Bloom-studiet - en sikker og sund start på livet

Bloom-interventionen tilføjer standard kommunal pleje (5-6 hjemmebesøg) med et prænatalt besøg, besøg ved 18 og 30 måneder, op til otte telefonkonsultationer, forældregrupper og et videobibliotek.

Hjemmebesøg: Tre ekstra besøg inkluderer et i graviditetsuge 22-24 for at opbygge tillid og vurdere behov ved hjælp af et dialogværktøj med fokus på sociale og demografiske faktorer. Besøg på 18 og 30 måneder understøtter vedvarende fremskridt og adresserer nye udfordringer.

Telefonkonsultationer: Op til otte opkald understøtter amning, flaskemadning og supplerende fodring. Telefonkonsultationer efter 12 og 24 måneder hjælper med at opretholde sunde vaner under vigtige overgange, som at starte dagpleje.

Forældregrupper: Tilskynd til fælles oplevelser blandt forældre med politikker, der fremmer fars deltagelse.

Videobibliotek: Indeholder 62 videoer om ernæring, motorik, søvn osv., hvoraf 48 er tilgængelige på flere sprog for bredere adgang.

• Søvn
• Motorik og bevægelse
• Skærmbrug
• Familiens følelse af tryghed
• Mad og måltider

Mellem gruppeforskel i BMI z-score baseret på WHO-referencer.

Fra fødsel til 10 måneder måles vægten med bærbare vægte, der er godkendt til standardbrug af sundhedsplejersker og i henhold til en standardiseret instruktion (journaloptegnelser).

I en alder af 18 og 30 måneder måles vægten ved hjælp af bærbare vægte (Seca 887).

Fra fødslen til 18 måneder måles længde med en mobil målemåtte (Seca 201) efter en standardiseret vejledning.

I en alder af 30 måneder måles højden med målebånd efter en standardiseret instruktion.

Måleinstrument: Child Eating Behavior Questionnaire (BEBH) (forældres spørgeskemaer) Spørgeskemaet dækker otte domæner: Madrespons, Følelsesmæssig overspisning, Madnydelse, Ønske om at drikke, Mæthedsfølsomhed, Langsomhed med at spise, Følelsesmæssig underspisning og Mad kræsenhed.

For hvert punkt er svarkategorierne (inklusive scoring): Aldrig=1, Sjældent=2, Nogle gange=3, Ofte=4, Altid=5, hvorfra en domænescore genereres. Højere score indikerer hyppigere demonstrationer af adfærd, der karakteriserer domænets egenskaber.

Måleinstrument: The Feeding Practices and Structure Questionnaire (< 2 år, fast føde) Foranstaltningen omfatter i alt 34 punkter, scoret på en 5-punkts Likert-skala med højere score, der indikerer større tilslutning til denne praksis.

Spørgeskemaet dækker seks domæner af ikke-responsive fodringsmetoder: Fodring efter behov (4 genstande), Brug af mad til at berolige (6 genstande), Overbevisende fodring (7 genstande), Forældrestyret fodring (4 genstande), Familiemåltidsmiljø (4 genstande). genstande), og Brug af (ikke-) madbelønninger (9 genstande).

Måleinstrument: The Feeding Practices and Structure Questionnaire (FPFQ-28) Foranstaltningen omfatter i alt 28 punkter, scoret på en 5-punkts Likert-skala med højere score, der indikerer større støtte til denne praksis.

Spørgeskemaet dækker syv domæner af ikke-responsive fodringsmetoder: Belønning for adfærd (4 genstande), Belønning for at spise (4 genstande), Overbevisende fodring (6 genstande), åbenlys begrænsning (4 genstande), skjult begrænsning (4 genstande), Struktureret Måltidsindstilling (3 genstande) og struktureret måltidstid (3 genstande).

Måleinstrument: WHO5 (forældres spørgeskemaer) WHO-5-indekset er scoret ud fra svar på fem udsagn vurderet på en 6-punkts Likert-skala.

Råsum-scoren varierer fra 0 til 25. Højere score indikerer bedre trivsel.

Måleinstrument: The Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ), underskala Certainty about Mental State (forældres spørgeskemaer)

Underskalaen omfatter 6 punkter med en 7-punkts svarnøgle. Jo højere gennemsnitsscore, jo højere grad af sensitivt forældreskab.

Måleinstrument: Spørgeskemaet om fodringspraksis og struktur (< 2 år, mælk) Den komplette måling består af i alt 18 punkter, der scores på en 5-punkts Likert-skala, hvor højere score indikerer større tilslutning til den pågældende praksis.

Det komplette spørgeskema dækker fire områder af ikke-responsiv fodringspraksis. De følgende to områder er inkluderet ved 6 måneder: Brug af mad til at berolige (5 punkter) og Forældrestyret fodring (6 punkter).

Måleinstrument: Perceived Maternal Parenting Self-Efficacy (PMP S-E) værktøj (forældres spørgeskemaer). Det komplette værktøj består af 20 emner. Højere score indikerer højere selv-effektivitet.

Det komplette værktøj dækker fire domæner. Følgende domæne er inkluderet: Fremkaldende adfærd (7 emner).

Indikatorer: 1) Har ammet nogensinde, 2) Varighed af eksklusiv amning, 3) Varighed af delvis amning.

Måleværktøj: Udviklet til studiet