum
Giocatori di football con allineamento normale degli arti inferiori
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Gli esami MRI sono stati condotti utilizzando un sistema MRI chiuso da 1,5 Tesla con una bobina per il corpo e una bobina per la colonna vertebrale.
Le ginocchia dei partecipanti erano posizionate in completa estensione e i loro piedi erano in posizione neutra durante l'imaging.
La scansione è stata eseguita dalla spina iliaca antero-superiore alla punta delle dita dei piedi ed entrambe le gambe sono state incluse nel campo visivo
La forza dei muscoli estensori-flessori concentrici del ginocchio e degli abduttori-adduttori concentrici dell'anca è stata misurata utilizzando un dinamometro isocinetico a due diverse velocità angolari: 60˚/sec e 180˚/sec.
Tre ripetizioni sono state eseguite a 60°/sec e cinque ripetizioni a 180°/sec.
Per calcolare il rapporto H/Q, abbiamo diviso il picco di coppia concentrica dei muscoli posteriori della coscia per quello dei quadricipiti durante la stessa velocità di contrazione.
Allo stesso modo, per determinare il rapporto Add/Abd, abbiamo diviso la coppia concentrica di picco degli adduttori per quella degli abduttori durante la stessa velocità di contrazione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Deviazione meccanica dell'asse (MAD)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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L'asse meccanico è una linea che collega il centro della testa del femore al centro della caviglia (centro della cupola dell'astragalo).
È stata tracciata una linea dal centro della testa del femore al centro della caviglia ed è stata segnata l'intersezione di questa linea con la linea dell'articolazione del ginocchio.
La distanza perpendicolare da questo punto di intersezione al centro della rotula è stata misurata come MAD.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Antiversione femorale (FA)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Sulle immagini assiali dell'anca/bacino che copre la testa e il collo del femore, viene tracciata una linea tra il centro della testa del femore e il centro del collo del femore per calcolare l'angolo di antiversione femorale non corretto.
Per correggere la rotazione femorale distale, viene tracciata un'altra linea lungo il bordo posteriore dei condili femorali per calcolare l'angolo.
Gradi positivi tra il collo del femore e l'asse femorale distale sono chiamati antitorsione femorale; i valori negativi sono stati considerati come retrotorsione femorale.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Angolo tibiale prossimale mediale (MPTA)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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L'MPTA è stato definito come l'angolo mediale tra la linea articolare tibiale prossimale e l'asse meccanico della tibia.
È stata tracciata la linea di orientamento dell'articolazione prossimale della tibia.
È stata inoltre tracciata una linea dal punto medio della caviglia al punto medio del ginocchio sulla linea dell'articolazione tibiale.
È stato misurato l'angolo tra queste due linee.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Torsione tibiale (TT)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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L'asse tibiale prossimale (PTA) è stato posizionato lungo la corteccia posteriore della testa tibiale a livello dei condili prossimali alla testa del perone.
L'asse tibiale distale (DTA) è stato posizionato sugli aspetti articolari del malleolo mediale e laterale sotto la superficie dell'astragalo.
La torsione tibiale è stata calcolata come l'angolo tra PTA e DTA.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Distanza tubercolo tibiale-solco trocleare (TT-TG).
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Innanzitutto, è stata utilizzata un'immagine trasversale che raffigurava una troclea cartilaginea completa per determinare il punto più profondo all'interno del solco trocleare.
È stata tracciata una linea attraverso il punto più profondo del solco trocleare, perpendicolare alla tangente condilare posteriore.
Un'altra linea è stata tracciata parallelamente alla linea trocleare attraverso la porzione più anteriore del tubercolo tibiale.
La distanza tuberosità tibiale-solco trocleare è stata misurata come la distanza tra queste 2 linee.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Legamento crociato posteriore-tubercolo tibiale (TT-PCL)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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La distanza TT-PCL è stata misurata su immagini assiali tra il punto medio di inserzione del tendine rotuleo e il bordo mediale del legamento crociato posteriore nella sua inserzione tibiale, parallelamente alla linea condilare dorsale della tibia.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Angolo di convergenza della linea congiunta (JLCA)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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È stata tracciata la linea dell'asse meccanico del femore e quindi è stata determinata la linea dell'articolazione del ginocchio sul piano frontale.
È stato misurato l'angolo tra queste due linee.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Angolo anca-ginocchio-caviglia (HKA)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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È stata misurata l'angolo formato tra l'asse meccanico del femore e della tibia.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Angolo femorale laterale distale meccanico (mLDFA)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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È stata tracciata la linea di orientamento dell'articolazione distale del femore.
Una seconda linea è stata tracciata dal centro dell'anca al punto medio del ginocchio sulla linea dell'articolazione del ginocchio femorale (asse meccanico femorale).
È stato misurato l'angolo tra queste due linee.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Angolo del quadricipite femorale (angolo Q)
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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È stato misurato l'angolo tra le linee che collegano la spina iliaca antero-superiore (ASIS) al punto medio della rotula e da lì al tubercolo tibiale.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Forza isocinetica
Lasso di tempo: Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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La forza dei muscoli estensori-flessori concentrici del ginocchio e degli abduttori-adduttori concentrici dell'anca è stata misurata utilizzando un dinamometro isocinetico a due diverse velocità angolari: 60˚/sec e 180˚/sec.
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Dall'iscrizione alla fine delle misurazioni a 3 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Tuba Melekoglu, Phd, Akdeniz University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- KAEK-917
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
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