Badanie Blooma – bezpieczny i zdrowy start w życie

Interwencja Blooma uzupełnia standardową opiekę miejską (5–6 wizyt domowych) o wizytę prenatalną, wizyty w 18. i 30. miesiącu ciąży, maksymalnie osiem konsultacji telefonicznych, grupy rodziców i bibliotekę wideo.

Wizyty domowe: Trzy dodatkowe wizyty, w tym jedna w 22.–24. tygodniu ciąży, których celem jest budowanie zaufania i ocena potrzeb przy użyciu narzędzia dialogu skupiającego się na czynnikach społecznych i demograficznych. Wizyty w 18. i 30. miesiącu życia wspierają trwały postęp i pozwalają stawić czoła nowym wyzwaniom.

Konsultacje telefoniczne: Do ośmiu rozmów wspierających karmienie piersią, butelką i żywieniem uzupełniającym. Konsultacje telefoniczne w 12. i 24. miesiącu życia pomagają w utrzymaniu zdrowych nawyków podczas kluczowych okresów przejściowych, takich jak rozpoczęcie opieki dziennej.

Grupy rodziców: Zachęcaj rodziców do dzielenia się doświadczeniami, stosując politykę promującą udział ojców.

Biblioteka wideo: zawiera 62 filmy na temat odżywiania, umiejętności motorycznych, snu itp., z czego 48 jest dostępnych w wielu językach dla szerszego dostępu.

• Spać
• Motoryka i ruch
• Korzystanie z ekranu
• Rodzinne poczucie bezpieczeństwa
• Jedzenie i posiłki

Różnica między grupami pod względem wskaźnika BMI z-score na podstawie referencji WHO.

Od urodzenia do 10 miesiąca życia masę ciała mierzono za pomocą przenośnych ciężarków zatwierdzonych do standardowego użytku przez pielęgniarki środowiskowe i zgodnie ze standardową instrukcją (zapisy w dziennikach).

W wieku 18 i 30 miesięcy masę ciała mierzy się za pomocą przenośnych ciężarków (Seca 887).

Długość od urodzenia do 18 miesiąca życia mierzy się za pomocą mobilnej maty pomiarowej (Seca 201) zgodnie ze standardową instrukcją.

W wieku 30 miesięcy mierzy się wzrost za pomocą taśm mierniczych zgodnie ze standardową instrukcją.

Narzędzie pomiarowe: Kwestionariusz zachowań żywieniowych dzieci (BEBH) (kwestionariusze dla rodziców) Kwestionariusz obejmuje osiem dziedzin: reakcja na jedzenie, emocjonalne objadanie się, przyjemność z jedzenia, chęć picia, reakcja na uczucie sytości, powolność w jedzeniu, emocjonalne niedojadanie i jedzenie grymaszenie.

Dla każdej pozycji kategorie odpowiedzi (w tym punktacja) to: Nigdy=1, Rzadko=2, Czasami=3, Często=4, Zawsze=5, z czego generowany jest średni wynik w danej dziedzinie. Wyższe wyniki wskazują na częstsze przejawy zachowań charakteryzujących cechę domeny.

Narzędzie pomiarowe: Kwestionariusz Praktyk i Struktury Żywienia (< 2 lat, pokarm stały) Narzędzie składa się łącznie z 34 pozycji ocenianych w 5-punktowej skali Likerta, przy czym wyższe wyniki oznaczają większe poparcie dla tej praktyki.

Kwestionariusz obejmuje sześć obszarów praktyk żywieniowych niereagujących na reakcję: karmienie na żądanie (4 pozycje), używanie jedzenia w celu uspokojenia (6 pozycji), karmienie perswazyjne (7 pozycji), żywienie kierowane przez rodziców (4 pozycje), rodzinne posiłki (4 pozycje) przedmioty) oraz Korzystanie z (nie)nagród żywnościowych (9 przedmiotów).

Narzędzie pomiarowe: Kwestionariusz Praktyk i Struktury Żywienia (FPFQ-28) Narzędzie składa się łącznie z 28 pozycji ocenianych w 5-punktowej skali Likerta, przy czym wyższe wyniki oznaczają większe poparcie dla tej praktyki.

Kwestionariusz obejmuje siedem obszarów praktyk żywieniowych niereagujących na reakcję: nagroda za zachowanie (4 pozycje), nagroda za jedzenie (4 pozycje), karmienie perswazyjne (6 pozycji), jawne ograniczenie (4 pozycje), ukryte ograniczenie (4 pozycje), ustrukturyzowane Ustawienia posiłków (3 pozycje) i Ustrukturyzowany harmonogram posiłków (3 pozycje).

Narzędzie pomiarowe: WHO5 (kwestionariusze rodziców) Wskaźnik WHO-5 punktowany jest na podstawie odpowiedzi na pięć stwierdzeń ocenianych w 6-punktowej skali Likerta.

Wynik sumy surowej mieści się w zakresie od 0 do 25. Wyższe wyniki wskazują na lepsze samopoczucie.

Narzędzie pomiarowe: Kwestionariusz Refleksyjnego Funkcjonowania Rodziców (PRFQ), podskala Pewność co do stanów psychicznych (kwestionariusze rodziców)

Podskala składa się z 6 pozycji z siedmiopunktowym kluczem odpowiedzi. Im wyższy średni wynik, tym wyższy stopień wrażliwego rodzicielstwa.

Instrument pomiarowy: Kwestionariusz Praktyk i Struktury Karmienia (< 2 lata, mleko) Pełna wersja kwestionariusza składa się z 18 pozycji ocenianych na 5-punktowej skali Likerta, gdzie wyższe wyniki wskazują na większe przyzwolenie na daną praktykę.

Pełny kwestionariusz obejmuje cztery domeny nieresponsywnych praktyk karmienia. Następujące dwie domeny są uwzględnione w wieku 6 miesięcy: Używanie jedzenia do uspokajania (5 pozycji) oraz Karmienie kierowane przez rodzica (6 pozycji).

Instrument pomiarowy: Narzędzie Postrzeganej Samoskuteczności Macierzyńskiej (PMP S-E) (kwestionariusze rodziców). Pełne narzędzie składa się z 20 pozycji. Wyższe wyniki wskazują na wyższą samoskuteczność.

Pełne narzędzie obejmuje cztery domeny. Uwzględniono następującą domenę: Wzbudzanie zachowania (7 pozycji).

Wskaźniki: 1) Karmienie piersią kiedykolwiek, 2) Czas trwania wyłącznego karmienia piersią, 3) Czas trwania częściowego karmienia piersią.

Narzędzie pomiarowe: Opracowane na potrzeby badania