Pilotstudie med lavdose lidokain for akutt smertebehandling

Håndteringen av akutte smerter er fortsatt utfordrende for legene, med mange pasienter som lider av utilstrekkelig smertekontroll etter operasjonen. Bevis har vist at 90 % av pasientene på intensivavdelingen vanligvis behandles med opioider mot smerte. Dårlig kontrollerte smerter og opioidrelaterte bivirkninger har flere negative konsekvenser for kritisk syke pasienter i den postoperative perioden, inkludert forsinkelse i funksjonell restitusjon og sykehusutskrivning, økt liggetid, utvikling av kroniske postkirurgiske smerter, redusert pasienttilfredshet og økt total helsetjeneste. koste. Den rapporterte forekomsten av postoperativ Ileus varierer med prosedyren, og varierer fra 14,9 % for tykktarmsreseksjon og 19,2 % for tynntarmsreseksjon). Selv om mange smertestillende behandlinger er tilgjengelige, indikerer den høye forekomsten av postoperativ smerte blant pasienter at det fortsatt er betydelige behandlingsutfordringer. Den siste tiden har det vært stor interesse for å bruke lavdose lidokain infusjon for akutt smertebehandling i operasjonsstuen og/og PACU. Lidokain er et medikament med flere effekter, inkludert antiarytmiske, lokale, aktuelle og injiserbare anestetika. Lidokain brukes også mot ukontrollerte og kroniske smerter. Dette er imidlertid en off-label bruk. I tillegg har I.V. lidokain er et potent anti-inflammatorisk, antihyperalgetisk og gastrointestinal properistaltisk medikament. Det er mangel på data om lavdose lidokaininfusjon for akutt postoperativ smertebehandling hos kirurgiske kritiske pasienter.