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Predictores de toxicidad aguda y fracaso del colgajo después del tratamiento adyuvante para el cáncer de cabeza y cuello localmente avanzado

30 de octubre de 2024 actualizado por: Aurora Mirabile, IRCCS San Raffaele

El tratamiento del cáncer de cabeza y cuello puede tener importantes consecuencias funcionales. Las decisiones sobre el tratamiento suelen ser difíciles de tomar, ya que deben lograr un equilibrio entre la eficacia del tratamiento y la probabilidad de supervivencia. La cirugía reconstructiva con colgajos juega un papel clave en la resección del cáncer de cabeza y cuello para lograr el control local, pero a menudo deja un gran defecto compuesto desfigurante que no sólo compromete el resultado funcional y estético del paciente, sino que también afecta significativamente la calidad de vida.

El tratamiento adyuvante, incluida la radioterapia posoperatoria (poRT) y la quimioterapia, es crucial para mejorar el control locorregional y la supervivencia en casos localmente avanzados y los colgajos generalmente se incluyen en los campos de radioterapia.

En este estudio se inscribirán cuatro seis pacientes sometidos a cirugía reconstructiva seguida de radiación o quimiorradiación entre diciembre de 2017 y diciembre de 2022 en el Hospital San Raffaele. El primer objetivo del estudio es comprender los posibles predictores de la aparición de toxicidad aguda general después del tratamiento adyuvante en cánceres de cabeza y cuello localmente avanzados sometidos a cirugía inicial con reconstrucción con colgajo. Al analizar los datos de los pacientes y las variables del tratamiento, el estudio tiene como objetivo identificar factores que pueden influir en la incidencia y gravedad de las toxicidades agudas relacionadas con el tratamiento, como mucositis, disfagia, xerostomía y dermatitis.

El segundo objetivo del estudio es evaluar si las mismas variables pueden influir en la viabilidad e integridad del colgajo al final del tratamiento adyuvante.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

46

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes con cáncer de cabeza y cuello localmente avanzados recibieron tratamiento adyuvante después de una cirugía inicial con reconstrucción con colgajo

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con cáncer de cabeza y cuello de cavidad oral, faringe, laringe, cavidad nasal o glándula parótida histológicamente comprobado

Criterios de exclusión:

  • Pacientes sometidos a cirugía de rescate y que reciben colgajo tras una recaída primaria o previamente irradiados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con SCCHN sometidos a cirugía inicial con reconstrucción con colgajo seguida de tratamiento adyuvante
Pacientes con cáncer de cabeza y cuello sometidos a cirugía inicial con reconstrucción con colgajo seguida de radioterapia o quimiorradioterapia en el Hospital San Raffaele entre diciembre de 2017 y diciembre de 2022.
tratamiento adyuvante en cánceres de cabeza y cuello localmente avanzados sometidos a cirugía inicial con reconstrucción con colgajo, evaluación de toxicidad y estado del colgajo realizado en el Hospital San Raffaele entre diciembre de 2017 y diciembre de 2022.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de toxicidad aguda post tratamiento adyuvante de tomoterapia +- quimioterapia después de la cirugía reconstructiva con colgajos
Periodo de tiempo: Fin del curso de tratamiento (hasta 6 meses)
La toxicidad aguda posterior al tratamiento adyuvante de tomoterapia + - quimioterapia después de la cirugía reconstructiva con colgajos se medirá de acuerdo con los Criterios comunes estándar para eventos adversos (CTCAE) v5, por lo que se califica como baja (G0-1) versus relevante (G2 o más).
Fin del curso de tratamiento (hasta 6 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del estado del colgajo al final del tratamiento adyuvante de tomoterapia +- quimioterapia después de la cirugía reconstructiva con colgajos
Periodo de tiempo: Fin del curso de tratamiento (hasta 6 meses)
El estado del colgajo se clasificará como Saludable (una reconstrucción exitosa con buen suministro de sangre, viabilidad del tejido intacto y ausencia de complicaciones) versus Dañado (complicaciones como pérdida parcial o total del colgajo, necrosis del colgajo y dehiscencia de la herida, manejadas con procedimientos conservadores o cirugía de revisión).
Fin del curso de tratamiento (hasta 6 meses)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

28 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Lembi

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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