Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Informasjonssystemtilkobling for å forbedre medisineringsprosessen (LinkedCare)

19. september 2025 oppdatert av: Peter Putz

Effekter av tilkoblingsmuligheter for omsorgsinformasjonssystemer på medisineringsprosesseffektivitet og kvalitet (Linked Care): Protokoll for en klyngetildelt kontrollert prøvelse

Linked Care har som mål å hjelpe helsepersonell (sykepleiere, leger, farmasøyter) til å samhandle effektivt og trygt med IT-støtte for å forbedre pasientinformasjonsflyten. Den fokuserer på medisinbestillingsprosessen, som for tiden involverer tidkrevende trinn som å ringe leger og reise for å få resepter. Prosjektet retter seg mot pleiepersonell, leger, farmasøyter og pasienter, med indirekte fordeler for sykehus, sosiale velferdsorganisasjoner og forsikringsorganer. Denne studien evaluerer Linked Care-løsningen ved å ta for seg forskningsspørsmålet: Forbedrer et elektronisk bestillingssystem effektiviteten og kvaliteten på den vanlige medisineringsprosessen?

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn og begrunnelse:

Linked Care har som mål å gi tilgang til informasjon som er relevant for omsorg og støtte utover grensene for de ulike omsorgsmiljøene og støtter primært omsorgspersoner i innhenting og overføring av informasjon. Utvikling av essensielle standarder (f.eks. en myCare Info) og involvering av alle berørte målgrupper gjør det mulig å utvikle praktiske IT-verktøy for standardisert nettverksbygging innen mobil omsorg og pleie. Resultatet blir et integrert, rimelig, brukervennlig og godt sammenkoblet IT-system for omsorg og støtte. Portalen kan betjenes via mobile enheter, PC eller nettbrett.

McKinsey-studien viser det betydelige potensialet til digitalisering i den østerrikske helsesektoren. I følge Helmcke et al. (2021), er det en mulighet på 4,7 milliarder euro for Østerrike. Omtrent 70 % av de potensielle fordelene ved økt produktivitet tilfaller tjenesteleverandører, som leger og sykehus. De resterende 30 % kan tilskrives andre aktører i systemet, spesielt helseforsikringsselskaper, som nyter godt av redusert tjenesteutnyttelse og bedre omsorg. Nøkkelfaktorer for å oppnå disse fordelene inkluderer implementering av den østerrikske elektroniske helsejournalen (ELGA) og e-resept, som muliggjør effektivitetsgevinster på 690 millioner euro. Digitalisering er også ettertraktet av regulatorer, pasienter, betalere og tjenesteleverandører i det østerrikske helsevesenet for forbedret effektivitet og raskere tilgang til data.

Helmcke et al. (2021) identifiserer følgende områder med størst potensial for besparelser og fordeler i det østerrikske helsevesenet:

  • Online interaksjoner, spesielt gjennom telekonsultasjon.
  • Papirløse data, med vekt på standardiserte pasientjournaler/utveksling og elektroniske resepter.
  • Automatiserte arbeidsflyter, spesielt nettverksbygging av mobile omsorgspersoner.
  • Beslutningsstøtte og åpenhet om resultater, inkludert ytelsesdashboards.
  • Pasientens selvledelse, først og fremst gjennom verktøy for å håndtere kroniske tilstander som diabetes.
  • Pasientselvbetjening for elektronisk planlegging.

Mål:

Dette prosjektet har som mål å gjøre det mulig for dokumenterende helsepersonell (som sykepleiere, allmennleger (fastleger) og farmasøyter) å samhandle effektivt, trygt og praktisk, med optimal IT-støtte, for å forbedre (eller effektivisere) den pasientrelaterte informasjonsflyten. . De spesifikke brukstilfellene som er studert er prosessen med å bestille og spesielt ombestilling av medisiner. Det er identifisert et betydelig tidsbesparende potensiale ved overføring av medisininformasjon. Bestillingsprosessen starter vanligvis med at sykepleiere ringer fastlegen så snart de merker at en klient har gått tom for medisiner og må utleveres på nytt når de utarbeider den foreskrevne medisinen. Sykepleieren reiser da vanligvis avstander (f.eks. med bil) for å få resept fra fastlegen og hente medisinene på apoteket. For å gjøre dette trenger de kundens forsikringskort, som må hentes separat. Prosjektet er derfor rettet mot fire målgrupper: i) pleiepersonell som utfører dokumentasjonen, ii) fastleger, og iii) farmasøyter og til slutt iv) pasienter som benytter seg av omsorgen. I tillegg til målgruppene som er studert i denne utprøvingen, inkluderer indirekte begunstigede helsepersonell som sykehus, sosiale velferdsorganisasjoner, rehabiliteringsklinikker, offentlige forsikringsorganer osv. som sikrer effektiv og effektiv omsorg. Forsøket tar sikte på å evaluere hele prosessen med dataregistrering og datautveksling via de nyopprettede grensesnittene mellom systemene som er involvert i praktisk bruk.

Det primære forskningsspørsmålet til denne studien er: Forbedrer et elektronisk bestillingssystem effektiviteten og kvaliteten på den vanlige medisineringsprosessen?

Sekundære forskningsspørsmål er:

  • Mottar det digitale bestillingssystemet sluttbrukers aksept?
  • Hvilke konsekvenser for helse- og omsorgssystemet genereres ved implementering av det digitale bestillingssystemet? (vurdert kvalitativt)

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

70

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Linz, Østerrike, 4200
        • Volkshilfe Gesundheits- und Soziale Dienste GmbH
      • Vienna, Østerrike, 1210
        • Johanniter Österreich Ausbildung und Forschung gem. GmbH
      • Vienna, Østerrike, 1030
        • Wiener Rotes Kreuz- Rettungs-, Krankentransport-, Pflege- und Betreuungsgesellschaft m.b.H.
      • Vienna, Østerrike
        • Volkshilfe Wien gemeinnützige Betriebs-GmbH

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier Omsorgspersoner:

  • Aktivt utøve minst ett av følgende helseyrker ekstramuralt: sykepleier, pleieassistent nivå 1 eller nivå 2, eldre spesialistpleier, hjemmehjelper
  • Aktivt vedlikehold av sykepleiedokumentasjon og bruk av vaktmobilen
  • Alder 18+ år
  • Villig til å følge alle studierelaterte prosedyrer og gi informert samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjon (ved hjelp av Linked Care-system)

Alle sykepleiere og omsorgspersoner som deltar i intervensjonsgruppen bruker den nyinstallerte mynevaToGo-appen for å bestille medisiner på nytt. Sykepleiere og pleieassistent nivå 2 bruker også programvaren myneva Care Center for å føre medisinlisten foreskrevet av fastlegen.

Løsningen er forhåndsinstallert på vaktmobilene av IT-avdelingen til den aktuelle omsorgsorganisasjonen. Deltakende sykepleiere og pleiere i intervensjonsgruppen instrueres om å håndtere medisinbestillingsprosessen elektronisk (dvs. at medisinbestillinger sendes til fastlegene via Linked Care-plattformen).

Testsystemet består av:

  • Linked care platform (backend) som gir en ny mulighet for datautveksling for IT-systemer til pleiere, apotek og fastleger
  • Brukergrensesnitt for omsorgspersoner samt for systemene myneva.carecenter og mynevaTOgo
  • En utvidelse av brukergrensesnittet for fastleger i deres IT-system (i testen kun for legeprogramvaren PCPO av CompoGroup Medical )
  • En utvidelse av brukergrensesnittet for farmasøyter i deres IT-system (i testen kun for apotek med programvare fra Apothekerverlag)

Funksjonelt skal løsningen koordinere legemiddelbehovet mellom apotek, fastleger og pleiere (delområdemedisinering).

Aktiv komparator: Kontroll
Omsorgspersonell i kontrollgruppen for bekvemmelighetsprøver fortsetter å håndtere den vanlige medisineringsprosessen.
Vanlig omsorg.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid brukt på medisinrelaterte prosesser
Tidsramme: Baseline, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging
Mål for tidseffektivitet registrert på en prosjektspesifikk 14-dagers medisinlogg. / Minimum verdi: 0 [minutter], maksimum verdi: N/A. Høyere score betyr dårligere resultat. / Analysemetrik: forskjellstest vs kontroll, testgruppetrendanalyse. / Metode for aggregering: gjennomsnitt.
Baseline, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samlet poengsum fra "Survey on psychological stress in mobile care (BGW miab)
Tidsramme: Baseline, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging
Selvrapporterte indikasjoner på 6 underelementer på en 5-punkts Likert pseudometrisk skala. / Minimumsverdi: 1, maksimumsverdi: 5. Høyere score betyr dårligere resultat. / Analyseberegning: Differansetest vs. kontroll- og testgruppetrendanalyse. / Metode for aggregering: gjennomsnittlig poengsum.
Baseline, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging
Samlet poengsum fra et "Prosjektspesifikt spørreskjema om omsorgsprosesskvalitet".
Tidsramme: Baseline, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging
Selvrapporterte indikasjoner på 21 underelementer på en 5-punkts Likert pseudometrisk skala. / Minimumsverdi: 1, maksimumsverdi: 5. Høyere score betyr dårligere resultat. / Analyseberegning: Differansetest vs. kontroll- og testgruppetrendanalyse. / Metode for aggregering: vektet gjennomsnittsscore.
Baseline, 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging
Samlet poengsum fra spørreskjemaet "Usefulness, Satisfaction, and Ease of Use (PSSUQ)"
Tidsramme: 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging
Selvrapporterte indikasjoner på 16 underelementer på en 7-punkts Likert pseudometrisk skala. / Minimumsverdi: 1, maksimumsverdi: 7. Høyere score betyr dårligere resultat. / Analyseberegning: Differansetest vs. kontroll- og testgruppetrendanalyse. / Metode for aggregering: gjennomsnittlig poengsum.
3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging
Samlet poengsum fra "Unified Theory of Acceptance and Use of Technology 2 (UTAUT2) Questionnaire"
Tidsramme: 3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging
Selvrapporterte indikasjoner på en 7-punkts Likert pseudometrisk skala med underelementer i 4 domener: i) ytelsesforventning, ii) innsatsforventning, iii) sosial innflytelse og iv) tilretteleggingsforhold. / Minimumsverdi: 1, maksimumsverdi: 7. Høyere score betyr dårligere resultat. / Analyseberegning: Differansetest vs. kontroll- og testgruppetrendanalyse. / Metode for aggregering: gjennomsnittlig poengsum.
3 måneders oppfølging, 6 måneders oppfølging

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Eksempel på karakteristisk tilknytning
Tidsramme: Grunnlinje
Tilknytning til en omsorgsgivende organisasjon (utvalg fra 4 deltakende organisasjoner GSD, VHW, WRK, JOHA). Skala: nominell.
Grunnlinje
Eksempel på karakteristisk yrke
Tidsramme: Grunnlinje
Yrke (utvalg fra 5 alternativer: autorisert sykepleier, spesialsykepleieassistent, pleieassistent nivå 1 eller nivå 2 , hjemmehjelp. Skala: nominell.
Grunnlinje
Eksempel på karakteristisk alder
Tidsramme: Grunnlinje
Alder (år). Skala: metrisk.
Grunnlinje
Eksempel på karakteristisk kjønn
Tidsramme: Grunnlinje
Kjønn (utvalg fra 3 alternativer: mann, kvinne, dykkere). Skala: nominell.
Grunnlinje
Eksempel på karakteristisk sysselsettingsomfang
Tidsramme: Grunnlinje
Ansettelsesomfang (ukentlig avtalefestet timer). Skala: metrisk.
Grunnlinje

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

  • Helmcke Stefan, Biesdorf Stefan, Bauer Florian, Berger Wernhard (2021). mckinseystudiedigitalisierung im gesundheitswesen die 47mrdeurochance fur Österreich.
  • BGW miab für die Pflege und den stationären Wohnbereich der Behindertenhilfe Erstveröffentlichung 2002, Stand 01/2013 Hrsg. Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW). Hamburg, Online: www.bgw-online.de

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. januar 2025

Primær fullføring (Faktiske)

29. juni 2025

Studiet fullført (Faktiske)

29. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. desember 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. desember 2024

Først lagt ut (Faktiske)

11. desember 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

24. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. september 2025

Sist bekreftet

1. september 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • FHCW EC Nr. 130/2023

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Fordi studien omhandler sensitive helserelaterte data, vil verken personidentifiserbare eller kodede rådata bli gjort offentlig tilgjengelig eller delt på forespørsel fra andre forskere.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere