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Klinische Studie zum Risiko einer POP-Ablation des linken Vorhofs und einer Verletzung der Speiseröhre unter Ultrahochleistung und damit verbundenen Einflussparametern (UHP-POP-ESO)

19. November 2024 aktualisiert von: Hanxiong Liu, The Third People's Hospital of Chengdu
Diese Studie zielt darauf ab, die Risiken von Steam Pop (POP) und Verletzungen der Speiseröhre sowie damit verbundene Einflussparameter unter der Ultrahochleistungs-Ablationstechnologie zu bewerten. Bei der Behandlung von Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern ist die Herzablation eine gängige Methode. Der Einsatz der Ultrahochleistungs-Ablationstechnologie kann die Operationszeit verkürzen und die Wirksamkeit verbessern, kann aber auch das Risiko einer Schädigung umgebender Strukturen wie der Speiseröhre erhöhen. Wir werden eine bestimmte Anzahl von Patienten rekrutieren, bei denen eine Ablationsoperation mit ultrahoher Leistung geplant ist. Wir werden während der Operation verschiedene Parameter wie Energie, Zeit und Kontaktkraft aufzeichnen und die Patienten nach der Operation auf Anzeichen einer Speiseröhrenverletzung überwachen. Wir gehen davon aus, dass wir durch diese Studie die potenziellen Risiken einer Ultrahochleistungsablation der Speiseröhre besser verstehen und die Schlüsselparameter identifizieren können, die diese Risiken beeinflussen. Dies wird dazu beitragen, chirurgische Techniken zu verbessern, Komplikationen zu reduzieren und die Patientensicherheit und chirurgischen Ergebnisse zu verbessern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie zielt darauf ab, die Risiken von Steam Pop (POP) und Verletzungen der Speiseröhre sowie damit verbundene Einflussparameter unter der Ultrahochleistungs-Ablationstechnologie zu bewerten. Bei der Behandlung von Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern ist die Herzablation eine gängige Methode. Der Einsatz der Ultrahochleistungs-Ablationstechnologie kann die Operationszeit verkürzen und die Wirksamkeit verbessern, kann aber auch das Risiko einer Schädigung umgebender Strukturen wie der Speiseröhre erhöhen. Wir werden eine bestimmte Anzahl von Patienten rekrutieren, bei denen eine Ablationsoperation mit ultrahoher Leistung geplant ist. Wir werden während der Operation verschiedene Parameter wie Energie, Zeit und Kontaktkraft aufzeichnen und die Patienten nach der Operation auf Anzeichen einer Speiseröhrenverletzung überwachen. Wir gehen davon aus, dass wir durch diese Studie die potenziellen Risiken einer Ultrahochleistungsablation der Speiseröhre besser verstehen und die Schlüsselparameter identifizieren können, die diese Risiken beeinflussen. Dies wird dazu beitragen, chirurgische Techniken zu verbessern, Komplikationen zu reduzieren und die Patientensicherheit und chirurgischen Ergebnisse zu verbessern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

120

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Prof.Liu
  • Telefonnummer: 8613551044286
  • E-Mail: lhanx@126.com

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten im Alter zwischen 18 und 80 Jahren.
  2. Diagnose: arzneimittelrefraktäres, symptomatisches, paroxysmales Vorhofflimmern.
  3. Nicht-valvuläres Vorhofflimmern.
  4. Kann den Zweck der Studie verstehen, nimmt freiwillig an dieser Forschung teil und der Patient oder sein gesetzlicher Vertreter unterschreibt die Einverständniserklärung und ist bereit, die im Protokoll geforderten Nachuntersuchungen durchzuführen.

Ausschlusskriterien:

  1. Vorhofflimmern als Folge einer Schilddrüsenerkrankung oder anderer reversibler Faktoren;
  2. Bildgebende Untersuchungen weisen auf einen intrakardialen Thrombus hin;
  3. Mittelschwere bis schwere Mitralklappenstenose oder -insuffizienz;
  4. Linksventrikuläre Ejektionsfraktion <40 % oder Funktionsklasse III oder IV der New York Heart Association (NYHA);
  5. Instabile Angina pectoris;
  6. Myokardinfarkt (MI) oder Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG) innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung;
  7. Vorhandensein eines Wandthrombus, einer raumfordernden Erkrankung oder anderer Anomalien, die eine Gefäßpunktion oder Kathetermanipulation behindern;
  8. Kontraindikationen für eine Antikoagulation und eine Vorgeschichte von Blutgerinnungs- oder Blutungsanomalien;
  9. Patienten mit aktiven systemischen Infektionen; Patienten, denen innerhalb der letzten 6 Wochen ein Vorhofseptumverschluss implantiert wurde;
  10. Patientinnen, die schwanger sind, stillen oder während des Studienzeitraums keine Verhütungsmittel anwenden können;
  11. Patienten mit einer Lebenserwartung von weniger als 12 Monaten (z. B. fortgeschrittene bösartige Tumoren); Patienten, denen innerhalb der letzten 6 Wochen ein Vorhofseptumverschluss implantiert wurde;
  12. Erkrankungen, die den Gefäßzugang beeinträchtigen;
  13. Patienten, die gleichzeitig an anderen klinischen Arzneimittel- oder Gerätestudien teilnehmen;
  14. Alle anderen Anomalien oder Krankheiten, die nach Ansicht des Prüfarztes den Patienten von der Studieneinschreibung ausschließen sollten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Ultra-High-Power-Ablationsgruppe
Die Ultrahochleistungs-Ablationsgruppe verwendet den QDOT-Ablationskatheter mit einer Leistung von 90 W, Ablationspunkten an Stelle 3, einem Abstand zwischen den Punkten von 4–5 mm und einem Druck von 5–30 g. Die Durchflussrate der kalten Kochsalzlösung während der Ablation beträgt 8 ml/min, und das Ablationsgerät passt die Leistung und die Durchflussrate der Kochsalzlösung basierend auf der Elektrodentemperatur an der Spitze des QDOT-Ablationskatheters an. Die Zieltemperatur beträgt 60 °C und die Grenztemperatur 65 °C, mit einem Ablationsendpunkt von 4 Sekunden.
Die Ultrahochleistungs-Ablationsgruppe verwendet den QDOT-Ablationskatheter mit einer Leistung von 90 W, Ablationspunkten an Stelle 3, einem Abstand zwischen den Punkten von 4–5 mm und einem Druck von 5–30 g. Die Durchflussrate der kalten Kochsalzlösung während der Ablation beträgt 8 ml/min, und das Ablationsgerät passt die Leistung und die Durchflussrate der Kochsalzlösung basierend auf der Elektrodentemperatur an der Spitze des QDOT-Ablationskatheters an. Die Zieltemperatur beträgt 60 °C und die Grenztemperatur 65 °C, mit einem Ablationsendpunkt von 4 Sekunden.
Aktiver Komparator: Hochleistungsablationsgruppe
Die Hochleistungsablationsgruppe wird den STSF-Ablationskatheter mit einer Leistung von 50 W, Ablationspunkten an Stelle 3, einem Abstand zwischen den Punkten von 4–5 mm, einem Druck von 5–30 g und einer Durchflussrate kalter Kochsalzlösung von 15 ml/ verwenden. min während der Ablation. Der Ablationsendpunkt für die hintere Wand des linken Vorhofs ist ein Ablationsindex (AI)-Wert von 360–410, für die vordere Wand 450–480 und für die Unterseite und Oberseite des linken Vorhofs 420–450.
Die Hochleistungsablationsgruppe wird den STSF-Ablationskatheter mit einer Leistung von 50 W, Ablationspunkten an Stelle 3, einem Abstand zwischen den Punkten von 4–5 mm, einem Druck von 5–30 g und einer Durchflussrate kalter Kochsalzlösung von 15 ml/ verwenden. min während der Ablation. Der Ablationsendpunkt für die hintere Wand des linken Vorhofs ist ein Ablationsindex (AI)-Wert von 360–410, für die vordere Wand 450–480 und für die Unterseite und Oberseite des linken Vorhofs 420–450.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Häufigkeit, mit der die Ösophagus-Temperaturüberwachungselektrode eine Temperatur von mehr als 38,5 °C anzeigt
Zeitfenster: Intraoperativ sofort
Die Häufigkeit, mit der die Ösophagus-Temperaturüberwachungselektrode eine Temperatur von mehr als 38,5 °C anzeigt
Intraoperativ sofort

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Häufigkeit des Auftretens intraoperativer Dampf-POPs
Zeitfenster: Intraoperativ sofort
Die Häufigkeit des Auftretens intraoperativer Dampf-POPs
Intraoperativ sofort

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ob innerhalb eines Monats nach der Operation eine Verletzung der Speiseröhre und damit verbundene Komplikationen wie eine Ösophagusfistel auftreten
Zeitfenster: 1 Monat nach der Operation
1 Monat nach der Operation
Auftreten chronischer perikardialer und POP-bedingter Komplikationen innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
Zeitfenster: 7 Tage nach der Operation.
Auftreten chronischer perikardialer und POP-bedingter Komplikationen innerhalb von 7 Tagen nach der Operation
7 Tage nach der Operation.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

28. November 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

5. Mai 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

5. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. November 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. November 2024

Zuerst gepostet (Geschätzt)

21. November 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

21. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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