Bloom-studien - en trygg og sunn start på livet

Bloom Intervention legger til standard kommunal omsorg (5-6 hjemmebesøk) med et prenatalt besøk, besøk ved 18 og 30 måneder, opptil åtte telefonkonsultasjoner, foreldregrupper og et videobibliotek.

Hjemmebesøk: Tre ekstra besøk inkluderer ett i svangerskapsuke 22-24 for å bygge tillit og vurdere behov ved hjelp av et dialogverktøy fokusert på sosiale og demografiske faktorer. Besøk etter 18 og 30 måneder støtter vedvarende fremgang og adresserer nye utfordringer.

Telefonkonsultasjoner: Opptil åtte samtaler støtter amming, flaskemating og komplementær fôring. Telefonkonsultasjoner ved 12 og 24 måneder hjelper deg med å opprettholde sunne vaner under viktige overganger, som å starte barnehage.

Foreldregrupper: Oppmuntre til delte erfaringer blant foreldre, med retningslinjer som fremmer fars deltakelse.

Videobibliotek: Inkluderer 62 videoer om ernæring, motoriske ferdigheter, søvn osv., med 48 tilgjengelige på flere språk for bredere tilgang.

• Søvn
• Motorikk og bevegelse
• Skjermbruk
• Familiens følelse av trygghet
• Mat og måltider

Mellom gruppeforskjell i BMI z-score basert på WHO-referanser.

Fra fødsel til 10 måneder måles vekt med bærbare vekter godkjent for standard bruk av helsesøstre og i henhold til en standardisert instruksjon (journalposter).

Ved 18 og 30 måneders alder måles vekten med bærbare vekter (Seca 887).

Fra fødsel til 18 måneder måles lengden med en mobil målematte (Seca 201) i henhold til en standardisert instruksjon.

Ved 30 måneders alder måles høyden med målebånd i henhold til en standardisert instruksjon.

Måleinstrument: Child Eating Behavior Questionnaire (BEBH) (foreldres spørreskjema) Spørreskjemaet dekker åtte domener: Matrespons, Emosjonell overspising, Matglede, Ønske om å drikke, Metthetsrespons, Treghet i spising, Emosjonell underspising og Mat masete.

For hvert element er svarkategoriene (inkludert poengsum): Aldri=1, Sjelden=2, Noen ganger=3, Ofte=4, Alltid=5, som en gjennomsnittsscore for domene genereres fra. Høyere skårer indikerer hyppigere demonstrasjoner av atferd som karakteriserer egenskapene til domenet.

Måleinstrument: The Feeding Practices and Structure Questionnaire (< 2 år, fast føde) Tiltaket omfatter totalt 34 elementer, skåret på en 5-punkts Likert-skala med høyere skårer som indikerer større støtte til denne praksisen.

Spørreskjemaet dekker seks domener med ikke-responsive fôringspraksis: Mating ved behov (4 elementer), Bruk av mat for å roe ned (6 elementer), Overbevisende fôring (7 elementer), Foreldreledet fôring (4 elementer), Familiemåltidsmiljø (4 elementer) varer), og Bruk av (ikke-) matbelønninger (9 varer).

Måleinstrument: The Feeding Practices and Structure Questionnaire (FPFQ-28) Tiltaket omfatter totalt 28 elementer, skåret på en 5-punkts Likert-skala med høyere skåre som indikerer større støtte til denne praksisen.

Spørreskjemaet dekker syv domener med ikke-responsive fôringspraksis: Belønning for atferd (4 elementer), Belønning for å spise (4 elementer), Overbevisende fôring (6 elementer), åpenbar begrensning (4 elementer), skjult restriksjon (4 elementer), strukturert Måltidsinnstilling (3 elementer), og strukturert måltidstimer (3 elementer).

Måleinstrument: WHO5 (foreldres spørreskjemaer) WHO-5-indeksen skåres basert på svar på fem utsagn vurdert på en 6-punkts Likert-skala.

Råsumpoengsummen varierer fra 0 til 25. Høyere skår indikerer bedre velvære.

Måleinstrument: The Parental Refllective Functioning Questionnaire (PRFQ), underskala Certainty about Mental States (foreldres spørreskjemaer)

Underskalaen inkluderer 6 elementer med en syv-punkts svarnøkkel. Jo høyere gjennomsnittsscore, jo høyere grad av sensitivt foreldreskap.

Måleinstrument: Spørreskjemaet for fôringsmetoder og struktur (< 2 år, melk) Den komplette målingen består av totalt 18 elementer, vurdert på en 5-punkts Likert-skala der høyere skår indikerer større tilslutning til den praksisen.

Det komplette spørreskjemaet dekker fire domener av ikke-responsiv fôringspraksis. De følgende to domenene er inkludert ved 6 måneder: Bruk av mat for å berolige (5 elementer), og Foreldrestyrt fôring (6 elementer).

Måleinstrument: Perceived Maternal Parenting Self-Efficacy (PMP S-E) verktøy (foreldres spørreskjemaer). Det komplette verktøyet består av 20 elementer. Høyere poengsummer indikerer høyere selv-effektivitet.

Det komplette verktøyet dekker fire domener. Følgende domene er inkludert: Evoking behaviour (7 elementer).

Indikatorer: 1) Har ammet, 2) Varighet av eksklusiv amming, 3) Varighet av delvis amming.

Måleverktøy: Utviklet for studien