Предикторы острой токсичности и недостаточности лоскута после адъювантного лечения местно-распространенного рака головы и шеи

Лечение рака головы и шеи может иметь значительные функциональные последствия. Решения о лечении обычно принимать трудно, поскольку они должны обеспечивать баланс между эффективностью лечения и вероятностью выживания. Реконструктивная хирургия с использованием лоскутов играет ключевую роль при резекции рака головы и шеи с целью достижения местного контроля, но часто оставляет большой, уродующий сложный дефект, который не только ставит под угрозу функциональный и эстетический результат пациента, но и существенно влияет на качество жизни.

Адъювантное лечение, включая послеоперационную лучевую терапию (poRT) и химиотерапию, имеет решающее значение для улучшения локорегионарного контроля и выживаемости в местно-распространенных случаях, а лоскуты обычно включаются в области лучевой терапии.

В это исследование будут включены четыре шесть пациентов, перенесших реконструктивную операцию с последующей лучевой или химиолучевой терапией в период с декабря 2017 года по декабрь 2022 года в больнице Сан-Раффаэле. Первой целью исследования является понимание потенциальных предикторов возникновения общей острой токсичности после адъювантного лечения местно-распространенного рака головы и шеи, подвергнутого предварительному хирургическому вмешательству с реконструкцией лоскута. Анализируя данные пациентов и переменные лечения, исследование направлено на выявление факторов, которые могут влиять на частоту и тяжесть острой токсичности, связанной с лечением, такой как мукозит, дисфагия, ксеростомия и дерматит.

Вторая цель исследования — оценить, могут ли одни и те же переменные влиять на жизнеспособность и целостность лоскута в конце адъювантного лечения.