Sammenligning av konvensjonelle og Cu-NiTi buetråder angående klinisk effektivitet og smerteintensitet ved bruk av prostaglandin E2 biomarkør under justering og utjevning: en randomisert klinisk studie

Tittel: Sammenligning av konvensjonelle og Cu-NiTi-buetråder angående klinisk effektivitet og smerteintensitet ved bruk av prostaglandin E2-biomarkør under justering og utjevning: en randomisert klinisk studie. . En ideell innretting av buetråd bør ha god formbarhet, tilbakefjæring, biokompatibilitet for stivhet, lav friksjon og sammenføyning og til en lav kostnad. Kjeveortopedisk kraft når den utøves på tennene, aktiverer sensoriske reseptorer i periodontale vev og resulterer i en nociseptiv impulsbehandling i både det sentrale og perifere nervesystemet. En kaskade av selvbegrensende inflammatoriske reaksjoner inkludert cellulære, vaskulære, nevrale og immunologiske reaksjoner trer i kraft. Spesielt binder det lokalt frigjorte prostaglandin seg til de periodontale sensoriske endene som genererer en smertefull følelse som resulterer i kjeveortopedisk smerte og tannbevegelse. PGE2, et cyklooksygenaseprodukt, er den mest kjente lipidformidleren som bidrar til smerte. Dermed vil evalueringen av PGE2-konsentrasjon i GCF gi en nøyaktig og stedsspesifikk innsikt om objektiv smerte. Videre vil VAS-skåren gi kunnskap om den subjektive smerten som pasientene oppfatter under den første buetrådsplasseringen.

Derfor er det viktig å vurdere tidspunktet da pasienten som gjennomgår fast kjeveortopedisk behandling vil ha maksimal smerte og derfor trenger et smertestillende middel. Dette er spesielt bekymringsfullt under oppstart av behandling siden smerten vil bli forsterket med den naturlige angsten forbundet med kjeveortopedisk behandling.

Mål og mål: Å bestemme og sammenligne innrettingseffektiviteten og smerteoppfatningen av 0,016" A-NiTi vs 0,016" Cu-NiTi over en periode på 12 uker.

Innstilling: Institutt for kjeveortopedi og dentofacialortopedi, PGIDS, Rohtak Studiedesign: To-arms parallell enkeltblind randomisert klinisk studie. Tidsramme: 12 uker etter første buetrådplassering.

Befolkning/deltaker:

Inklusjonskriterier:-Kortopedisk pasienter som skal behandles med fast kjeveortopedisk behandling som krever ikke-ekstraksjonsbehandlingsplan, moderat fortrengning mellom 4-6 mm i den fremre underkjeven, mellom 18 og 25 år med full komplet av tenner som bryter ut til okklusalt nivå ( unntatt tredje molarer) optimal periodontal tilstand og god munnhygiene.

Eksklusjonskriterier: kraniofasiale anomalier og syndromer, medfødt manglende tenner (unntatt tredje molarer) eller alvorlige ansiktsasymmetrier, enhver systemisk sykdom som påvirker bein og generell vekst, akutte eller kroniske medisinske pasienter som er under medisiner og vil påvirke tannbevegelser, kjent allergi mot metall og komponenter som brukes i kjeveortopedisk behandling.

Utvalgsstørrelse: Utvalgsstørrelsen for den foreslåtte studien ble beregnet ved å bruke formelen. Total prøvestørrelse = N = 2σ2(Zβ+ Zα/2) 2 / (forskjell)2. En prøvestørrelse på 13 pasienter ble beregnet ved å bruke formelen ovenfor med et konfidensintervall på 95 % med kraft 80 %. Med en frafallsrate på 10 %, vil 15 pasienter bli registrert i hver gruppe.

Studiemetode: Forbehandlingsjournaler vil bli tatt fra pasienter som rapporterer til avdelingen for kjeveortopedi og dentofacial ortopedi, PGIDS, Rohtak. Emner som tilfredsstiller inklusjonskriteriene vil bli delt inn i to grupper.

Gruppe 1 (G1) 0,016"A-NiTi - I denne gruppen vil forbehandling kjeveortopedisk registrering (T0) av alle pasientene som gjennomgår studien bli tatt før binding. Før binding vil tenner isoleres og oral profylakse utføres. Emaljen vil bli etset med 37 % fosforsyregel, skyllet med vann og lufttørket til et frostaktig utseende på den etsede overflaten var tydelig. Bindemiddel påføres og herdes med LED-herdelysenhet. Et konvensjonelt kjeveortopedisk lim vil bli brukt til å feste braketter med 0,022 ̎×0,028 tommers spor. 0,016" A-NiTi innledende buetråd vil bli godt bundet med elastomere moduler.

Gruppe 2 (G2) 0,016" Cu-NiTi-I denne gruppen vil forbehandling kjeveortopedisk registrering (T0) av alle pasientene som gjennomgår studien bli tatt før binding. Før binding vil tenner isoleres og oral profylakse utføres. Emaljen vil bli etset med 37 % fosforsyregel, skyllet med vann og lufttørket til et frostaktig utseende på den etsede overflaten var tydelig. Bindemiddel påføres og herdes med LED-herdelysenhet. Et konvensjonelt kjeveortopedisk lim vil bli brukt til å feste braketter med 0,022 ̎×0,028 tommers spor. 0,016" Cu-NiTi buetråd vil bli godt bundet med elastomere moduler.

Utfallsmål: Endringer i følgende parametere -littles uregelmessighetsindeks vil bli målt ved modellskanning i begge gruppene. Vurdering av disse parametrene vil bli gjort ved T0 (grunnlinjedata), T1 (6 uker etter første buetrådplassering), T2 (12 uker etter første buetrådplassering). Gingival crevicular fluid (GCF) samles opp 1 time før binding i nedre bue, 24 timer etter første buetrådplassering, 48 timer etter første buetrådplassering, 72 timer etter første buetrådplassering for å vurdere PGE2-nivåer. Smertevurdering vil bli gjort 24 timer etter første buetrådplassering, 48 timer etter første buetrådplassering, 72 timer etter første buetrådplassering.

Statistisk analyse: Beskrivende statistikk og inferensiell statistikk vil bli brukt. Data vil bli kontrollert for normalitet. I all analyse vil signifikansnivået settes til 5 prosent.