Myokines medierende rolle i dialogen mellom muskel- og beinvev i en populasjon av friske kvinner i alderen 20-89 år (MyOs)

Bendensitometri ved bruk av røntgenabsorptiometri (DXA) er referanseteknikken for å måle beinmineraltetthet (BMD). I følge International Osteoporosis Foundation (IOF), hvis et enkelt sted er å foretrekke, bør det være hele hoften eller lårhalsen, ved å bruke en enkelt NHANES III-referansekurve. Det bør imidlertid understrekes at denne kurven ble hentet fra en nordamerikansk populasjon med antropometriske parametere, spesielt kroppsmasseindeks (BMI), som skiller seg fra den europeiske befolkningen, spesielt den kaukasiske befolkningen. Tilsynelatende er det kun oppnådd én referansekurve i Frankrike, fra OFELY-studien i 1993. Gitt alderen til denne kohorten og muligheten for BMI-endringer over tid i den kaukasiske befolkningen, men enda mer, umuligheten av å transponere denne kurven til nye DXAer fra forskjellige merker, må nye referansekurver utvikles. DMS IMAGING finansierer derfor MONIKA-studien, med CHU de Nîmes som sponsor.

Som en del av denne studien vil rundt 425 friske kvinnelige frivillige i alderen mellom 20 og 89 bli rekruttert fra tre sentre (Nîmes, Montpellier, Lyon). En DXA-undersøkelse på ulike bensteder (femur, rachis, radius og hele kroppen) vil gi oppdaterte normalitetskurver for BMD, men også for kroppssammensetning (fett og mager masse), som for tiden mangler. Tilgang til denne populasjonen kan også gjøre oss i stand til å bedre forstå beinfysiologien og koblingene som kan eksistere mellom beinvev og muskel- og fettvev. For eksempel er serumkonsentrasjonen av leptin, et hormon som skilles ut av fettvev, assosiert med benmasse i ikke-overvektige kvinner. Nyere data viser at skjelettmuskulaturen også har en sekretorisk aktivitet, preget av produksjon av myokiner. Hos mennesker er det ulike argumenter for myostatins virkning på bein vev. Imidlertid er kliniske studier på mennesker svært begrenset. Gjennom to kliniske studier ble myokinnivåene vurdert i to populasjoner med svært forskjellige BMIer. Kvinnelige pasienter som led av anorexia nervosa viste for eksempel reduserte myostatinnivåer, økte follistatinnivåer og sammenlignbare irisinnivåer, parallelt med svært lav BMD, sammenlignet med en populasjon av unge, ikke-maligne kvinner.

Hos overvektige kvinner med høy BMD ble det også vist at myostatin- og follistatinnivåene var høye, mens irisinnivåene var lavere enn i en kontrollpopulasjon. Videre ble effekten av mager kroppsmasse på BMD delvis mediert av irisin. Disse resultatene er fortsatt foreløpige, etter å ha blitt oppnådd på en liten gruppe av emner, og fortjener videre undersøkelse på en representativ populasjonsskala. Imidlertid er det tilsynelatende ingen aldersavhengige referanseverdier for disse myokinene.

I tillegg til involvering av disse myokinene i muskel-bein-komplekset, kan disse faktorene også være involvert i muskel-fett-komplekset, siden nye funksjoner nå tilskrives dem, slik som lipolyse, som kan påvirke konsentrasjonene av visse adipokiner. , slik som leptin, som igjen kan ha innvirkning på beindannelse og resorpsjon. Hovedhypotesen er at muskler virker på beinvev via sekresjon av myokiner (myostatin, follistatin, irisin). Dette er basert på tidligere resultater som viser at muskelmasse i ulike pasientpopulasjoner med svært forskjellig BMI (anorektiske eller overvektige pasienter) er signifikant og uavhengig assosiert med BMD.