Prediktorer for akutt toksisitet og klaffesvikt etter adjuvant behandling for lokalt avansert hode- og nakkekreft

Behandling av hode- og nakkekreft kan ha betydelige funksjonelle konsekvenser. Beslutninger om behandling er vanligvis vanskelige å ta, da de må finne en balanse mellom effektiviteten av behandlingen og sannsynligheten for å overleve. Rekonstruktiv kirurgi med klaffer spiller en nøkkelrolle i hode- og halskreftreseksjonen for å oppnå lokal kontroll, men etterlater ofte en stor, skjemmende sammensatt defekt som ikke bare kompromitterer pasientens funksjonelle og estetiske utfall, men som også påvirker livskvaliteten betydelig.

Adjuvant behandling, inkludert postoperativ strålebehandling (poRT) og kjemoterapi, er avgjørende for å forbedre lokoregional kontroll og overlevelse i lokalt avanserte tilfeller, og klaffene er vanligvis inkludert i stråleterapifelt.

Fourthysix pasienter som gjennomgår rekonstruktiv kirurgi etterfulgt av stråling eller kjemibestråling mellom desember 2017 og desember 2022 ved San Raffaele sykehus vil bli registrert i denne studien. Det første målet med studien er å forstå potensielle prediktorer for forekomsten av generell akutt toksisitet etter adjuvant behandling ved lokalt avanserte hode- og nakkekreftformer som har blitt behandlet på forhånd med klaffrekonstruksjon. Ved å analysere pasientdata og behandlingsvariabler tar studien sikte på å identifisere faktorer som kan påvirke forekomsten og alvorlighetsgraden av akutte behandlingsrelaterte toksisiteter, som mukositt, dysfagi, xerostomi og dermatitt.

Det andre målet med studien er å evaluere om de samme variablene kan påvirke viabiliteten og integriteten til klaffen ved slutten av adjuvansbehandlingen.