- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06678685
Spironolakton forbedret barn med NCOR-mutasjoner
14. mai 2026 oppdatert av: Qilu Hospital of Shandong University
En utforskende studie av spironolaktontabletter for behandling av barn med NCOR-mutasjoner
NCOR1/2 utgjør NCOR-komplekset, som interagerer med mange forskjellige nukleære reseptorer for å produsere spesielle fysiologiske effekter.
Disse reseptorene rekrutterer videre epigenommodifiserende enzymer som er involvert i transkripsjonen av flere gener involvert i nevrotransmisjon og synaptisk plastisitet.
Studier av mus med gen-knockout og autistiske pasienter med NCOR-mutasjoner har funnet at begge viser kliniske symptomer som er karakteristiske for ASD, slik som underskudd i sosial interaksjon, romlig læring og nedsatt gjenkjennelsesminne.
Ytterligere studier avslørte at årsaken var hypereksitabiliteten til GABaergiske nevroner i lateral hypothalamus (LH) på grunn av NCOR1/2-defekten, som svekket synaptisk plastisitet i hippocampus CA3-regionen gjennom den enkelt synaptiske LHGABA-CA3 nevrale projeksjonen, og dermed viste læring. /hukommelsessvekkelse.
Derfor kan medikamenter som påvirker NCOR-reseptoren forbedre lærings-/hukommelsessvikt ved å påvirke GABA-neuroner.
Spironolakton er et mye brukt vanndrivende middel med god sikkerhet.
Det er mye brukt i behandling av hypertensjon, ødem og anti-androgenbehandling hos barn.
I denne studien er spironolakton et av de mest populære legemidlene som brukes til å behandle barn med NCOR-genmutasjon.
I våre tidligere dyreforsøk fant vi at spironolakton kunne behandle NCOR-mutante mus og forbedre ASD-relaterte symptomer, som redusert sensorimotorisk kapasitet, lærevansker og nedsatt arbeidsminne; Dessuten er effekten av relaterte diuretika i behandlingen av ASD-sykdommer bevist klinisk.
Så spironolakton kan være et nytt mål for behandling av NCOR-pasienter i fremtiden.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
2
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Cao Aihua Qilu Hospital of Shandong University
- Telefonnummer: 18560086317
- E-post: qlyyebk@163.com
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250012
- Rekruttering
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Ta kontakt med:
- Aihua cao Cao
- Telefonnummer: 18560086317
- E-post: qlyyebk@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- ADOS-2 diagnostiske kriterier for autistiske barn
- Pasienter med NCOR1/2-genmutasjon oppdaget ved hel eksontest;
- Alder: 3-10 år gammel;
- Subjektet og (eller) foresatte signerer det informerte samtykket, og godtar at forskeren vil samarbeide med den kliniske utprøvingsprosessen og samle inn kliniske data og perifere blod- og urinprøver;
Ekskluderingskriterier:
- har andre patogene mutasjoner (tillit høyere enn NCOR1/2-mutasjonen);
- Gutter over 10 år;
- Allergisk mot spironolakton, brukte spironolakton en måned før påmelding;
- Hyperkalemi, serumkaliumkonsentrasjon > 5,5 mmol/L;
- Nyresvikt;
- Brukte relaterte legemidler en måned før innmelding: kaliumtilskudd, angiotensinkonverterende enzymhemmer, angiotensinreseptorblokker, digoksin, koletenamin, acetylsalisylsyre, abirateron;
- feber (kroppstemperatur over 37,3°);
- Klinisk signifikante metabolske, hematologiske, lever-, immun-, urologiske, endokrine, nevrologiske, pulmonale, psykiatriske, hud-, allergiske, nyre- eller andre alvorlige tilstander ved bestemmelse av ASD som kan påvirke tolkningen av studiefunn eller pasientsikkerhet.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: spironolaktonbehandling
|
Den første uken er startdosen 2 mg/kg per kroppsvekt én gang daglig, tatt med mat til lunsj hver dag, og deretter justert i henhold til situasjonen.
Hvis pasientens serumkalium er ≤5,0 mEq/L og pasientens serumkreatinin er ≤2,5 mg/dL, bør behandlingen startes med 25 mg spironolakton én gang daglig.
Økes til 100 mg etter remisjon.
Hvis resultatene ikke er åpenbare i løpet av den første måneden, øk medikamentdosen til 3 mg/kg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Wechsler Intelligence Scale for Children, Fourth Edition (WISC-IV)
Tidsramme: 1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
Poengsummen varierer fra 40 til 130, hvor høyere poeng representerer høyere intelligens
|
1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
|
Autism Diagnostic Observation Scale-2
Tidsramme: 1. Utgangspunkt ;2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
Poengsummen varierer fra 0 til 9, der høyere poengsum indikerer mer alvorlig autisme
|
1. Utgangspunkt ;2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtrykk
Tidsramme: 1. Grunnlinje 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 60 dager) 3. Ved slutten av syklus 2 (hver syklus er 60 dager)
|
Inkludert systolisk og diastolisk blodtrykk
|
1. Grunnlinje 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 60 dager) 3. Ved slutten av syklus 2 (hver syklus er 60 dager)
|
|
Poengsummen for Autism Behavior Checklist (ABC)
Tidsramme: 1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
Autism Behavior Checklist (ABC)63 ble administrert for å screene for trekk ved autismespekteret.
Foreldre vurderte 57 punkter på tvers av fem domener: Sensorisk, Relasjoner, Kropp og gjenstandsbruk, Språk og Sosiale/selvhjelpsferdigheter.
Totalscore ble klassifisert for å indikere alvorlighetsgraden av autistiske trekk.
|
1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
|
Poengsummen for Childhood Autism Rating Scale (CARS)
Tidsramme: 1. Utgangspunkt ;2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
The Childhood Autism Rating Scale (CARS)62 gir en klinikerutført global vurdering av autismealvorlighetsgrad; totalskårer kategoriserer individer som ikke-autistiske (<30), lett til moderat autistiske (30-36,5), eller alvorlig autistiske (≥37).
|
1. Utgangspunkt ;2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
|
skåren på Vineland Adaptive Behavior Scales, tredje utgave (Vineland-3)
Tidsramme: 1. Utgangspunkt ;2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
Adaptiv funksjon ble evaluert ved bruk av Vineland Adaptive Behavior Scales, tredje utgave (Vineland-3) 64, som vurderer Motoriske ferdigheter (MOT), Kommunikasjon (COM), Daglige livsferdigheter (DLS) og Sosialisering (SOC).
Foreldrerapporterte skårer ble stratifisert i Kjempe overlegen (130-140), Overlegen (115-129), Gjennomsnittlig (86-114), Lav (71-85), eller Veldig lav (≤70)
|
1. Utgangspunkt ;2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
|
resultatet på Chinese Communicative Development Inventory (CDI)
Tidsramme: 1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
Språkutviklingen ble analysert ved bruk av Chinese Communicative Development Inventory (CDI)65, et foreldrerapportert spørreskjema som kvantifiserer ekspressiv/reseptiv ordforråd, syntaktisk kompleksitet og gestikulerende kommunikasjon på tvers av flere underdomener (f.eks. verb, romlige uttrykk, fraser).
|
1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
|
skåren på Conners Foreldresymptomspørreskjema (CPRS)
Tidsramme: 1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
Atferdsutfordringer ble vurdert ved hjelp av Conners Parent Symptom Questionnaire (CPRS)66, som evaluerer impulsivitet-hyperaktivitet, atferdsproblemer, lærevansker, psykosomatiske symptomer og angst.
Totalscore ble kategorisert som Normal, Grenseområde eller Unormal.
|
1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
|
Skåren for Skolebarns Atferdsvurderingsskala for Ekskutiv Funksjon
Tidsramme: 1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
Skolebarns atferdsskala for eksekutive funksjoner vurderte flere kognitive kontrollprosesser, inkludert initiering (evne til å begynne oppgaver selvstendig), arbeidsminne (kapasitet til å holde og manipulere informasjon), inhibisjon (kontroll over impulsive responser) og organisering (ferdigheter i å strukturere oppgaver og materialer).
Høyere skår på denne skalaen indikerer bedre ytelse av eksekutive funksjoner i daglige aktiviteter.
|
1. Utgangspunkt 2. Ved slutten av syklus 1 (hver syklus er 45 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
30. oktober 2024
Primær fullføring (Antatt)
30. desember 2026
Studiet fullført (Antatt)
30. desember 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
27. oktober 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. november 2024
Først lagt ut (Faktiske)
7. november 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
18. mai 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
14. mai 2026
Sist bekreftet
1. oktober 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- QL000004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .