- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06682962
Transcorneale elektrische stimulatie voor de behandeling van gezichtsvelddefecten bij patiënten met openhoekglaucoom (TES-GPS)
Transcorneale elektrische stimulatie voor de behandeling van gezichtsvelddefecten bij patiënten met openhoekglaucoom - een monocentrische, gerandomiseerde, dubbel gemaskeerde, schijngecontroleerde pilotstudie
Glaucoom is een progressieve optische neuropathie met verlies van ganglioncellen in het netvlies, wat leidt tot verlies van gezichtsveld. Openhoekglaucoom is de meest voorkomende vorm van glaucoom.
Het doel van deze pilotstudie is het evalueren van de veiligheid en effectiviteit van de behandeling van gezichtsvelddefecten met behulp van transcorneale elektrische stimulatie (TES) met het OkuStim 2-systeem bij patiënten met primair openhoekglaucoom, pseudo-exfoliatieglaucoom, pigmentdispersieglaucoom of normale spanningsglaucoom. glaucoom.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Elektrische stimulatietherapie met het OkuStim-systeem kan patiënten met retinitis pigmentosa en andere erfelijke netvliesziekten helpen de progressie van gezichtsvelddefecten te vertragen en zo het bruikbare gezichtsvermogen langer te behouden. Omdat degeneratieve processen in het netvlies ook leiden tot gezichtsverlies bij patiënten met glaucoom, is het gewenste klinische voordeel bij deze groep patiënten ook het vertragen van de achteruitgang van het gezichtsveld.
Dit is een prospectieve, single-center, gerandomiseerde, schijngecontroleerde, dubbel gemaskeerde pilotstudie in een parallel groepsontwerp. Patiënten worden 1:1 toegewezen aan een van de twee verschillende groepen: schijngroep (schijnbehandeling) of TES met maximaal getolereerde stroomsterkte onder de pijngrens (tolerantiedrempel). Patiënten worden in één oog gestimuleerd (studieoog). Omdat het patiënten betreft met progressieve gezichtsvelddefecten en de experimentele therapie wordt vergeleken met een schijnbehandeling, krijgen de patiënten ook drukverlagende oogdruppels ("treatment as usual", "TAU") om de veiligheid van de studiedeelnemer te garanderen. De behandelingsduur bedraagt 18 maanden voor elke patiënt, met toepassing van TES eenmaal per week gedurende 30 minuten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Katrin Lorenz, Prof.
- Telefoonnummer: +49 6131 174069
- E-mail: katrin.lorenz@unimedizin-mainz.de
Studie Locaties
-
-
-
Mainz, Duitsland, 55131
- Werving
- Augenklinik und Poliklinik der Universitätsmedizin Mainz, Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
Contact:
- Katrin Lorenz, Prof.
- Telefoonnummer: +49 6131 173612
- E-mail: klinisches-studienzentrum-augenklinik@unimedizin-mainz.de
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bereidheid tot deelname aan het onderzoek, de ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming van de proefpersonen moet vóór aanvang van de screening worden ingediend
- Leeftijd ≥ 40 jaar
- Primair openhoekglaucoom, pseudo-exfoliatieglaucoom, pigmentdispersieglaucoom of normaal spanningsglaucoom (volgens de EGS-criteria) in het onderzoeksoog
- Huidige progressie in perimetrie van minimaal 1,5 dB per jaar in het onderzoeksoog en gemiddeld defect (MD) in het onderzoeksoog tussen ≥ 6 en ≤ 12 dB in het screeningsonderzoek als de gemiddelde waarde van de twee gezichtsveldonderzoeken die als onderdeel zijn uitgevoerd van de afscherming (toegestane afwijking maximaal 2 dB)
- Gezichtsscherpte ≥ 0,2 decimaal in het onderzoeksoog (komt overeen met een gezichtsscherpte van 0,7 logMAR)
- De patiënt moet na een uitgebreide training de thuisstimulatie onder de knie krijgen.
- Vermogen van de proefpersoon om de reikwijdte, betekenis en individuele gevolgen van deelname aan het onderzoek te begrijpen
- Mogelijkheid van de proefpersoon om toestemming te geven
- Als beide ogen voldoen aan de inclusie-/uitsluitingscriteria, wordt het oog met de hogere MD geselecteerd als onderzoeksoog. Als de MD in beide ogen hetzelfde is, wordt het oog met de slechtste gezichtsscherpte als onderzoeksoog geselecteerd. Als er geen verschil is tussen de ogen, wordt het rechteroog geselecteerd als onderzoeksoog
- Negatieve zwangerschapstest in serum of urine bij screening bij vrouwen die zwanger kunnen worden. Deelnemers worden geacht niet vruchtbaar te zijn als ze postmenopauzaal zijn en gedurende ten minste 12 maanden voorafgaand aan de screening niet hebben gemenstrueerd of als ze chirurgisch steriel zijn
- Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen zich te onthouden of zeer effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken die resulteren in een mislukkingspercentage van minder dan 1% per jaar. Dit geldt consequent gedurende de gehele duur van de behandeling, zodra u toestemming heeft gegeven voor deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Neovascularisaties van welke oorsprong dan ook in het onderzoeksoog
- Aandoening na arteriële of veneuze occlusies in het onderzoeksoog
- Conditie na intraoculaire chirurgie in de laatste 3 maanden vóór het screeningsonderzoek in het onderzoeksoog
- Acute (intra)oculaire ontsteking in welk oog dan ook
- Niet-proliferatieve of proliferatieve diabetische retinopathie in het onderzoeksoog
- Conditie na netvliesloslating in het onderzoeksoog
- Droge leeftijdsgebonden maculaire degeneratie die het gezichtsveld in het onderzoeksoog aantast
- Exsudatieve leeftijdsgebonden maculaire degeneratie in het onderzoeksoog
- Macula-oedeem van welke oorsprong dan ook in het onderzoeksoog
- Andere relevante netvliesziekten in het onderzoeksoog
- Elke vorm van hoornvliesdegeneratie die het zicht in het onderzoeksoog beperkt
- Elke ziekte die het centrale gezichtsveld van 30° in het onderzoeksoog aantast
- Er mag tijdens de duur van het onderzoek geen cataractoperatie of andere oogoperatie worden gepland voor de patiënt in het onderzoeksoog (behalve lasertrabeculoplastiek)
- Patiënten met actieve implantaten
- Algemene ziekten die moeilijk te beheersen/aan te passen zijn en die, naar de mening van de onderzoeker, de reguliere onderzoeksroutines in gevaar kunnen brengen
- Slechte algemene toestand volgens de beoordeling van de onderzoekers
- Psychische aandoening of dementie, die, naar de mening van de onderzoeker, het begrip van de onderzoeksprocedures en het gebruik van het Okustim 2-systeem vermindert
- Gelijktijdige deelname aan een ander interventioneel onderzoek of eerdere interventies waarvan het effect nog steeds aanhoudt (30 dagen)
- Vrouwen die borstvoeding geven
- Patiënten die geen toestemming kunnen geven
- Eerdere inschrijving voor het TES-GPS-onderzoek
- Contra-indicaties voor het gebruik van OkuStim 2 zoals allergieën/overgevoeligheid voor zilver
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Sham-vergelijker: Schijn groep
0 µA tot therapieamplitude, oplopend in 30 seconden; direct gevolgd door 0 µA-stimulatie gedurende 30 minuten. De stimulatie wordt één keer per week gedurende 30 minuten uitgevoerd, gedurende 18 maanden. |
Stimulatie van het netvlies wordt bereikt door transcorneale stroomtoevoer: met behulp van een draadelektrode wordt een zwakke stroom (≤ 1 mA) op het oogoppervlak geïntroduceerd, die zich door het oog naar het netvlies verspreidt.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: TES-groep
0 µA tot therapieamplitude, oplopend in 30 seconden; direct gevolgd door stimulatie met de therapieamplitude gedurende 30 minuten. De stimulatie wordt één keer per week gedurende 30 minuten uitgevoerd, gedurende 18 maanden. |
Stimulatie van het netvlies wordt bereikt door transcorneale stroomtoevoer: met behulp van een draadelektrode wordt een zwakke stroom (≤ 1 mA) op het oogoppervlak geïntroduceerd, die zich door het oog naar het netvlies verspreidt.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verschil in gezichtsveldonderzoek van Humphrey tussen de met TES behandelde groep en de schijnbehandelde groep
Tijdsspanne: 18 maanden
|
18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gezichtsveld - Veranderingen in het gemiddelde in de gemiddelde afwijking
Tijdsspanne: 6/12/18 maanden
|
6/12/18 maanden
|
|
|
Gezichtsveld - Veranderingen in lokale gezichtsvelddefecten in ten minste 3 posities
Tijdsspanne: 18 maanden
|
18 maanden
|
|
|
Gezichtsscherpte
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Metingen van de gezichtsscherpte zullen worden uitgevoerd met behulp van het 4 meter Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) protocol.
|
18 maanden
|
|
Intraoculaire druk
Tijdsspanne: 18 maanden
|
18 maanden
|
|
|
OKT
Tijdsspanne: 18 maanden
|
GCL-OCT (maculaire kubus), dikte
|
18 maanden
|
|
OKT
Tijdsspanne: 18 maanden
|
OCT oogzenuw (RNFL), dikte
|
18 maanden
|
|
Flavoproteïne-fluorescentie
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Flavoproteïnefluorescentie (FPF) zal worden gemeten met de OcuMet Beacon.
FPF wordt gerapporteerd op basis van intensiteit (een cumulatieve waarde die de globale signaalsterkte weerspiegelt) en heterogeniteit (meet de variatie van de relatieve intensiteit over het beeld).
|
18 maanden
|
|
NEI-VFQ-25
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Originele numerieke waarden uit de enquête worden omgezet naar een schaal van 0 tot 100 (scores vertegenwoordigen het behaalde percentage van de totaal mogelijke score). Om een totale samengestelde score voor de VFQ-25 te berekenen, worden de op visie gerichte subschaalscores gemiddeld. |
18 maanden
|
|
Aanvullende antiglaucoomtherapieën
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Vergelijking tussen groepen met betrekking tot aanvullende antiglaucoomtherapieën (aard en aantal van b.v.
oogdruppels, chirurgie, laserbehandelingen)
|
18 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Veiligheidseindpunten zijn de veiligheid van het apparaat op de lange termijn, de verdraagbaarheid ervan beoordeeld op basis van bijwerkingen en het gebruik van reddingsbehandelingen.
|
18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Katrin Lorenz, Prof., Augenklinik und Poliklinik der Universitätsmedizin Mainz, Johannes Gutenberg-Universität Mainz
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TES-GPS
- CIV-24-02-045997 (Andere identificatie: EUDAMED)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .