Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk studie om risikoen for POP-ablasjon fra venstre atriell og spiserørsskade under ultrahøy kraft og relaterte påvirkningsparametre (UHP-POP-ESO)

19. november 2024 oppdatert av: Hanxiong Liu, The Third People's Hospital of Chengdu
Denne studien tar sikte på å evaluere risikoen for steam pop (POP) og esophageal skade, samt relaterte påvirkningsparametre, under ultra-high power ablasjonsteknologi. Ved behandling av arytmier som atrieflimmer er hjerteablasjonskirurgi en vanlig metode. Bruk av ultra-high power ablasjonsteknologi kan forkorte operasjonstiden og forbedre effektiviteten, men det kan også øke risikoen for skade på omkringliggende strukturer som spiserøret. Vi vil rekruttere et visst antall pasienter som etter planen skal gjennomgå ultra-high power ablasjonskirurgi. Vi vil registrere ulike parametere under operasjonen, som energi, tid og kontaktkraft, og overvåke pasienter for tegn på esophageal skade etter operasjonen. Vi forventer at vi gjennom denne studien bedre kan forstå de potensielle risikoene ved ablasjon med ultrahøy effekt til spiserøret og identifisere nøkkelparametrene som påvirker disse risikoene. Dette vil bidra til å forbedre kirurgiske teknikker, redusere komplikasjoner og forbedre pasientsikkerhet og kirurgiske resultater.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien tar sikte på å evaluere risikoen for steam pop (POP) og esophageal skade, samt relaterte påvirkningsparametre, under ultra-high power ablasjonsteknologi. Ved behandling av arytmier som atrieflimmer er hjerteablasjonskirurgi en vanlig metode. Bruk av ultra-high power ablasjonsteknologi kan forkorte operasjonstiden og forbedre effektiviteten, men det kan også øke risikoen for skade på omkringliggende strukturer som spiserøret. Vi vil rekruttere et visst antall pasienter som etter planen skal gjennomgå ultra-high power ablasjonskirurgi. Vi vil registrere ulike parametere under operasjonen, som energi, tid og kontaktkraft, og overvåke pasienter for tegn på esophageal skade etter operasjonen. Vi forventer at vi gjennom denne studien bedre kan forstå de potensielle risikoene ved ablasjon med ultrahøy effekt til spiserøret og identifisere nøkkelparametrene som påvirker disse risikoene. Dette vil bidra til å forbedre kirurgiske teknikker, redusere komplikasjoner og forbedre pasientsikkerhet og kirurgiske resultater.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

120

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Prof.Liu
  • Telefonnummer: 8613551044286
  • E-post: lhanx@126.com

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Pasienter mellom 18 og 80 år.
  2. Diagnostisert med legemiddelrefraktær, symptomatisk, paroksysmal atrieflimmer.
  3. Ikke-valvulært atrieflimmer.
  4. Kunne forstå formålet med studien, delta frivillig i denne forskningen, og pasienten eller deres juridiske representant signerer skjemaet for informert samtykke, villig til å fullføre oppfølginger som kreves av protokollen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Atrieflimmer sekundært til skjoldbruskkjertelsykdom eller andre reversible faktorer;
  2. Bildestudier som indikerer intrakardial trombe;
  3. Moderat til alvorlig mitralstenose eller regurgitasjon;
  4. Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <40 %, eller New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse III eller IV;
  5. ustabil angina;
  6. Hjerteinfarkt (MI) eller koronar bypasstransplantasjon (CABG) innen 3 måneder før registrering;
  7. Tilstedeværelse av mural trombe, plass-okkuperende sykdom eller andre abnormiteter som hindrer vaskulær punktering eller katetermanipulasjon;
  8. Kontraindikasjoner mot antikoagulasjon og en historie med blodkoagulasjon eller blødningsavvik;
  9. Pasienter med aktive systemiske infeksjoner; Pasienter som har fått implantert en atrieseptumlukkingsanordning i løpet av de siste 6 ukene;
  10. Kvinnelige pasienter som er gravide, ammer eller ikke kan bruke prevensjon i løpet av studieperioden;
  11. Pasienter med en forventet levetid på mindre enn 12 måneder (f.eks. avanserte ondartede svulster); pasienter som har fått implantert en atrieseptumlukkingsanordning i løpet av de siste 6 ukene;
  12. Tilstander som påvirker vaskulær tilgang;
  13. Pasienter som samtidig deltar i andre kliniske studier med legemidler eller utstyr;
  14. Eventuelle andre abnormiteter eller sykdommer som etterforskeren mener bør ekskludere pasienten fra studieregistreringen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ultra-High-Power ablasjonsgruppe
Ablasjonsgruppen med ultrahøy effekt vil bruke QDOT-ablasjonskateteret med en effekt på 90W, ablasjonspunkter på sted 3, avstand mellom punktene opprettholdes på 4-5 mm, trykket opprettholdes på 5-30 g. Den kalde saltvannsstrømningshastigheten under ablasjon er 8 ml/min, og ablasjonsenheten vil justere kraften og saltvannsstrømningshastigheten basert på elektrodetemperaturen på tuppen av QDOT-ablasjonskateteret. Måltemperaturen er 60°C, og grensetemperaturen er 65°C, med et ablasjonsendepunkt på 4 sekunder.
Ablasjonsgruppen med ultrahøy effekt vil bruke QDOT-ablasjonskateteret med en effekt på 90W, ablasjonspunkter på sted 3, avstand mellom punktene opprettholdes på 4-5 mm, trykket opprettholdes på 5-30 g. Den kalde saltvannsstrømningshastigheten under ablasjon er 8 ml/min, og ablasjonsenheten vil justere kraften og saltvannsstrømningshastigheten basert på elektrodetemperaturen på tuppen av QDOT-ablasjonskateteret. Måltemperaturen er 60°C, og grensetemperaturen er 65°C, med et ablasjonsendepunkt på 4 sekunder.
Aktiv komparator: Høykraftig ablasjonsgruppe
Høyeffektablasjonsgruppen vil bruke STSF-ablasjonskateteret med en effekt på 50W, ablasjonspunkter på sted 3, avstand mellom punktene opprettholdes på 4-5 mm, trykket opprettholdes på 5-30 g, og en strømningshastighet på kald saltvann på 15 ml/ min under ablasjon. Ablasjonsendepunktet for den bakre veggen i venstre atrium er en Ablation Index (AI) verdi på 360-410, for den fremre veggen 450-480, og for bunnen og toppen av venstre atrium 420-450.
Høyeffektablasjonsgruppen vil bruke STSF-ablasjonskateteret med en effekt på 50W, ablasjonspunkter på sted 3, avstand mellom punktene opprettholdes på 4-5 mm, trykket opprettholdes på 5-30 g, og en strømningshastighet på kald saltvann på 15 ml/ min under ablasjon. Ablasjonsendepunktet for den bakre veggen i venstre atrium er en Ablation Index (AI) verdi på 360-410, for den fremre veggen 450-480, og for bunnen og toppen av venstre atrium 420-450.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall ganger esophageal temperaturovervåkingselektroden viser en temperatur over 38,5°C
Tidsramme: Intraoperativ Umiddelbar
Antall ganger esophageal temperaturovervåkingselektroden viser en temperatur over 38,5°C
Intraoperativ Umiddelbar

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall ganger intraoperativ damp POP-forekomst
Tidsramme: Intraoperativ Umiddelbar
Antall ganger intraoperativ damp POP-forekomst
Intraoperativ Umiddelbar

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hvorvidt esophageal skade og relaterte komplikasjoner som esophageal fistel oppstår innen en måned postoperativt
Tidsramme: 1 måned etter operasjon
1 måned etter operasjon
Forekomst av kroniske perikardiale og POP-relaterte komplikasjoner innen 7 dager postoperativt
Tidsramme: 7 dager etter operasjon.
Forekomst av kroniske perikardiale og POP-relaterte komplikasjoner innen 7 dager postoperativt
7 dager etter operasjon.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

28. november 2024

Primær fullføring (Antatt)

5. mai 2025

Studiet fullført (Antatt)

5. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. november 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. november 2024

Først lagt ut (Antatt)

21. november 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

21. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. november 2024

Sist bekreftet

1. november 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere