Pilotstudie zur niedrig dosierten Lidocain-Infusion zur Behandlung akuter Schmerzen

Die Behandlung akuter Schmerzen bleibt für Ärzte eine Herausforderung, da viele Patienten nach der Operation unter einer unzureichenden Schmerzkontrolle leiden. Es gibt Hinweise darauf, dass 90 % der Patienten auf der Intensivstation üblicherweise mit Opioiden gegen Schmerzen behandelt werden. Schlecht kontrollierte Schmerzen und opioidbedingte unerwünschte Ereignisse haben mehrere negative Folgen für kritisch erkrankte Patienten während der postoperativen Phase, darunter eine Verzögerung der funktionellen Erholung und der Entlassung aus dem Krankenhaus, eine längere Aufenthaltsdauer, die Entwicklung chronischer postoperativer Schmerzen, eine verringerte Patientenzufriedenheit und eine verbesserte Gesamtversorgung kosten. Die gemeldete Inzidenz eines postoperativen Ileus variiert je nach Eingriff und liegt zwischen 14,9 % bei der Dickdarmresektion und 19,2 % bei der Dünndarmresektion. Obwohl viele schmerzstillende Therapien verfügbar sind, weist die hohe Inzidenz postoperativer Schmerzen bei Patienten darauf hin, dass es immer noch erhebliche Herausforderungen bei der Behandlung gibt. In letzter Zeit besteht großes Interesse an der Verwendung einer niedrig dosierten Lidocain-Infusion zur Behandlung akuter Schmerzen im Operationssaal und/oder auf der Intensivstation. Lidocain ist ein Medikament mit vielfältigen Wirkungen, darunter antiarrhythmische, lokale, topische und injizierbare Anästhetika. Lidocain wird auch bei unkontrollierten und chronischen Schmerzen eingesetzt. Hierbei handelt es sich jedoch um eine Off-Label-Anwendung. Darüber hinaus I.V. Lidocain ist ein starkes entzündungshemmendes, antihyperalgetisches und gastrointestinales properistaltisches Medikament. Es fehlen Daten zur niedrig dosierten Lidocain-Infusion zur akuten postoperativen Schmerzbehandlung bei chirurgischen Intensivpatienten.