El impacto del sistema de atención en la reactividad del sueño (SREEG)

Entre los trastornos del sueño, el insomnio es el más común, con una prevalencia en torno al 10%. Es un trastorno debilitante caracterizado por quejas de dificultad con el inicio, la duración, la consolidación o la calidad del sueño, que ocurre a pesar de las oportunidades adecuadas para dormir y que resulta en deterioro diurno (es decir, fatiga, somnolencia diurna, trastornos del estado de ánimo, déficits cognitivos). Para el diagnóstico de insomnio crónico estos síntomas deben aparecer al menos tres veces por semana durante al menos tres meses. Su etiología precisa aún se desconoce y se debate ampliamente. Una de las hipótesis más válidas propuestas es el modelo de hiperactivación del insomnio. Como el insomnio es el resultado de factores predisponentes, precipitantes y perpetuadores, este modelo afirma que uno de estos factores incluye un aumento de la excitación (activación somática, cognitiva y cortical). Los sujetos con un estado alterado de excitación tienden a centrarse cognitivamente en su problema de sueño o en eventos angustiantes generales a través de un mecanismo conocido como rumia. La rumia contribuye a fortalecer las "asociaciones aprendidas que previenen el sueño". Por lo tanto, en este contexto es importante aclarar el papel del estrés en el impacto del sueño. Se sabe que un solo factor estresante puede provocar diferentes reacciones en los individuos, y esto afecta tanto a la vigilia como al sueño. Por esta razón, en los contextos de investigación del sueño se presta cada vez más atención al constructo de reactividad del sueño.

La reactividad del sueño se define como el grado en que una determinada cantidad de estrés altera el sistema del sueño y es constante a lo largo del tiempo y entre diferentes tipos de estímulos. La reactividad del sueño es un fenómeno normal bajo un cierto umbral, pero cuando supera el umbral fisiológico, puede provocar alteraciones del sueño que persisten incluso después de la eliminación del factor estresante. De hecho, niveles más altos de reactividad del sueño están asociados con el agotamiento de la calidad del sueño (es decir, mayor latencia del sueño, reducción de la eficiencia del sueño y mayor fragmentación del sueño). La contribución de la reactividad del sueño en el insomnio también podría estar relacionada con el sueño REM alterado (movimiento ocular rápido (REM)), ya que juega un papel fundamental en la elaboración de estímulos emocionales y estresantes, promoviendo un reajuste del sistema cognitivo-emocional. Por lo tanto, una alteración del REM después de un estresor puede impedir su procesamiento adecuado y promover el trastorno.

Además, el modelo de vía AIE (Atención-Intención-Esfuerzo) describe el papel fundamental de la atención durante el proceso de conciliar el sueño. Según el modelo, el sueño saludable es un proceso automático e involuntario, y puede inhibirse dirigiendo selectivamente la atención hacia él. Así, centrarse en el sueño favorece el desarrollo y mantenimiento del insomnio. A pesar de ello, se presta poca atención al papel de la atención. Una mejor comprensión de estos mecanismos podría ayudar a gestionar la reactividad del sueño al promover estrategias de cambio de atención para desviar la atención de los factores estresantes y del sueño.

Para investigar esta relación, este proyecto tiene como objetivo manipular la reactividad del sueño para evaluar las diferencias entre personas insomnes y controles sanos, teniendo en cuenta su rendimiento de cambio de atención y centrándose en las alteraciones del sueño REM y no REM.