Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

MitraClip hos pasienter med hjertesvikt (MitraClip)

7. oktober 2024 oppdatert av: The League of Clinical Research, Russia

Register over pasienter med hjertesvikt som ble operert for å korrigere mitralregurgitasjon ved perkutan kateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffen.

Multisenter observasjonsstudie. Studien involverer ingen intervensjoner i rutinemessig klinisk praksis, valg av behandlingsmetode (inkludert type medisinsk utstyr som brukes og metode for kirurgisk inngrep) og metodene for undersøkelse og postoperativ behandling av pasienter vil ikke avvike fra standarden for behandling. for pasienter som trenger perkutan transkateter kant-til-kant mitralklaffrekonstruksjon ved implantasjon av MitraClip-klemmen på mitralklaffbladene, brukt i daglig medisinsk praksis på en medisinsk institusjon. Alt medisinsk utstyr som studeres (leveringsenhet med MitraClip-klemmen på mitralklaffens brosjyrer) er registrert på den russiske føderasjonens territorium og brukes under vilkårene for rutinemessig medisinsk praksis. Studien vil inkludere pasienter som har gjennomgått kirurgisk inngrep for å korrigere mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip G4-klemmen på mitralklaffbladene. Det forventes å inkludere minst 196 pasienter (minst 98 potensielle pasienter og minst 98 retrospektive pasienter). Det planlagte antallet forskningssentre er 11 poliklinikker, antagelig i 6 regioner i den russiske føderasjonen.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Mitral regurgitasjon (MR) kan skyldes enten degenerative lesjoner i mitralklaffen (MV) brosjyrer - degenerativ MR (DMR) - eller patologisk utvidelse av venstre ventrikkel (LV) - funksjonell MR (FMR). I DMR er selve MV-apparatet kompromittert av berørte brosjyrer, akkorder, etc. I kontrast er FMR vanligvis assosiert med kardiomyopati (vanligvis av iskemisk etiologi), med denne typen MR som sekundær til LV-dysfunksjon. I begge tilfeller er det et brudd på brosjyresamarbeid og reversert blodstrøm fra LV til venstre atrium. I henhold til eksisterende retningslinjer er kirurgisk rekonstruksjon (plastisk kirurgi) det foretrukne behandlingsalternativet for DMR. Indikasjoner for invasiv behandling av FMR er ikke så klare på grunn av den høye frekvensen av postoperativ MR-residiv og mangelen på pålitelige bevis for en positiv effekt av FMR-korreksjon på langtidsoverlevelse. Den største kompleksiteten presenteres av gruppen pasienter med alvorlig MR og høy eller uakseptabel kirurgisk risiko for åpen kirurgi.

For behandling av alvorlig MR hos slike pasienter ble metoden for transkateter MV-reparasjon foreslått, som er en endovaskulær analog av suturen "kant-til-kant"-reparasjon ifølge Alfieri. MitraClip-systemet er godkjent i EU, USA, Midtøsten og CIS (Kasakhstan, Hviterussland) for behandling av pasienter med høy kirurgisk risiko med DMR og FMR med symptomatisk hjertesvikt av II-IV funksjonsklasse i henhold til klassifiseringen av New York Heart Association (NYHA), vedvarer til tross for optimal medikamentell behandling.

Målet med denne studien er å evaluere sikkerheten og effektiviteten av prosedyren for perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip G4-klemmen på mitralklaffene i en populasjon av pasienter fra den russiske føderasjonen for behandling av mitraloppstøt. Informasjon om helsestatusen til pasienter som har gjennomgått prosedyren for perkutan transkateter kant-til-kant mitralklaffrekonstruksjon ved å implantere MitraClip-klemmen på mitralklaffbladene, vil være av stor vitenskapelig og praktisk interesse.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

196

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Voksne pasienter i alderen 18 år og eldre med hjertesvikt og implanterte MitraClip G4 mitralklaffklemmer.

Beskrivelse

Kohort 1 (potensielle pasienter)

Inkluderingskriterier:

  1. Pasienter som er indisert for hjertekirurgi for å korrigere mitralregurgitasjon ved å bruke transkateter kant-til-kant-rekonstruksjon av mitralklaffen ved å implantere MitraClip G4 på cusps av mitralklaffen.
  2. Alder 18 år og eldre.
  3. Forstå og frivillig signere skjemaet for informert samtykke for behandling av personopplysninger.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forventet levetid for pasienten er mindre enn 12 måneder (kontraindikasjon for kirurgisk inngrep).
  2. Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer som begrenser pasientens mulighet til å gjennomføre besøk i henhold til studieprotokollen.
  3. Forhold som begrenser pasientens mulighet til å etterleve studiekravene (demens, psykonevrologiske sykdommer, rusavhengighet, alkoholisme etc.).
  4. Samtidig deltakelse i andre kliniske studier eller tidligere deltakelse i denne studien.

Kohort 2 (retrospektive pasienter)

Inkluderingskriterier:

1. Pasienter som gjennomgikk hjertekirurgi for å korrigere mitralklaff ved hjelp av transkateter kant-til-kant mitralklaffrekonstruksjon med MitraClip G4-klipsimplantasjon på mitralklaffbladene.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter som legen-forskeren ikke kan få tilgang til primær medisinsk dokumentasjon (journaler, polikliniske kort) for å samle fullstendig og pålitelig informasjon om pasienten i det volumet som kreves av studieprotokollen.
  2. Operasjonen må tidligst være utført 1. januar 2022.
  3. Alder 18 år og eldre.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
potensielle
Den prospektive delen av studien vil inkludere pasienter som har gjennomgått sykehusinnleggelse med det formål kirurgisk inngrep for å korrigere mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip G4-klemmen på mitralklaffbladene.
kirurgisk inngrep for å korrigere mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip G4-klemmen på mitralklaffbladene
retrospektivt
Den retrospektive delen av studien vil inkludere pasienter som gjennomgikk kirurgisk inngrep for å korrigere mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip G4-klemmen på mitralklaffbladene.
kirurgisk inngrep for å korrigere mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip G4-klemmen på mitralklaffbladene

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kardiovaskulær dødelighet
Tidsramme: Måned 12
For å evaluere kardiovaskulær dødelighet innen 12 måneder hos pasienter med hjertesvikt etter korrigering av mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffbladene.
Måned 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Måned 12
For å vurdere dødelighet av alle årsaker innen 12 måneder etter korrigering av mitraloppstøt ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffbladene.
Måned 12
Sykehusinnleggelse for hjertesvikt
Tidsramme: Måned 12
For å vurdere forekomsten av sykehusinnleggelse for hjertesvikt innen 12 måneder etter korrigering av mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffbladene.
Måned 12
Sykehusinnleggelse uansett årsak
Tidsramme: Måned 12
For å vurdere forekomsten av sykehusinnleggelse uansett årsak innen 12 måneder etter korrigering av mitraloppstøt ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffbladene.
Måned 12
Akutt kirurgiske inngrep
Tidsramme: Måned 12
For å vurdere hyppigheten av ikke-planlagte (nød) kirurgiske inngrep på mitralklaffen innen 12 måneder etter korrigering av mitralklaffen ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffens brosjyrer.
Måned 12
Funksjonell klasse av hjertesvikt
Tidsramme: Måned 1 - Måned 3 - Måned 12
For å vurdere endringen i funksjonsklassen av hjertesvikt innen 12 måneder etter korrigering av mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffbladene.
Måned 1 - Måned 3 - Måned 12
N-terminalt pre-hjerne natriuretisk peptid
Tidsramme: Måned 1 - Måned 12
For å vurdere endringen i nivået av N-terminalt pre-hjerne-natriuretisk peptid over 12 måneder etter korrigering av mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffbladene.
Måned 1 - Måned 12
Ekkokardiografisk undersøkelse: alvorlighetsgrad av mitralregurgitasjon: I-IV;
Tidsramme: Måned 1 - Måned 12
For å evaluere endringen i ekkokardiografiske undersøkelsesparametere innen 12 måneder etter korrigering av mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffbladene.
Måned 1 - Måned 12
Ekkokardiografisk undersøkelse:tilstedeværelse av alvorlig mitralklaffstenose;
Tidsramme: Måned 1 - Måned 12
For å evaluere endringen i ekkokardiografiske undersøkelsesparametre: tilstedeværelse av alvorlig mitralklaffstenose innen 12 måneder etter korrigering av mitralklaff ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffbladene.
Måned 1 - Måned 12
Kirurgiske komplikasjoner
Tidsramme: Måned 12
For å vurdere forekomsten av kirurgiske komplikasjoner innen 12 måneder etter korrigering av mitralregurgitasjon ved perkutan transkateterimplantasjon av MitraClip på mitralklaffene.
Måned 12
Sikkerhet ved kirurgisk inngrep
Tidsramme: Måned 12
Kirurgiske komplikasjoner etter korrigering av mitralregurgitasjon: ja/nei. Hvis ja: dato for utvikling av komplikasjonen, beskrivelse av komplikasjonen (ICD-10 termin), utfall av komplikasjonen ved 12 måneders oppfølgingsperiode (død, løst uten konsekvenser, løst med konsekvenser, pågående).
Måned 12
Sikkerhet ved kirurgisk inngrep: AE
Tidsramme: Måned 12
Bivirkninger: ja/nei Hvis ja: dato for utvikling av AE, beskrivelse av AE (ICD-10 term), utfall av AE innen 12 måneders oppfølgingsperiode (død, løst uten konsekvenser, løst med konsekvenser , pågår).
Måned 12
Sikkerhet ved kirurgisk inngrep: hjertekirurgi
Tidsramme: Måned 12
Hjertekirurgi i løpet av 12 måneders oppfølgingsperiode
Måned 12

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Sergey A Boytsov, Prof., Research Institute of Cardiology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. april 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. september 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. oktober 2024

Først lagt ut (Antatt)

9. oktober 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

9. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. oktober 2024

Sist bekreftet

1. september 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere