- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06682962
Transcorneal elektrisk stimulering for behandling av synsfeltdefekter hos pasienter med åpenvinklet glaukom (TES-GPS)
Transcorneal elektrisk stimulering for behandling av synsfeltdefekter hos pasienter med åpenvinklet glaukom - en monosentrisk, randomisert, dobbeltmasket, sham-kontrollert pilotstudie
Glaukom er en progressiv optisk nevropati med tap av retinale ganglieceller som fører til tap av synsfelt. Åpenvinklet glaukom er den vanligste formen for glaukom.
Målet med denne pilotstudien er å evaluere sikkerheten og effektiviteten av behandlingen av synsfeltdefekter ved bruk av transcorneal elektrisk stimulering (TES) med OkuStim 2 System hos pasienter med primær åpenvinklet glaukom, pseudoeksfolieringsglaukom, pigmentdispersjonsglaukom eller normal spenning. glaukom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Elektrisk stimuleringsterapi med OkuStim-systemet kan hjelpe pasienter med retinitis pigmentosa og andre arvelige netthinnesykdommer å bremse progresjonen av synsfeltdefekter og dermed bevare brukbart syn lenger. Siden degenerative prosesser i netthinnen også fører til synstap hos pasienter med glaukom, er den ønskede kliniske fordelen hos denne pasientgruppen også å bremse nedgangen i synsfeltet.
Dette er en prospektiv, enkeltsenter, randomisert, sham-kontrollert, dobbeltmasket pilotstudie i et parallell gruppedesign. Pasienter tildeles 1:1 til en av to ulike grupper: Sham-gruppe (sham-behandling) eller TES med maksimal tolerert strømintensitet under smerteterskelen (toleranseterskel). Pasienter stimuleres i ett øye (studieøye). Siden dette er pasienter med progressive synsfeltdefekter og den eksperimentelle terapien sammenlignes med en falsk behandling, får pasientene også trykksenkende øyedråper ("treatment as usual", "TAU") for å ivareta sikkerheten til studiedeltakeren. Behandlingsvarigheten er 18 måneder for hver pasient, med påføring av TES en gang i uken i 30 minutter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Katrin Lorenz, Prof.
- Telefonnummer: +49 6131 174069
- E-post: katrin.lorenz@unimedizin-mainz.de
Studiesteder
-
-
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Rekruttering
- Augenklinik und Poliklinik der Universitätsmedizin Mainz, Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Ta kontakt med:
- Katrin Lorenz, Prof.
- Telefonnummer: +49 6131 173612
- E-post: klinisches-studienzentrum-augenklinik@unimedizin-mainz.de
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Vilje til å delta i studien, forsøkspersonene signert og datert informert samtykke må sendes inn før screeningen starter
- Alder ≥ 40 år
- Primært åpenvinklet glaukom, pseudoeksfolieringsglaukom, pigmentdispersjonsglaukom eller normal spenningsglaukom (i henhold til EGS-kriteriene) i studieøyet
- Nåværende progresjon i perimetri på minst 1,5 dB per år i studieøyet og middeldefekt (MD) i studieøyet mellom ≥ 6 og ≤ 12 dB i screeningundersøkelsen som middelverdi av de to synsfeltundersøkelsene utført som en del av screeningen (tillatt avvik maksimalt 2 dB)
- Synsstyrke ≥ 0,2 desimal i studieøyet (tilsvarer en synsstyrke på 0,7 logMAR)
- Pasienten må mestre hjemmestimulering etter omfattende trening.
- Fagpersonens evne til å forstå omfang, betydning og individuelle konsekvenser av deltakelse i studien
- Subjektets evne til å gi samtykke
- Hvis begge øynene oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriteriene, velges øyet med høyere MD som studieøye. Hvis MD er lik i begge øyne, vil øyet med dårligst synsskarphet bli valgt som studieøye. Hvis det ikke er noen forskjell mellom øynene, vil høyre øye bli valgt som studieøye
- Negativ serum- eller uringraviditetstest ved screening hos kvinner i fertil alder. Deltakere anses å være i ikke-fertil alder hvis de er postmenopausale og ikke har menstruert på minst 12 måneder før screening eller hvis de er kirurgisk sterile
- Kvinner i fertil alder må samtykke i å være avholdende eller å bruke svært effektive prevensjonsmetoder som resulterer i en feilrate på mindre enn 1 % per år. Dette gjelder konsekvent gjennom hele behandlingen når du har gitt ditt samtykke til å delta i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Neovaskulariseringer av enhver opprinnelse i studieøyet
- Tilstand etter arterielle eller venøse okklusjoner i studieøyet
- Tilstand etter intraokulær kirurgi siste 3 måneder før screeningundersøkelse i studieøye
- Akutt (intra)okulær betennelse i ethvert øye
- Ikke-proliferativ eller proliferativ diabetisk retinopati i studieøyet
- Tilstand etter netthinneløsning i studieøyet
- Tørr aldersrelatert makuladegenerasjon som påvirker synsfeltet i studieøyet
- Eksudativ aldersrelatert makuladegenerasjon i studieøyet
- Makulaødem av enhver opprinnelse i studieøyet
- Andre relevante netthinnesykdommer i studieøyet
- Enhver form for hornhinnedegenerasjon som begrenser synet i studieøyet
- Enhver sykdom som påvirker det sentrale 30° synsfeltet i studieøyet
- Ingen kataraktkirurgi eller annen øyekirurgi kan planlegges for pasienten i studieøyet under varigheten av studien (unntatt lasertrabekuloplastikk)
- Pasienter med aktive implantater
- Allmenne sykdommer som er vanskelige å kontrollere/justere og som etter utrederens vurdering kan sette vanlige studierutiner i fare
- Dårlig allmenntilstand i følge etterforskernes vurdering
- Psykisk sykdom eller demens, som etter etterforskerens mening reduserer forståelsen av studieprosedyrene og bruken av Okustim 2-systemet
- Samtidig deltakelse i en annen intervensjonsstudie eller tidligere intervensjoner hvis effekt fortsatt kan pågå (30 dager)
- Ammende kvinner
- Pasienter kan ikke samtykke
- Tidligere påmelding i TES-GPS-studiet
- Kontraindikasjoner for bruk av OkuStim 2 som allergi/overfølsomhet overfor sølv
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Skum gruppe
0µA til terapiamplitude, øker på 30 sekunder; direkte etterfulgt av 0µA stimulering i 30 minutter. Stimulering vil bli utført en gang per uke, i 30 minutter, i 18 måneder. |
Netthinnestimulering oppnås gjennom transcorneal strømpåføring: ved hjelp av en trådelektrode introduseres en svak strøm (≤ 1mA) på overflaten av øyet, som sprer seg gjennom øyet mot netthinnen.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: TES-gruppen
0µA til terapiamplitude, øker på 30 sekunder; direkte etterfulgt av stimulering med terapiamplituden i 30 minutter. Stimulering vil bli utført en gang per uke, i 30 minutter, i 18 måneder. |
Netthinnestimulering oppnås gjennom transcorneal strømpåføring: ved hjelp av en trådelektrode introduseres en svak strøm (≤ 1mA) på overflaten av øyet, som sprer seg gjennom øyet mot netthinnen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskjellen i Humphrey synsfeltundersøkelse mellom den TES-behandlede gruppen og den sham-behandlede gruppen
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synsfelt - Endringer i gjennomsnittet i gjennomsnittsavviket
Tidsramme: 6/12/18 måneder
|
6/12/18 måneder
|
|
|
Synsfelt - Endringer i lokale synsfeltdefekter i minst 3 posisjoner
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Synsstyrke
Tidsramme: 18 måneder
|
Målinger av synsskarphet vil bli utført ved å bruke 4-meters protokollen Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS).
|
18 måneder
|
|
Intraokulært trykk
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
OKT
Tidsramme: 18 måneder
|
GCL-OCT (makulær kube), tykkelse
|
18 måneder
|
|
OKT
Tidsramme: 18 måneder
|
OCT optisk nerve (RNFL), tykkelse
|
18 måneder
|
|
Flavoproteinfluorescens
Tidsramme: 18 måneder
|
Flavoproteinfluorescens (FPF) vil bli målt med OcuMet Beacon.
FPF vil bli rapportert både etter intensitet (en kumulativ verdi som reflekterer global signalstyrke), og heterogenitet (måler variasjon av den relative intensiteten over bildet).
|
18 måneder
|
|
NEI-VFQ-25
Tidsramme: 18 måneder
|
Opprinnelige numeriske verdier fra undersøkelsen konverteres til en skala fra 0 til 100 (poengsum representerer oppnådd prosentandel av total mulig poengsum). For å beregne en samlet sammensatt poengsum for VFQ-25, beregnes gjennomsnittet av de synsmålrettede subskala-skårene. |
18 måneder
|
|
Ytterligere antiglaukombehandlinger
Tidsramme: 18 måneder
|
Sammenligning mellom grupper angående tilleggsbehandlinger mot antiglaukom (art og antall f.eks.
øyedråper, kirurgi, laserbehandlinger)
|
18 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet
Tidsramme: 18 måneder
|
Sikkerhetsendepunkter er den langsiktige sikkerheten til enheten, dens tolerabilitet vurdert av uønskede hendelser og bruk av redningsbehandlinger.
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Katrin Lorenz, Prof., Augenklinik und Poliklinik der Universitätsmedizin Mainz, Johannes Gutenberg-Universität Mainz
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TES-GPS
- CIV-24-02-045997 (Annen identifikator: EUDAMED)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .