- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06647056
Evaluering av effekten av en enkelt dose psilocybin på nevrale korrelater av kognitiv kontroll hos pasienter med psykogene ikke-nepileptiske anfall (CRIPSY)
Psykogene ikke-epileptiske anfall (PNES) er funksjonelle paroksysmale motoriske lidelser som kan tyde klinisk på epilepsi, men som ikke er assosiert med elektroencefysiologiske og elektroencefalografiske forandringer av epilepsi. Dermed kan hyper-tilkobling av regionene i standardmodusnettverket (DMN) knyttet til utøvende kontroll være involvert i svekkelse av kognitiv kontrollkapasitet hos pasienter som lider av PNES. HYCORE-studien (NCT02329626) viste også at dysregulering av frontale regioner involvert i oppmerksomhets- og emosjonell regulering er korrelert med motoriske symptomer hos pasienter med funksjonelle nevrologiske lidelser.
Forskerne i denne studien antok at psilocybin ville forbedre kognitiv kontroll hos pasienter med PNES.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Nimes, Frankrike, 30029
- CHU de Nîmes, Hôpital Universitaire Carémeau
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Euthymic pasient i henhold til MINI spørreskjema.
- Diagnose av PNES bekreftet med video-EEG, fremgang i mer enn 3 måneder, og oppfyller DSM5-kriterier.
- Normal hjerne-MR under vurderingen som en del av rutinemessig behandling
- Ingen kontraindikasjon for å stoppe noen antidepressiv behandling i fjorten dager (eller 5 uker for fluoksetin) før administrering av psilocybin. Andre psykotrope behandlinger vil ikke bli avbrutt.
- Pasienten må ha gitt sitt frie og informerte samtykke og signert samtykkeskjemaet
- Pasienten må være medlem av mottaker av en helseforsikringsplan
- Pasient tilgjengelig for totalt 6 måneders oppfølging.
- God fysisk helse og fravær av ustabil medisinsk patologi. Disse patologiene inkluderer kardiovaskulære komorbiditeter: historie med hjerneslag, hjerteinfarkt, hjertesvikt, arytmi, ukontrollert hypertensjon (større enn 165/95 mmHg ved screening); organisk epileptisk syndrom og aktive nevrologiske komorbiditeter; endokrine patologier (dysthyreoidea- og binyrebarksvikt, type 1 diabetes eller insulinkrevende type II diabetes, historie med alvorlig hypoglykemi som krever sykehusbehandling); betydelig svekkelse av leverfunksjonen; glaukom; symptomatisk prostatahypertrofi eller blærehalsobstruksjon.
- Evne til å forstå og snakke fransk
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig risiko for selvmord i henhold til klinikerens mening.
- Høy risiko for uønskede emosjonelle eller atferdsmessige reaksjoner som klinisk vurdert av etterforskeren (f.eks. alvorlig personlighetsforstyrrelse, antisosial atferd, alvorlige aktuelle stressfaktorer, mangel på påfølgende sosial støtte).
- Aktiv avhengighet av et stoff i henhold til MINI-spørreskjemaet (unntatt tobakk).
- Psykotropisk behandling (anxiolytika, antipsykotika, hypnotika) endret den siste måneden.
- Pasient med utviklingshemming.
- En livslang historie med bipolar lidelse, schizofreni, schizoaffektiv lidelse eller psykose som ikke er spesifisert på annen måte.
- Familiehistorie med schizofreni, schizoaffektiv lidelse eller type 1 bipolar lidelse hos første- eller andregradsslektninger.
- Enhver ustabil sykdom eller fysisk tilstand bestemt av historie eller laboratorietester (EKG, blodprøver ved inkludering). Disse tilstandene inkluderer kardiovaskulære komorbiditeter: historie med slag, hjerteinfarkt, hjertesvikt, arytmi, ukontrollert hypertensjon (større enn 165/95 mmHg ved screening); organisk epileptisk syndrom og aktive nevrologiske komorbiditeter; endokrine patologier (dysthyreoidea- og binyresykdommer, type I diabetes eller insulinkrevende type II diabetes, historie med alvorlig hypoglykemi som krever sykehusbehandling); betydelig svekkelse av leverfunksjonen; glaukom, symptomatisk prostatahypertrofi eller blærehalsobstruksjon.
- Tilstedeværelse av nevrologiske komorbiditeter.
- Medisinske tilstander som vil utelukke sikker deltakelse i rettssaken; for eksempel: betydelig svekkelse av leverfunksjonen, koronararteriesykdom, arytmi i historien, hjertesvikt, ukontrollert hypertensjon (større enn 165/95 mmHg ved screening). Anamnese med slag, alvorlig astma, hypertyreoidea, trangvinklet glaukom, ukontrollert type I- eller type II-diabetes eller historie med ketoacidose, hyperglykemisk koma eller alvorlig hypoglykemi med tap av bevissthet.
- Deltakere som planlegger å donere sæd innen tre måneder etter administrering av psilocybin.
- Deltakere som har samleie som kan føre til graviditet og som ikke godtar å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode (prevensjonsring, kirurgisk prevensjon, implantat, plaster, p-pille, kondomer for menn og kvinner, spiral) gjennom hele deres deltakelse i studien og for minst tre måneder etter administrering av psilocybin.
- Positiv serumgraviditetstest ved inkludering for deltakere i fertil alder NB: serumgraviditetstest vil bli utført før administrering av psilocybin.
- Kontraindikasjoner for magnetisk resonansavbildning.
- Allergi, overfølsomhet eller andre bivirkninger ved tidligere bruk av psilocybin eller andre hallusinogener.
- Inntak av hallusinogene stoffer (unntatt cannabis) mer enn 10 ganger i løpet av livet eller de siste 2 månedene, uavhengig av hyppighet.
- Bruk av medisiner vil sannsynligvis forstyrre effekten av psykedelika.
- Regelmessig inntak av alkoholholdige drikkevarer (>20 drinker/uke).
- Enhver annen større klinisk betydelig samtidig sykdom som, etter utforskerens oppfatning, kan forstyrre tolkningen av resultatene av studien eller utgjøre en risiko for deltakerens helse, dersom de deltar i studien.
- Pasient med forlenget QTc-intervall (intervall >450 ms for menn og >470 ms for kvinner)
- Pasient som deltar i en intervensjonsstudie.
- Pasient i en eksklusjonsperiode bestemt av en annen studie.
- Pasient under rettsbeskyttelse, vergemål eller kuratorskap.
- Pasienten kan ikke gi samtykke.
- Pasient som det er umulig å formidle informert informasjon til
- Pasient med positiv graviditetstest før administrering av psilocybin.
- Enhver pasient som har vært innlagt på poliklinisk eller poliklinisk basis mellom inklusjonsdato og administrering av psilocybin.
- Enhver pasient som har gjort et kjent, avbrutt eller avbrutt selvmordsforsøk mellom datoen for inkludering og administrering av psilocybin.
- Enhver pasient som har uttrykt selvmordstanker knyttet til planleggingen av en selvmordshandling (aktiv selvmordstanker) mellom datoen for inkludering og administrering av psilocybin.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter med PNES
|
Administrering av psilocybin 25 mg
To standard MR + fMRI skanner før (D-3) og etter (D5) behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Emosjonell distraksjon hos PNES-pasienter som mottar psilocybin
Tidsramme: Tre dager før psilocybinbehandling
|
Variasjon du signal FET (Blodoksygennivåavhengighet) under en Go-No Go-test
|
Tre dager før psilocybinbehandling
|
|
Emosjonell distraksjon hos PNES-pasienter som mottar psilocybin
Tidsramme: Fem dager etter psilocybinbehandling
|
Variasjon du signal FET (Blodoksygennivåavhengighet) under en Go-No Go-test
|
Fem dager etter psilocybinbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hviletilstandsaktivitet i hjerneregioner involvert i kognitiv kontroll hos PNES-pasienter som får psilocybin
Tidsramme: Tre dager før psilocybinbehandling
|
Fluktuasjon av FET-signalet (avhengig av blodoksygennivå) for hver uavhengige komponent (bildegrånivåer).
|
Tre dager før psilocybinbehandling
|
|
Hviletilstandsaktivitet i hjerneregioner involvert i kognitiv kontroll hos PNES-pasienter som får psilocybin
Tidsramme: Fem dager etter psilocybinbehandling
|
Fluktuasjon av FET-signalet (avhengig av blodoksygennivå) for hver uavhengige komponent (bildegrånivåer).
|
Fem dager etter psilocybinbehandling
|
|
Hviletilstandsaktivitet i hjerneregioner i standardmodusnettverket (DMN) hos pasienter med PNES som mottar psilocybin.
Tidsramme: Tre dager før psilocybinbehandling
|
Blodoksygennivåavhengige (BOLD) signalsynkroniseringsnivåer i hjerneregioner DMN (grå nivåer av bildet).
|
Tre dager før psilocybinbehandling
|
|
Hviletilstandsaktivitet i hjerneregioner i standardmodusnettverket (DMN) hos pasienter med PNES som mottar psilocybin.
Tidsramme: Fem dager etter psilocybinbehandling
|
Blodoksygennivåavhengige (BOLD) signalsynkroniseringsnivåer i hjerneregioner DMN (grå nivåer av bildet).
|
Fem dager etter psilocybinbehandling
|
|
Kognitive kontrollevner hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Tre dager før psilocybinbehandling
|
emosjonell Go-No Go-feilrate (%)
|
Tre dager før psilocybinbehandling
|
|
Kognitive kontrollevner hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Fem dager etter psilocybinbehandling
|
emosjonell Go-No Go-feilrate (%)
|
Fem dager etter psilocybinbehandling
|
|
Kognitive kontrollevner hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Tre dager før psilocybinbehandling
|
nøytral Go-No Go oppgavesvarsforsinkelse (ms)
|
Tre dager før psilocybinbehandling
|
|
Kognitive kontrollevner hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Fem dager etter psilocybinbehandling
|
nøytral Go-No Go oppgavesvarsforsinkelse (ms)
|
Fem dager etter psilocybinbehandling
|
|
Antall PNES over en 3-måneders periode hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Dag 0
|
Tall
|
Dag 0
|
|
Antall PNES over en 3-måneders periode hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Måned 3
|
Tall
|
Måned 3
|
|
Funksjonell påvirkning av PNES hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Tre dager før psilocybinbehandling
|
Klinisk globalt inntrykk: Score 0-7; cut-off: 4 = uendret eller verre og sekundæreffektene tar over de terapeutiske effektene
|
Tre dager før psilocybinbehandling
|
|
Funksjonell påvirkning av PNES hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Fem dager etter psilocybinbehandling
|
Klinisk globalt inntrykk: Score 0-7; cut-off: 4 = uendret eller verre og sekundæreffektene tar over de terapeutiske effektene
|
Fem dager etter psilocybinbehandling
|
|
Funksjonell påvirkning av PNES hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Måned 1
|
Klinisk globalt inntrykk: Score 0-7; cut-off: 4 = uendret eller verre og sekundæreffektene tar over de terapeutiske effektene
|
Måned 1
|
|
Funksjonell påvirkning av PNES hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Måned 3
|
Klinisk globalt inntrykk: Score 0-7; cut-off: 4 = uendret eller verre og sekundæreffektene tar over de terapeutiske effektene
|
Måned 3
|
|
Dissosiative symptomer hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Tre dager før psilocybinbehandling
|
Dissosiasjonserfaringsskala: Poeng 0-100; cut-off: 30 eller mer viser tilstedeværelsen av dissosiative problemer.
|
Tre dager før psilocybinbehandling
|
|
Dissosiative symptomer hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Fem dager etter psilocybinbehandling
|
Dissosiasjonserfaringsskala: Poeng 0-100; cut-off: 30 eller mer viser tilstedeværelsen av dissosiative problemer.
|
Fem dager etter psilocybinbehandling
|
|
Dissosiative symptomer hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Måned 1
|
Dissosiasjonserfaringsskala: Poeng 0-100; cut-off: 30 eller mer viser tilstedeværelsen av dissosiative problemer.
|
Måned 1
|
|
Dissosiative symptomer hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Måned 3
|
Dissosiasjonserfaringsskala: Poeng 0-100; cut-off: 30 eller mer viser tilstedeværelsen av dissosiative problemer.
|
Måned 3
|
|
Toleranse av psilocybin hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Dag 0
|
5-dimensjonale endrede bevissthetstilstander Vurderingsskala: Poeng 0-100; mer enn 25 = høyere sannsynlighet for å ha et dissosiativt problem.
|
Dag 0
|
|
Toleranse av psilocybin hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Fem dager etter psilocybinbehandling
|
5-dimensjonale endrede bevissthetstilstander Vurderingsskala: Poeng 0-100; mer enn 25 = høyere sannsynlighet for å ha et dissosiativt problem.
|
Fem dager etter psilocybinbehandling
|
|
Toleranse av psilocybin hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Måned 1
|
5-dimensjonale endrede bevissthetstilstander Vurderingsskala: Poeng 0-100; mer enn 25 = høyere sannsynlighet for å ha et dissosiativt problem.
|
Måned 1
|
|
Toleranse av psilocybin hos pasienter med PNES som mottar psilocybin
Tidsramme: Måned 3
|
5-dimensjonale endrede bevissthetstilstander Vurderingsskala: Poeng 0-100; mer enn 25 = høyere sannsynlighet for å ha et dissosiativt problem.
|
Måned 3
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ismaël CONEJERO, CHU Nîmes
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NIMAO/2022-2/IC01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .