El estudio Bloom: un comienzo seguro y saludable en la vida

La Intervención Bloom se suma a la atención municipal estándar (5-6 visitas domiciliarias) con una visita prenatal, visitas a los 18 y 30 meses, hasta ocho consultas telefónicas, grupos de padres y una videoteca.

Visitas domiciliarias: tres visitas adicionales, incluida una en las semanas 22 a 24 del embarazo, para generar confianza y evaluar las necesidades utilizando una herramienta de diálogo centrada en factores sociales y demográficos. Las visitas a los 18 y 30 meses apoyan el progreso sostenido y abordan nuevos desafíos.

Consultas telefónicas: Hasta ocho llamadas apoyan la lactancia materna, la alimentación con biberón y la alimentación complementaria. Las consultas telefónicas a los 12 y 24 meses ayudan a mantener hábitos saludables durante transiciones clave, como comenzar la guardería.

Grupos de padres: Fomentar experiencias compartidas entre padres, con políticas que promuevan la participación de los padres.

Videoteca: Incluye 62 vídeos sobre nutrición, motricidad, sueño, etc., de los cuales 48 están disponibles en varios idiomas para un acceso más amplio.

• Dormir
• Habilidades motoras y movimiento.
• Uso de la pantalla
• Sensación de seguridad familiar
• Alimentos y comidas

Diferencia entre grupos en la puntuación z del IMC según las referencias de la OMS.

Desde el nacimiento hasta los 10 meses, el peso se mide con pesas portátiles aprobadas para uso estándar por enfermeras de salud comunitaria y de acuerdo con una instrucción estandarizada (registros de diario).

A los 18 y 30 meses el peso se mide mediante pesas portátiles (Seca 887).

Desde el nacimiento hasta los 18 meses, la longitud se mide con un tapete de medición móvil (Seca 201) según instrucciones estandarizadas.

A los 30 meses, la altura se mide con cintas métricas según una instrucción estandarizada.

Instrumento de medición: Cuestionario de conducta alimentaria infantil (BEBH) (cuestionarios para padres). El cuestionario cubre ocho dominios: capacidad de respuesta a los alimentos, comer en exceso emocionalmente, disfrute de la comida, deseo de beber, capacidad de respuesta a la saciedad, lentitud al comer, comer poco emocionalmente y comida. agitación.

Para cada ítem, las categorías de respuesta (incluida la puntuación) son: Nunca=1, Rara vez=2, A veces=3, A menudo=4, Siempre=5, a partir de las cuales se genera una puntuación media del dominio. Las puntuaciones más altas indican demostraciones más frecuentes de comportamientos que caracterizan el rasgo del dominio.

Instrumento de medición: Cuestionario de Estructura y Prácticas Alimentarias (< 2 años, alimentos sólidos). La medida consta de un total de 34 ítems, puntuados en una escala Likert de 5 puntos, donde las puntuaciones más altas indican un mayor respaldo a esa práctica.

El cuestionario cubre seis dominios de prácticas de alimentación no receptivas: alimentación a pedido (4 ítems), uso de alimentos para calmar (6 ítems), alimentación persuasiva (7 ítems), alimentación dirigida por los padres (4 ítems), entorno de comida familiar (4 ítems). artículos) y Uso de recompensas (no) de comida (9 artículos).

Instrumento de medición: Cuestionario de Estructura y Prácticas de Alimentación (FPFQ-28) La medida consta de un total de 28 ítems, puntuados en una escala Likert de 5 puntos, donde las puntuaciones más altas indican un mayor respaldo a esa práctica.

El cuestionario cubre siete dominios de prácticas de alimentación que no responden: Recompensa por el comportamiento (4 ítems), Recompensa por comer (4 ítems), Alimentación persuasiva (6 ítems), Restricción manifiesta (4 ítems), Restricción encubierta (4 ítems), Restricción estructurada Configuración de las comidas (3 elementos) y Horario estructurado de las comidas (3 elementos).

Instrumento de medición: OMS5 (cuestionarios para padres) El índice OMS-5 se califica en función de las respuestas a cinco afirmaciones calificadas en una escala Likert de 6 puntos.

La puntuación de la suma bruta oscila entre 0 y 25. Las puntuaciones más altas indican un mayor bienestar.

Instrumento de medición: Cuestionario de Funcionamiento Reflexivo de los Padres (PRFQ), subescala Certeza sobre los Estados Mentales (cuestionarios para padres)

La subescala incluye 6 ítems con una clave de respuesta de siete puntos. Cuanto mayor sea la puntuación media, mayor será el grado de crianza sensible.

Instrumento de medición: El Cuestionario de Prácticas y Estructura de Alimentación (< 2 años, leche). La medida completa comprende un total de 18 ítems, puntuados en una escala Likert de 5 puntos, donde puntuaciones más altas indican una mayor adhesión a esa práctica.

El cuestionario completo cubre cuatro dominios de prácticas de alimentación no responsiva. Los siguientes dos dominios se incluyen a los 6 meses: Usar la comida para calmar (5 ítems) y Alimentación dirigida por los padres (6 ítems).

Instrumento de medición: Herramienta de Autoeficacia Percibida en la Maternidad (PMP S-E) (cuestionarios para padres). La herramienta completa consta de 20 ítems. Las puntuaciones más altas indican mayor autoeficacia.

La herramienta completa abarca cuatro dominios. Se incluye el siguiente dominio: Comportamiento evocador (7 ítems).

Indicadores: 1) Lactancia materna en algún momento, 2) Duración de la lactancia materna exclusiva, 3) Duración de la lactancia materna parcial.

Herramienta de medición: Desarrollada para el estudio