Effekten av oppmerksomt system på søvnreaktivitet (SREEG)

Blant søvnforstyrrelser er søvnløshet den vanligste, med en prevalens på rundt 10 %. Det er en svekkende lidelse karakterisert ved klager over problemer med søvninitiering, varighet, konsolidering eller kvalitet, som oppstår til tross for tilstrekkelig mulighet for søvn, og som resulterer i svekkelse på dagtid (dvs. tretthet, søvnighet på dagtid, humørforstyrrelser, kognitive mangler). For diagnostisering av kronisk søvnløshet må disse symptomene forekomme minst tre ganger i uken i minst tre måneder. Dens nøyaktige etiologi er fortsatt ukjent og mye omdiskutert. En av de mest gyldige hypotesene som er foreslått er hyperarousal-modellen for søvnløshet. Siden søvnløshet er et resultat av disponerende, utløsende faktorer og opprettholdende faktorer, hevder denne modellen at en av disse faktorene inkluderer økt opphisselse (somatisk, kognitiv og kortikal aktivering). Personer med en endret tilstand av opphisselse har en tendens til å kognitivt fokusere på søvnproblemet eller generelle plagsomme hendelser gjennom en mekanisme kjent som drøvtygging. Drøvtygging bidrar til å styrke ''lærte søvnforebyggende assosiasjoner''. Derfor er det viktig i denne sammenhengen å klargjøre stressets rolle i å påvirke søvnen. Det er kjent at en enkelt stressfaktor kan fremkalle forskjellige reaksjoner på tvers av individer, og dette gjelder både våkenhet og søvn. Av denne grunn blir det i søvnforskningssammenhenger gitt økende oppmerksomhet til konstruksjonen av søvnreaktivitet.

Søvnreaktivitet er definert som i hvilken grad en gitt mengde stress forstyrrer søvnsystemet, og den er konsistent over tid og på tvers av ulike typer stimuli. Søvnreaktivitet er et normalt fenomen under en viss terskel, men når den overskrider fysiologisk terskel, kan dette føre til søvnforstyrrelser som vedvarer selv etter fjerning av stressoren. Faktisk er høyere nivåer av søvnreaktivitet assosiert med utarming av søvnkvalitet (dvs. økt søvnlatens, redusert søvneffektivitet og økt søvnfragmentering). Bidraget fra søvnreaktivitet ved søvnløshet kan også være relatert til endret (rask øyebevegelse (REM)) REM-søvn, siden det spiller en grunnleggende rolle i utarbeidelsen av emosjonelle og stressende stimuli, og fremmer en omstilling av det kognitive-emosjonelle systemet. Derfor kan en endring av REM etter en stressfaktor forhindre dens riktige behandling og fremme lidelsen.

Dessuten beskriver AIE-veimodellen (Attention-Intention-Effort) den grunnleggende rollen til oppmerksomhet under innsovningsprosessen. I følge modellen er sunn søvn en automatisk og ufrivillig prosess, og den kan hemmes ved selektivt å rette oppmerksomheten mot den. Dermed fremmer fokus på søvn utvikling og vedlikehold av søvnløshet. Til tross for det tas det lite hensyn til oppmerksomhetens rolle. En bedre forståelse av disse mekanismene kan hjelpe håndteringen av søvnreaktivitet ved å fremme oppmerksomhetsskiftende strategier for å avlede fokus fra stressfaktorer og søvn.

For å undersøke dette forholdet har dette prosjektet som mål å manipulere søvnreaktivitet for å vurdere forskjellene mellom insomniacs og sunne kontroller, ta hensyn til deres oppmerksomhetsskiftende ytelse og fokusere på ikke-REM og REM søvnendringer.