Посредническая роль миокинов в диалоге между мышцами и костной тканью в популяции здоровых женщин 20-89 лет (MyOs)

Денситометрия кости с использованием рентгеновской абсорбциометрии (DXA) является эталонным методом измерения минеральной плотности костной ткани (МПК). По данным Международного фонда остеопороза (IOF), если предпочтение отдается одному месту, то это должно быть все бедро или шейка бедренной кости с использованием одной эталонной кривой NHANES III. Однако следует подчеркнуть, что эта кривая была получена на примере населения Северной Америки, антропометрические параметры которого, в частности индекс массы тела (ИМТ), отличаются от показателей европейского населения, особенно населения европеоидной расы. Судя по всему, во Франции была получена только одна эталонная кривая — в результате исследования OFELY в 1993 году. Учитывая возраст этой когорты и возможность изменения ИМТ с течением времени у европеоидной популяции, но, более того, невозможность переноса этой кривой на новые DXA разных марок, необходимо разработать новые эталонные кривые. Поэтому DMS IMAGING финансирует исследование MONIKA, спонсором которого выступает CHU de Nîmes.

В рамках этого исследования будут набраны около 425 здоровых женщин-добровольцев в возрасте от 20 до 89 лет из трех центров (Ним, Монпелье, Лион). DXA-обследование различных участков костей (бедренная кость, позвоночник, лучевая кость и все тело) позволит получить актуальные кривые нормальности МПК, а также состава тела (жировая и тощая масса), которые в настоящее время отсутствуют. Доступ к этой популяции также может позволить нам лучше понять физиологию костей и связи, которые могут существовать между костной тканью, мышечной и жировой тканью. Например, сывороточная концентрация лептина, гормона, секретируемого жировой тканью, связана с костной массой у людей. женщины, не страдающие ожирением. Более поздние данные показывают, что скелетные мышцы также обладают секреторной активностью, характеризующейся выработкой миокинов. У людей существуют различные аргументы в пользу действия миостатина на костную ткань. Однако клинические исследования на людях очень ограничены. .В ходе двух клинических исследований уровни миокинов оценивались в двух популяциях с очень разными ИМТ. Например, у пациенток-женщин, страдающих нервной анорексией, наблюдалось снижение уровня миостатина, повышение уровня фоллистатина и сопоставимые уровни иризина параллельно с очень низкой МПК по сравнению с популяцией молодых, здоровых женщин.

У женщин с ожирением и высокой МПК также было показано, что уровни миостатина и фоллистатина были высокими, тогда как уровни иризина были ниже, чем в контрольной популяции. Более того, влияние безжировой массы тела на МПК частично опосредовано иризином. Эти результаты все еще являются предварительными, поскольку они были получены на небольшой группе испытуемых и заслуживают дальнейшего изучения в репрезентативном популяционном масштабе. Однако, очевидно, не существует возрастных референтных значений для этих миокинов.

Помимо участия этих миокинов в мышечно-костном комплексе, эти факторы могут быть задействованы и в мышечно-жировом комплексе, поскольку в настоящее время им приписываются новые функции, такие как липолиз, что может влиять на концентрации некоторых адипокинов. , такие как лептин, который, в свою очередь, может влиять на формирование и резорбцию кости. Основная гипотеза состоит в том, что мышцы действуют на костную ткань посредством секреции миокинов (миостатина, фоллистатина, иризина). Это основано на предыдущих результатах, показывающих, что мышечная масса в разных популяциях пациентов с очень разными ИМТ (пациенты с анорексией или ожирением) значимо и независимо связана с МПК.